简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：摘要根管治疗主要包括根管预备、根管消毒、根管充填。根管预备的目的是应用机械或化学的方法清除感染物质并成形根管，有利于完全严密的根管充填。因此根管预备的效果是根管治疗成功的关键。为了这一目的，越来越多的根管预备扩锉器械被研发出来，应用于临床实践中。本文通过综述常用不同根管预备扩锉器械，同时查阅大量文献比较每种根管预备器械应用于根管预备的优缺点，从而指导临床应用。

简介：摘要：四手操作护理配合技术是一种现代化口腔科管理与操作系统，在根管治疗过程中医生只需要负责操作，其他配合工作均由护士完成，促使医生能够专一完成操作，缩短操作时间。且在根管治疗中，也存在患者张口时间长，涉及的器械、材料种类较多，取用不方便等问题。为方便护士及时、准确地将准备好的器械、材料传递至医生手中，加快操作进程，缩短治疗时间，现临床开始使用根管治疗器械盒，根管治疗器械盒是根据科室临床器械使用情况而专门配置的治疗器械盒，根管治疗器械盒方便护士拿取器械，避免护士职业暴露，提高了护士的工作效率，同时解决由于多种器械单独包装消毒灭菌而造成的耗材使用浪费及护士工作量大的问题。使根管治疗四手操作护理配合得到了升级，改革了传统护理操作中器械的管理和使用方法，使其更科学化、规范化，更加便于操作。

简介：目的：观察声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的临床效果。方法：对133例老年人的140颗具有C形根管，诊断为慢性根尖周炎的下颌第二磨牙，随机分为二组：实验组，68颗，采用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero642系统预备根管，对照组，72颗，镍钛旋转器械Hero642系统预备根管。两组均用氢氧化钙糊剂根管封药消毒后侧方加压法完成根管充填。对二组的根管预备并发症、根管治疗期间疼痛反应、根管充填质量进行比较。结果：实验组较对照组的疼痛反应轻且少，根管充填质量好于对照组，对照组根管预备并发症的总数相对较多。结论：声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人慢性根尖周炎的下颌第二磨牙C形根管，可减轻减少疼痛反应，减少预备并发症，提高根管充填质量，具有临床应用价值。

简介：目的：比较镍钛机用根管器械,和不锈钢K锉用于老年根管预备时的清理能力和操作时间,为老年牙根管的临床治疗提供实验依据.方法：将门诊拔除的老年患者单根管患牙40颗随机分为2组,分别用不锈钢K锉、HEROShaper镍钛机用根管器械做根管预备,分析评价其操作时间和根管清理程度.结果：实验组的根管冠部、根尖部的清理效率明显大于对照组的冠部和根部,根中部差异无统计学意义;实验组的根管预备时间为5.74±0.61min,对照组为6.38±0.75min.结论：HEROShaper根管预备器械与不锈钢K锉相比有较彻底的清理能力且节省操作时间.

简介：摘要目的探讨镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响。方法选取我院急、慢性牙周炎患者共88例，随机分为观察组和对照组。观察组采用镍钛器械预备根管治疗，对照组采用传统不锈钢K锉充填根管法治疗。观察治疗效果。结果观察组总有效率为97.7%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论相比传统的不锈钢器械预备根管，镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔的封闭性更好。

简介：摘要目的通过对一组牙髓炎或根尖周炎患者采用不同机用镍钛器械进行根管预备后的疗效比较，探讨不同的机用镍钛器械对于根管预备的治疗效果。方法选取患者76例，共计80颗患有牙髓炎或根尖周炎的磨牙，将其随机分为实验组和对照组，两组患者均采用冷测压法填充根管。其中实验组的35例采用ProTaper机用镍钛器械冠向下法预备根管，对照组的41例采用Mtwo改良逐步后退法预备根管。分析不同的机用镍钛器械进行根管预备手术对所用的时间和患者术后疗效的影响。结果两组方法均能成功的完成手术，采用ProTaper机用镍钛器械冠向下法比采用Mtwo改良逐步后退法预备根管的手术时间短，并且术后根尖疼痛的反应也较小。结论ProTaper机用镍钛器械冠向下法预备根管的手术时间短，术后不适反应少，安全性高，值得在临床推广应用，但是在使用中需要注意预防器械断裂。Mtwo改良逐步后退法的根管成形效果较好。

简介：目的：比较3种器械预备根管的效果。方法：选取临床上需要作根管治疗的患牙101颗,分为3组,分别用Triple-FlexFiles超弹扩大锉（TFF组）、ProTaper镍钛手用根管器械（PT组）、不锈钢K锉（SS组）预备根管。记录EIAE、扩锉时间、器械折断、根管工作长度的变化。结果：TFF组与PT组疼痛反应差别有显著性,TFF组与SS组根管扩锉时间差别有显著性,TFF组与PT组器械折断差别有显著性,TFF组与SS组根管工作长度改变差别有显著性。结论：Triple-FlexFiles超弹扩大锉发展前景较好,适合中等以上弯曲根管的预备。

简介：目的比较Mtwo镍钛锉、ProTaperUniversal再治疗系统与手用不锈钢H锉在根管再治疗过程中对根管内充填物的清除效率。方法选取2017年1—7月因晚期牙周炎拔除的上颌切牙60颗进行常规根管预备、冷侧压法充填。按治疗方法分为A、B、C组，每组20颗。A组应用手用不锈钢H锉，B组应用Mtwo镍钛锉，C组应用ProTaperUniversal再治疗系统清理根管内充填材料，记录操作所用时间，比较推出根尖孔的碎屑量及管壁清洁度。结果3组均有充填物残留。B、C组在碎屑推出量、管壁清洁度和操作时间方面均优于A组（P＜0.05）。结论3种器械均不能完全清除根管内充填物，但镍钛器械可以明显提高临床工作效率。

简介：摘要目的分析器械折断的原因，提出处理方法和预防措施。方法对根管治疗中器械折断的病例进行归纳、总结、分析。结果器械折断的发生率为2.61%，折断器械以扩孔钻，根管锉和电动扩孔钻为主,占90.7%。结论发生断械的患牙经过适当处理，大多数无临床症状而得以保存。

简介：

简介：摘要目的分析根管显微镜结合超声根管器械取出根管内断针操作中应用四手操作的护理措施，旨在为临床护理工作提供有效参考。方法收集本科室2015年1月-2016年12月接收的行显微镜下根管内断针取出术的60例口腔根管内断针患者，参考随机双盲分组法将患者随机分成2组参考组共30例，给予常规护理服务；护理组共30例，给予四手操作护理措施进行干预。观察及对比2组的疗效。结果护理组患者的上颌前牙、上颌双尖牙、下颌双尖牙及下颌后牙治疗成功率均较参考组显著更高（P＜0.05）。结论四手操作护理措施能够明显提高显微镜下根管内断针取出术的成功率，值得借鉴。

简介：

简介：摘要随着镍钛器械在根管预备中的广泛使用，治疗中器械分离的意外发生逐渐增多。对于因各种原因无法将分离器械完全取出的病例，采用从分离器械旁建立通路到达根尖进行根管允填是临床上可选择的方法之一。本文就从旁路实施根管治疗的技术、效果及安全性的实验研究做一综述。

简介：摘要目的探讨采用Hero642机用镍钛系统在根管治疗中的临床疗效。方法选取需要做根管治疗的患牙124例，随机平均分成两组，一组为试验组，用机用镍钛Hero642，冠向下法预备根管；另一组为对照组，用传统的手用不锈钢锉，逐步后退法预备根管。两组根充都采用侧向加压充填法。结果实验组根管预备时间远远短于对照组。充填后X光片显示，根管适充明显优于对照组。术后反应轻于对照组。结论机用镍钛Hero642在根管治疗中，预备时间、预备效果和术后疼痛反应明显优于传统手用器械。应用前景广泛。

简介：目的比较3种机用镍钛根管预备器械ProTaper、Mtwo、K3的根管预备效果。方法选取2009年9月至2010年9月在中国医科大学口腔医学院口腔外科新鲜拔除的54颗上颌第一磨牙的近中颊根，根据其根管弯曲度分成A组（弯曲度≥20°）和B组（弯曲度〈20°），每组再随机分成3个亚组（P组、M组、K组），分别采用镍钛锉ProTaper、Mtwo和K3进行根管预备。预备前后，分别拍摄数字x线片，利用计算机图像分析软件生成预备前根管几何中心线并投影至预备后根管，测定根管偏移量及根管弯曲度的变化并且通过扫描电子显微镜观察其中的21例样本根管预备后碎屑和玷污层的分布及评分。结果根管弯曲度≥20。时，根管弯曲起始处的根管偏移量及根管弯曲度减小量ProTaper组和Mtwo组均显著小于K3组（P〈0．05）；根管弯曲度〈20°时，ProTaper、Mtwo、K3组间根管偏移量及根管弯曲度减小量差异均无统计学意义（P〉0．05）。扫描电镜下，P组、M组、K组3者根管冠1／3处碎屑评分差异无统计学意义（P〉0．05），而在根中1／3及根尖1／3处评分差异有统计学意义（P〈0．05），其中K组与P组、M组有显著差别（P〈0．05），3组各部分玷污层评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ProTaper、Mtwo、K3预备上颌磨牙轻度弯曲根管均具有良好的成形能力，Mtwo预备磨牙中、重度弯曲根管能更好维持原始根管走向；配合NaOCl和EDTA冲洗条件下，ProTaper和Mtwo对根管中下段的清理效果优于K3。

简介：目的：评价K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管的成形效果。方法60颗根管弯曲的离体下颌前磨牙随机分为3组，分别用K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉进行根管预备，根管预备前后分别往根管内注入复方泛影葡胺并拍摄X线片，分析根管预备后根管弯曲内外侧壁牙本质去除量、中心定位能力及根管直化角度。结果在根管弯曲内外侧壁所有观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组牙本质去除量均少于K锉组（P均＞0.05）。Safesiders锉组牙本质去除量多于HEROShaper锉组，但仅在根管弯曲内侧壁3和4mm观测点处差异有统计学意义（3mm：t＝3.72，P＜0.05；4mm：t＝7.62，P＜0.05）。在距根尖孔5mm以下观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组中心定位能力优于K锉组（1mm：F＝7.45，P＜0.05；2mm：F＝10.20，P＜0.05；3mm：F＝7.75，P＜0.05；4mm：F＝23.45，P＜0.05；5mm：F＝10.91，P＜0.05）；而在所有观测点上，Safesiders锉组与HEROShaper锉组差异均无统计学意义（P均＞0.05）。Safesiders锉组和HEROShaper锉组根管直化角度均小于K锉组（F＝58.95，P＜0.05），但Safesiders锉组与HEROShaper锉组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管均有不同程度的根管偏移，其中Safesiders锉和HEROShaper锉根管偏移较少，具有较好的根管成形效果。

简介：摘要目的探究使用机用镍钛器械ProTaper对根管治疗的临床效果。方法将我院2014年2月—2017年2月的77例需要进行根管治疗的患者随机分为研究组（39例）与对照组（38例），研究组采用机用镍钛器械ProTaper运用冠向下技术进行根管预备，对照组采用传统的手动不锈钢器械运用逐步后退法进行根管预备，比较两组根管预备所需时间、器械折断数、根充效果以及治疗疗效。结果研究组根管预备时间较短，器械折断数较少，总填充率为94.87%，总治疗率为89.74%；对照组根管预备时间和器械折断数均高于研究组，总填充率为78.94%，总治疗率为71.05%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用机用镍钛器械ProTaper所用预备时间、折断数、根充效果以及治疗疗效均优于使用传统手动不锈钢器械，值得在临床上广泛应用。

简介：根管治疗术是牙髓及根尖周病的有效治疗方法,医源性因素和非医源性因素会导致牙髓治疗失败,根管再治疗是治疗失败病例首选而又有效的方法。但根管再治疗难度加大。需要使用相关器械及设备有效去除根管内原充填物和感染物质。本文就用于根管再治疗的器械、设备方法做一综述。

简介：摘要目的研究分析不同根管清洗方式（镍钛机动器械、超声仪）对一次根管治疗疗效的影响，为日后临床中对不同根管清洗方式一次根管治疗工作提供更多依据。方法选取2014年5月-2015年11月在我院接受手术治疗的62例患者，将其分为两组，对照组与观察组，每组为31例，对照组采取K锉双氧水+生理盐水注射器行根管冲洗，观察组采取镍钛机动器械联合2.5%次氯酸钠超声冲洗清理根管，对两组患者在应用不同根管清洗方式进行一次根管清洗后清洗质量合格率及患者的临床疗效进行评价比较。结果观察组患者的术后疼痛程度、急性反应发生率均低于对照组，且观察组的器械清洗质量合格率为30（96.77%）明显高于对照组的器械清洗质量合格率23（74.19%），两组之间差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论镍钛机动器械联合超声在一次根管的清洗中具有较为良好的效果，能够有效的提高清洗质量合格率，从而有效的提高患者的临床治疗效果，减轻术后疼痛与不良反应发生情况。