简介:目的:对比腹腔镜和开腹结肠癌根治术对早期结肠癌患者术后近期复发的影响,确定手术的安全性和有效性。方法:纳入2010年1月—2012年10月行腹腔镜结肠癌根治术患者62例和开腹结肠癌根治术患者83例作为队列研究,通过随访术后结局以及鸟苷酸环化酶C(GCC)-mRNA和癌胚抗原(CEA)水平进行分析,比较腹腔镜和开腹手术对结肠癌复发的影响。结果:腹腔镜组和开腹组患者入院时年龄、性别、体重指数、肿瘤大小、分期、评分、病理类型以及切除范围等差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组术后3年的复发率差异无统计学意义(P〉0.05),但术后1年腹腔镜组较开腹组复发率明显低(3.2%比14.5%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后总生存率和死亡率差异无统计学意义(P〉0.05),但术后1年无瘤生存率腹腔镜组明显高于开腹组(93.5%比81.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。患者术后早期(术后6个月)GCC-mRNA和CEA阳性率腹腔镜组显著低于开腹组。对患者术后1年的结肠癌复发率进行单因素和多因素分析发现,腹腔镜结肠癌根治术较开腹手术在术后1年内能明显降低结肠癌的复发(P〈0.05)。另外,分期及氨基水杨酸类药物的应用都是术后复发的危险因素(P〈0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术是一种安全的手术方式,较开腹手术能显著降低患者近期结肠癌复发率。
简介:【摘要】结肠癌(Coloreactal Cancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌,全世界每年有110万新发病例,月50万人因此死亡[1]。从全球范围看,欧洲及北美发病率较高[2]。但随着我国饮食习惯的改变、老龄化等因素,我国结肠癌的发病率也在逐年上升。本病多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚。研究发现,结肠癌的预后与诊治时机密切相关,早期5年生存率可达90%以上,进展期5年生存率不到5%[3]。因此,早期预防、诊断及治疗对于结肠癌患者至关重要。本文将对结肠癌的早期预防措施进行综述,并提出预防措施,以提高医生对早期结肠癌的诊断及大众对结肠癌的警惕性。
简介:摘要目的研究术前应用CT诊断结肠癌的价值,探讨术后应用CT诊断结肠癌复发的价值。方法此次研究对象为50例疑似结肠癌患者,收治时间为2012年1月~2014年10月,在术前、术后对所有研究对象应用CT进行诊断,对比病理切片诊断结果和CT诊断结果。结果50例患者经术后病理切片诊断为结肠癌。术前CT诊断结果显示,有48例结肠癌患者,诊断准确率为96%,两种诊断手段的结肠癌检出率没有显著差异(P>0.05)。术后23例复发患者经过切片证实复发,CT诊断复发的准确率为95.6%(22/23),两种诊断手段的复发诊断准确率相比无显著差异(P>0.05)。结论CT在术前诊断结肠癌以及术后诊断结肠癌复发方面均具有重要的价值,准确性较高。
简介:【摘要】目的 探讨采用CT对术前结肠癌及术后复发进行诊断的价值。方法 基于特定时间(2019年6月-2021年6月)及固定范围内(本院),选取结肠癌患者20例,采用两种方法对此病予以确证(病理切片与CT),就两种方法的相关性进行对比,且围绕术后复发患者,也开展两方法的对比。结果 CT对术前结肠癌、术后复发结肠癌进行诊断的准确度分别为89.5%、95.0%,其与病理切片之间均有着较高的相关性(P<0.05)。CT对结肠癌不同分期与病理切片结果之间有着较高的相关性(P<0.05)。结论 针对术前及术后复发结肠癌,采用CT诊断,有着较高的准确率,且与病理切片之间有着较高的相关性,应用价值高。