简介:摘要众多研究表明早产儿成年后罹患高血压的风险增加。早产儿血压在出生时较足月儿低,但增长速率比足月儿快,在成年期甚至儿童,青少年期早产儿的血压有较大可能高于足月儿,从而增加了罹患高血压风险,其中的原因和机制较为复杂。现对早产儿的血压特点及变化规律、早产儿高血压的定义以及其导致高血压患病风险增高的机制和影响因素的研究现状进行综述。
简介:摘要早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生于早产儿和低体质量儿的增生性视网膜病变,是发达国家和发展中国家儿童致盲的重要原因。早期治疗能够有效挽救患儿视功能,随着对ROP发病机制的不断深入研究,治疗方案的选择在不断发生变化。冷冻治疗因其实施的可行性和并发症,目前不作为首选治疗方法。激光治疗仍是黄金手段,但不可避免会出现一些并发症。在与ROP发生相关的众多因子中,抗血管内皮生长因子(VEGF)药物疗效令人满意,药物选择及最佳注射剂量是重点关注问题,对全身不良事件发生情况有待进一步研究。就ROP发病机制及几种治疗方式的优缺点进行综述,为ROP治疗提供参考。
简介:摘要:早产儿由于器官功能未成熟,胎龄越小,其吸吮和吞咽能力越差。合理的营养支持是促进早产儿存活的关键,静脉营养虽然能够满足早产儿早期营养需要,但是长期使用会导致一系列不良反应,因此,尽早开始肠道喂养并早日达到全肠道喂养是早产儿营养管理的目标。早产儿由于胃肠道功能发育不成熟、肠道功能不健全、吸吮力差、吞咽动作不协调、胃肠动力差等容易出现喂养不耐受,常表现为胃潴留、腹胀、呕吐等喂养困难现象。喂养不耐受严重影响早产儿对营养物质的摄取,造成其体重 不增加或下降,导致宫外发育迟缓,使早产儿体格发育及智力发育受 到影响,如果不及时干预,还会出现消化道出血、坏死性小肠结肠炎等并发症,加重病情,延长早产儿住院时间。《极低出生体重儿喂养指南》建议早产儿出生后大约 2周达到足量肠内营养。
简介:摘要: 如何促进 早产儿 “ 适度的 ” 而非 “ 过度的 ” 生长速度对早产儿的体格发育、神经系统发育甚至成年期健康结局有重要的作用。本文将对早产儿追赶生长评价标准及 意义 等展开综述,旨在为改善早产儿预后提供理论支持。
简介:摘要:目的:探讨早产儿视网膜病变危险因素。方法:择本科 2015年 1月到 2017年 6月间 500例早产儿实施研究,对所有早产儿实施眼部视网膜病变筛查,了解早产儿视网膜病变发生状况、预后状况,并总结出早产儿视网膜病变的危险因素。结果: 500例早产儿中发生早产儿视网膜病变 71例,发生率为 14.2%。 71例早产儿视网膜病变患儿中仅 1例患儿病情严重,实施转院治疗,其余患儿均在随访或治疗后病灶消失。实施 Logistic回归,其中早产儿胎龄< 28周、呼吸暂停、出生体重< 1.5kg、使用呼吸机、贫血、低血糖、高胆红素血症、氧疗、感染检测均 P< 0.05,为早产儿视网膜病变的独立危险因素。结论:早产儿视网膜病变危险因素较多,临床需根据危险因素实施针对性预防处理。
简介:【摘要】:目的:主要对于我国早产儿视网膜病变的临床实施详细的分析,探讨具体防治方法。方法:选择 643例早产儿实施临床的随访,对 48例具备吸氧史的低体重早产儿实施眼底检查以及 ROP分级。结果:早产儿 ROP的患病率可以达到 2.2%,晚期 ROP患病率可以达到 0.62%,具备吸氧史的低体重早产儿 ROP的患病率大致为 29.2%。结论:对这些早产儿患者实施氧气浓度以及时间的控制,可以在很大程度上使得晚期 ROP的发生率降低,使用维生素 E在预防 ROP以及冷冻疗法当中具备一定的作用,值得实施进一步的研究以及讨论。
简介:摘要目的:评估8岁段早产儿及早产儿视网膜病变(ROP)患儿的屈光状态和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,探讨早产及ROP对屈光状态和RNFL厚度的影响。方法:前瞻性研究。收集2009年1月至2011年2月在重庆医科大学附属儿童医院眼科行眼底筛查的早产儿,孕周(33.6±4.1)周,出生体质量(2 099±779)g,按有无ROP分为ROP组和早产无ROP组(简称早产组),并将同龄足月儿作为对照,共纳入112例(222眼),其中ROP组24例(47眼)、早产组55例(110眼)、足月组33例(65眼)。纳入研究第8年行RNFL厚度、眼轴长度及睫状肌麻痹视网膜检影检查,比较屈光不正发生率及RNFL厚度差异。采用卡方检验、单因素方差分析进行数据处理。结果:ROP组及早产组的近视发生率较足月组高(χ2=8.062,P=0.018;χ2=3.671,P=0.036);ROP组、早产组及足月组的远视发生率差异无统计学意义(χ2=4.910,P=0.250);ROP组及早产组的散光发生率较足月组高(χ2=7.758,P=0.023;χ2=3.710,P=0.034)。ROP组及早产组眼轴均较足月组短(均P<0.001)。早产组视盘周围平均RNFL厚度较足月组薄(P=0.030),早产组颞侧RNFL厚度较足月组(P<0.001)、ROP组(P<0.001)薄。结论:8岁段早产儿及ROP患儿眼轴较足月儿短,更易发生近视和散光,ROP和早产共同影响其屈光状态,其中早产起主要作用。早产与ROP对RNFL厚度影响不同,尤其是颞侧象限,在随访中需与其他疾病所致的RNFL厚度异常鉴别。
简介:[摘要]目的:探讨儿童保健对早产儿的体格发育的影响。方法:随机抽取2019年4月-2020年4月期间收治的80例早产儿作为本次研究对象,依据随 机数字表方法平分80例早产儿,即观察组40例采用儿童保健模式,对照组40例采用基础管理,对比两组体格发育和发育商情况。结果:观察组采用儿童保健后早产儿的 体格发育以及发育商均好于对照组,组间数据以P早产儿为胎龄小于37周分娩的胎儿,和足月新生儿对比而言,早产儿因为器官发育问题极易产生黄疸、缺氧和颅内出血等一系列并发症,严重威胁新生儿的生命健康[1]。新生儿身心发育主要阶段为 0-3 岁,应该予以相应的营养,尤其是新生儿需要予以重视,确保其体格和发育商。此次研究探究儿童保健对早产儿的体格发育以及发育商的影响,内容如下:
简介:摘要随着围生医学的发展及危重新生儿救治水平的提高,早产儿存活率逐年提升,早产儿临床管理流程亦日益规范。但是,在具体治疗方案上,尤其是对超早产儿(EPI)救治及早产儿心脏与肺部疾病等治疗方面,仍然存在一定争议。临床医师在对早产儿疾病诊疗过程中,一方面要遵循规范化的指南管理,另一方面亦须结合患儿实际情况反复权衡利弊,选择最适宜的治疗方式。笔者拟就EPI救治、早产儿动脉导管未闭(PDA)救治、糖皮质激素防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)及一氧化氮(NO)应用于早产儿持续性肺动脉高压(PPHN)等热点问题的最新研究进展及存在问题进行阐述。