简介:摘要目的观察无精症睾丸穿刺护理的方法和发挥的效果。方法选择我院在2015年3月~10月诊治的无精症患者96例进行治疗护理分析,根据护理方法的不同将患者分为研究组和对照组患者各48例,研究组患者选择综合护理干预方法进行护理,对照组患者选择常规临床护理,比较两组患者的护理效果。结果研究组患者中共有42例手术成功,对照组患者有34例手术成功,研究组患者的手术成功率更高,从术后伤口情况上看,研究组患者的伤口渗血、敷料脱落等情况也明显少于对照组患者,差异相比具有统计学意义(P<0.05)。结论在无精症睾丸穿刺的治疗中进行综合护理干预能够提升手术治疗的成功率,术后不易出现伤口渗血等不良情况,选择BD敷贴进行术后伤口覆盖可提升患者的舒适度,有着积极的护理价值。
简介:目的探讨环磷酰胺和白消安对大鼠的生精功能的影响,寻求最佳的制作非梗阻性无精症模型(NOA)的方式。方法112只成年Wistar大鼠随机分为7组,每组16只,第1~3组分别予以白消安40mg/kg、20mg/kg、15mg/kg单次腹腔注射,第4~6组分别予以环磷酰胺200mg/kg、100mg/kg、75mg/kg单次腹腔注射,第7组予以生理盐水2.0ml行单次腹腔注射。一个生殖周期后,观察各组成模效果和病死率。结果至用药后35d,第1组存活2只,第2组存活3只,第3组存活8只,第四组存活3只,第5组存活10只,第6组存活14只,生理盐水对照组无死亡。取存活大鼠睾丸及附睾在肉眼和光镜下镜检及精子和精子细胞计数结果显示第1、2、4组成模效果好,第3组成模效果可,第5,6组成模效果差。结论综合病死率与NOA模型效果比较得出白消安15mg/kg单次腹腔注射为NOA模型理想的制作方式。
简介:摘要目的回顾一例多囊肾并精道动力梗阻性无精症的诊疗经过,探讨该类型无精症的治疗要点。方法29岁男性无精症患者,彩超资料显示精囊囊性扩张、输精管阴囊段及盆腔段扩张,精液量0.2 ml,初诊射精管梗阻性无精症,予行双侧输精管探查并经尿道射精管切开术治疗。结果术中发现输精管及附睾管道通畅,左侧输精管往远睾端推注美蓝阻力大,予以行射精管切开,患者术后持续发热,再次行精囊镜检查冲洗控制感染。术后1年精液随访:精液量4.2 ml,无精子。结论多囊肾并发的无精症,往往为精道动力梗阻性无精症,原因是多囊肾伴随引起的精囊囊性改变、输精管长期扩张,导致精道动力缺乏,这种类型的无精症发病原因往往并不是射精管梗阻,采取射精管切开手术治疗,术后无法恢复精道正常蠕动能力,往往治疗无效。
简介:摘要目的探讨无精症患者的遗传因素与性激素水平的关系。方法选取本院2015年7月至2019年9月被确诊为无精症的113例患者作为试验组,30例精子数量正常人作为对照组,分别进行外周血染色体核型、Y染色体AZF微缺失以及性激素检测。结果在113例无精症患者中检出染色体异常核型36例(31.9%),异常核型具体如下:47,XXY共21例(58.3%)、性反转共6例(16.7%)、易位共1例(2.8%)、倒位共2例(5.6%)、Y缺失共1例(2.8%)、性染色体嵌合共1例(2.8%)、染色体多态共4例(11.1%),对照组未检出异常,试验组患者的染色体核型异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Y染色体AZF微缺失16例(14.2%),其中AZFa缺失1例(6.3%),AZFb缺失2例(12.5%),AZFc缺失6例(37.5%),AZFb+AZFc缺失4例(25.0%),AZFa+AZFb+AZFc缺失3例(18.8%),对照组未见异常。试验组患者的AZF微缺失异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)与催乳素(PRL)水平均显著高于对照组,试验组患者的睾酮(T)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。异常染色体核型患者中47,XXY(Klinefelter综合征)发生率最高。异常核型患者中46,XX(性反转)的发生率仅次于47,XXY。6例性反转患者染色体核型均为女性核型(46,XX),其LH、FSH、PRL水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中其他染色体异常核型患者的LH、FSH、PRL、T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论染色体核型异常、Y染色体AZF微缺失、性激素水平异常与无精症密切相关。因此对无精患者进行染色体核型、Y染色体AZF微缺失以及性激素联合检测,能更加科学、有效地了解患者病情,有助于为后续的生殖治疗提供合理的临床方案。
简介:摘要目的分析不同方案治疗射精管梗阻性无精症的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月来本院接受治疗的射精管梗阻性无精症患者120例,根据治疗方案的不同将患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患者采用经尿道射精管切开术治疗,观察组患者采用卵胞浆内单精子显微注射助孕法治疗,将两组患者配偶的妊娠率、活产率进行比较,分析临床效果。结果两组患者经治疗后病情均得到了改善,对照组患者配偶妊娠率为41.67%,观察组为63.33%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),但两组活产婴儿率以及配偶流产率相比无明显差异(P>0.05)。结论采用卵胞浆内单精子显微注射助孕法治疗射精管梗阻性无精症患者可有效提高患者配偶的妊娠率,但该方法与经尿道射精管切开术在活产婴儿率以及配偶流产率方面效果相当。
简介:摘要目的分析无精子症患者微创附睾或睾丸穿刺取精术的护理配合。方法将我院自2012年12月—2016年8月收治的67例无精子症患者纳入研究范围,并按分层随机法分为观察组(n=33)与对照组(n=34),观察组给予微创附睾或睾丸穿刺取精术并进行护理配合,对照组给予微创附睾或睾丸穿刺取精术及临床护理路径,对比两组患者术中疼痛值及出血及术后血肿发生比例,并应用国际勃起功能评分5(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者穿刺护理干预前后ED程度、ED发生率及心理状态进行对比分析。结果干预前,两组患者一般基线资料、ED程度、ED发生率、SAS及SDS评分对比无差异(P﹥0.05);干预后,两组患者成功取精比例对比无差异(P﹥0.05),但观察组患者术中疼痛程度略小于对照组,术中出血及术后血肿比例亦少于对照组;同时,观察组SAS及SDS评分低于对照组,且观察组患者ED症状显著改善,ED发生率亦显著降低,其改善程度优于对照组,总发生率亦较对照组少,上述对比差异皆有统计学意义(P﹤0.05)。结论无精子症患者微创附睾或睾丸穿刺取精术时候给予有效护理配合,对改善术中疼痛将其相关并发症有积极作用,能通过针对性护理干预改善心理状态,并缓解ED程度。
简介:摘要目的探究无精子症患者行微创附睾精子抽吸术(PESA)与睾丸穿刺取精术(TESA)的护理干预方法与效果。方法纳入本院门诊2018年1月—2019年1月间收治60例无精子症患者作为本次研究对象,依据患者入院先后顺序分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组进行围术期护理干预,对比两组患者术后并发症情况及对护理满意度情况。结果观察组术后并发症发生发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度评分对照组差异显著(P<0.05)。结论针对于无精子症患者微创附睾或睾丸穿刺取精术治疗过程予以围术期护理干预能显著降低术后并发症,同时提高患者对护理的满意度,该方法具有较高的临床应用价值。