简介：摘要：肌无力重症是一种自身免疫性疾病，主要影响神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体。肌无力重症危机是由于呼吸肌疾病的恶化而导致的，会引起虚弱和无法维持肺部通气。如果抢救不及时，可能会因呼吸肌无力或呼吸衰竭而窒息死亡，死亡率可达

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简介：【摘 要】目的：探讨重症肌无力患儿的护理心得为何。方法：病例类型：重症肌无力患儿；病例收集时间：2016年12月-2019年12月；分组方法：双色球法；组名：对照组（n=9）、实验组（n=9）；护理方法：常规护理、综合护理，对护理效果有何差异进行比较。结果：名称为实验组者，其并发症、危象发生率、呼吸机上机率要低于组名为对照组者，其脱机时间要短于组名为对照组者，均为P＜0.05。结论：综合护理的运用可显著提高重症肌无力患儿的临床治疗效果，减少并发症，促进病情康复。

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简介：摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis，MG)患者的认知功能特征。方法纳入83例MG患者和39例健康对照者，应用简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)、加利福尼亚语言学习测验(California verbal learning test, CVLT)、简易视觉空间记忆测验(brief visuospatial memory test-revised, BVMT-R)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test，SDMT)、Benton线方向判断测验(benton judgment of line orientation test，BJLOT)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition test，PASAT)、言语流畅性测验(verbal fluency test，VFT)进行认知功能评估，应用贝克抑郁测验(Beck depression inventory, BDI)评估抑郁状态，对两组资料进行对比分析，并进一步评估疾病分型、合并症情况、病程、疾病严重程度、药物治疗情况等临床特征对MG组认知损害的影响。结果MG组MMSE[28(26，29)分，29(28，30)分]、CVLT、BVMT-R、SDMT[(37.06±12.18)分，(47.54±14.91)分]、PASAT[(32.86±10.23)分，(37.00±8.82)分]评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间BJLOT、VFT、BDI评分差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关分析显示重症肌无力患者疾病严重程度定量评分(quantitative MG score，QMG)与SDMT得分存在负相关(r＝－0.234，P<0.05)；MG日常生活质量量表(MG-activities of daily living profile，MG-ADL )评分与BVMT-R 3试总和得分存在负相关(r＝－0.283，P<0.05)。结论重症肌无力存在认知功能损害，主要表现在记忆力、注意力、信息处理速度、视觉记忆，提示重症肌无力可能存在中枢神经系统受累。部分认知领域的损害可能与疾病严重程度相关。临床医生在工作中应加强对MG患者认知障碍的认识，早期评估，密切随访，适当干预。

简介：摘要重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体抗体介导累及神经-肌肉接头的自身免疫疾病。免疫修饰治疗可明显减少重症肌无力患者病死率并提升社会生活质量，但可用免疫抑制剂品种多样且均有剂量相关性的不良反应。目前国内外研究者对符合重症肌无力的免疫抑制剂选取、具体使用方法等问题尚无确切定论，因此有必要对重症肌无力常用免疫修饰治疗的临床应用进行综述，为临床医师在重症肌无力个体化免疫修饰治疗方面提供参考。

简介：摘要重症肌无力是一种胸腺相关的自身免疫性疾病，胸腺切除手术是其有效治疗手段之一。本文结合国内、外近5年最新研究和本中心临床工作经验，根据患者人群、临床分型、抗体类型和治疗效果，对重症肌无力手术指征进行综述。

简介：摘要：提高学生归属感和价值感是我们学校教育取得成功的关键因素，也是激发学生潜能学好各项知识与能力的内在动力。本文结合班级管理工作实际，探讨通过得力班干部、赢得学生合作、建设心理环境、为每位同学过生日等四个方面着力，从而提高学生的归属感与价值感。本文对于做好班级管理工作和心理健康教育方面都有一定的启发和借鉴意义。

简介：摘要作为一种累及神经肌肉接头的自身免疫性疾病，重症肌无力(myasthenia gravis，MG)的发病机制与自身免疫性抗体密切相关。关于MG相关抗体，研究最多且最为明确的是乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody，AChR-Ab)，由于存在AChR-Ab阴性的MG患者，近年来学者们开始热衷于研究AChR-Ab以外的其他抗体，如肌肉特异性酪氨酸激酶抗体、低密度脂蛋白4抗体等，并进行相应治疗方案的探索。该文对MG相关抗体的研究进展进行综述，为今后治疗该病提供临床依据和参考。

简介：摘要：目的：分析重症肌无力术后发生肌无力危象的影响因素。方法：回顾性分析 2006年 6月至 2019年 6月医院胸外科重症肌无力术后发生肌无力危象的 65例患者临床资料，其中男 31例（ 47.7%）、女 34例（ 52.3%），年龄 15～ 78（ 45.7±17.8）岁。分析患者的手术方式、手术时间、病理类型等与术后发生肌无力危象的关系。结果：手术时间、病理类型是术后肌无力危象的影响因素。结论：术前分型、病理类型、手术时间、出血量是发生术后肌无力危象的影响因素，因此充分的术前准备、快捷仔细的术中操作和积极的术后处理可减少术后肌无力危象的发生。

简介：摘要目的探讨骶神经磁刺激(SMS)对逼尿肌无力型神经源性膀胱的影响。方法选取30例脊髓损伤合并神经源性膀胱患者采用随机分组方法分为刺激组和假刺激组，每组15例。实验一，刺激组第1天在膀胱容量为100 ml时给予1次SMS，第2天在膀胱容量为200 ml时给予1次SMS，第3天在膀胱容量为300 ml时给予1次SMS。SMS参数：刺激频率为15 Hz，刺激时间10 s，间歇时间30 s，共1500次脉冲。假刺激组SMS参数与刺激组相同，但将磁刺激线圈旋转90°；2组患者在100、200和300 ml膀胱容量下，在每次SMS刺激前和刺激后即刻检测最大逼尿肌压力(MDP)。实验二，从第4天开始，刺激组接受SMS治疗，假刺激组接受假刺激，均为每日治疗2次，每周治疗5 d，共治疗4周；分别于治疗前和治疗4周后，检测2组患者膀胱容量为0、100、200和300 ml时的MDP。结果实验一，SMS刺激后即刻，刺激组在膀胱容量为200和300 ml时的MDP均较刺激前明显增加(P<0.05)，且均较同时间点假刺激组明显增加(P<0.05)，而在膀胱容量为100 ml时，刺激前与刺激后即刻MDP未见明显变化(P>0.05)。实验二，治疗4周后刺激组患者在膀胱容量为100、200和300 ml时的MDP均较治疗前明显增高(P<0.05)，且明显优于同时间点假刺激组(P<0.05)。结论SMS治疗对逼尿肌无力有效，但有效性可能与膀胱容量有关。

简介：摘要1例63岁男性患者行开颅血肿清除术后因颅内感染给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g、1次/8 h联合多黏菌素B 50万U、1次/12 h静脉滴注，5 d后加用多黏菌素B 5万U、1次/d鞘内注射。用药前患者左、右下肢肌力分别为3、4级。第4次鞘内注射硫酸多黏菌素B后约20 min，患者出现双下肢无力，约9 h后双下肢肌力均降至1级。考虑患者的下肢肌无力可能与鞘内注射多黏菌素B有关，停用鞘内注射及静脉滴注用多黏菌素B，改为头孢哌酮钠舒巴坦钠2 g、1次/6 h联合万古霉素1 g、1次/12 h静脉滴注。5 d后，患者左、右下肢肌力分别恢复至3级和4级。

简介：摘要：本文以《义务教育数学课程标准》为指导，以小学数学课程为依托，分析了教师应如何把握数感这一核心词，并根据不同年龄段学生特点，设计多层次多角度感知活动，从而帮助学生更好地建立数感。

简介：【摘要】新课程改革的实施掀起了初中语文教学的一场革命。强调语文课程的建设要开放而有活力。如何提高更多学生的课堂参与度，促进师生之间、生生之间有效交流和合作；如何进行有“质感”的教学活动设计，是值得教师们关注的问题。

简介：摘要：高中三年是一个整体，每一个年级都有自己的特点，应该区别对待。高一，培养兴趣，夯实基础；高二，感悟生活，学会表达；高三，关心时政，厚积薄发。

简介：摘要近年来，人们逐渐认识到肌无力是重症监护病房（ICU）的突出和常见问题，预计全球每年有100多万患者发生ICU获得性肌无力（ICU-AW）。ICU-AW的病因复杂，预后不良，严重者甚至出现呼吸肌瘫痪，造成机械通气时间和住院时间延长，增加ICU患者住院病死率，并导致慢性残疾。目前ICU-AW的发病机制尚未完全清楚，早期识别和诊断困难，且缺乏标准的治疗策略。本文围绕肌肉萎缩和肌肉功能障碍的发病机制进行综述，分析目前ICU-AW诊断方法的优缺点，并在此基础上探讨康复治疗对ICU-AW患者神经肌肉功能恢复的重要意义，以期提高临床医师对ICU-AW患者的诊治水平，降低病死率，改善预后。

简介：[摘 要 ] 目的 : 探讨血浆置换 ( Plasm a exchange, PE)治疗重症肌无力 (M yasthenia Grav is, MG )疾病的疗效及护理。方法 : 对 15例重症肌无力患者在内科治疗的同时采用血浆置换治疗及护理观察。结果 : 15例患者经治疗后四肢肌力及吞咽困难改善 , 脱离呼吸机 , 生活自理。结论 : 血浆置换疗法是治疗重症肌无力疾病的有效方法 , 术中严格执行操作规程和护理 , 是治疗成功的关健。

简介：摘要：

简介：摘要：随着社会的不断发展，电梯的应用也越来越广泛，人们在生活中对于电梯的利用率是非常高的。但是在实际运用的过程中，我们就发现电梯运行过程中经常会出现晃动的现象，影响了乘客们乘坐的舒适感，更有可能带来安全隐患。本文主要通过几种有效的方法和措施来对电梯晃动问题进行有效的解决。

简介：无