简介:摘要探讨经脐缘Ω切口Ladd手术治疗新生儿肠旋转不良的可行性。2018年6月至2020年6月,福建省妇幼保健院小儿外科对20例新生儿肠旋转不良行经脐Ω小切口Ladd术,男11例、女9例。取绕脐Ω切口拉开脐部,小心将肠管拖出腹腔轻柔往脐下方推压,将小肠系膜置于双手掌之间,予逆时针方向复位,按常规方法行Ladd手术。20例新生儿均顺利完成手术,平均手术时间60 min,术中出血平均2 ml;术后第2~5天恢复进食,第9~10天出院,术后随访切口愈合好,无切口裂开,无切口疝,脐部瘢痕隐蔽。对新生儿肠旋转不良用经脐Ω小切口Ladd手术伤口小、手术瘢痕位于脐缘、美容效果好,不易发生切口裂开等并发症,适于临床应用。
简介:摘要目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿颅内出血的临床疗效。方法选择舟山市妇幼保健院2016年1月至2018年12月收治的新生儿颅内出血患儿142例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组71例与对照组71例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上结合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。两组疗程均为14 d。比较两组治疗疗效、肌张力恢复时间、反射恢复时间和意识恢复时间,治疗前后神经行为测定评分(NABA评分)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。结果观察组总有效率(92.96%)高于对照组(77.47%)(χ2=6.762,P<0.05);观察组肌张力恢复时间[(7.68±1.29)d]、反射恢复时间[(6.83±1.20)d]、意识恢复时间[(8.34±1.54)d]均短于对照组[(10.25±2.31)d、(9.17±1.86)d、(10.53±1.08)d](t=8.185、8.908、9.811,均P<0.05);观察组治疗后NABA评分[(40.37±0.65)分]高于对照组[(37.16±0.93)分](t=23.838,P<0.05);观察组治疗后血清TNF-α[(26.37±4.25)pg/L]、IL-1β[(16.74±3.24)ng/L]、MMP-2[(78.39±16.57)μg/L]、TIMP-1[(179.32±17.65)ng/mL]和NSE[(13.52±2.19)μg/L]均低于对照组[(53.21±7.39)pg/L、(28.93±5.64)ng/L、(97.42±12.63)μg/L、(238.63±28.42)ng/mL、(21.43±2.89)μg/L](t=26.529、15.792、7.696、14.938、18.381,均P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂对新生儿颅内出血疗效良好,可降低血清TNF-α、IL-1β、MMP-2、TIMP-1和NSE水平,改善患儿神经行为功能。
简介:[摘要] 目的:探讨PICC拔管困难患者护理应对措施。 方法:对1例PICC拔管困难患者的护理干预。结果:1例患者PICC拔管困难成功拔管。结论:对
简介:摘要目的检索分析正常分娩第二、三产程的相关指南,并对高质量指南进行证据总结,为临床实践方案的制订提供参考。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,组建循证团队,系统检索国内外主要的指南发布网站、电子资源数据库、相关的学术团体及指南网等,评价指南并汇总最佳证据,检索时限截至2019年6月1日,由4名经过循证培训的研究人员独立进行文献质量评价与证据提取。结果本研究共纳入2篇指南,总结出人文支持、分娩陪伴、分娩体位、胎儿监测、延迟用力、会阴保护、宫底加压、预防产后出血、延迟断脐9个方面20条最佳证据。结论基于现有证据整合了正常分娩第二、三产程护理措施的最佳证据,建议母婴机构结合自身实际情况促进最佳证据转化。
简介:摘要目的早期中医特色护理的运用对脊柱手术后腹胀的预防效果探究。方法选取我院在2016年12月—2018年7月期间收治的进行脊柱手术的患者共85例,随机分为常规组和中医组,常规组患者进行术后常规护理,中医组患者在常规护理的基础上进行早期中医特色护理,比较两组患者腹胀的程度以及发生情况和患者对护理工作的满意度。结果中医组患者腹胀的发生率显著低于常规组,且中医组患者重度腹胀的发生例数显著少于常规组(P<0.05);中医组患者对护理工作满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。结论对进行脊柱手术的患者实施早期中医特色护理可以有效降低腹胀的发生率并减轻腹胀程度,同时患者对护理工作的满意度也有所提高,临床上值得进一步推广应用。
简介:【摘要】目的:对急性梗阻化脓性胆管炎老年ERCP手术病患采取心理护理联合聚焦解决模式进行干预,观察其对病患负面情绪、治疗效果等的影响。方法:从自2018年1月至11月进行ERCP手术病患中,随机选择80例,分为参照组和实验组各40例。参照组进行常规护理措施,实验组采取心理护理联合聚焦解决模式进行护理,观察两组病患焦虑评分和抑郁评分。结果:干预前,两组病患在SAS、SDS评分方面没有明显差异,即P>0.05,干预后,两组病患在SAS、SDS评分方面均呈现降低趋势,同时实验组降低幅度明显高于参照组,具有统计学含义,即P<0.05;实验组治疗效果明显高于参照组,具有统计学含义,即P<0.05。结论:对急性梗阻化脓性胆管炎老年ERCP手术病患采取心理护理联合聚焦解决模式进行干预,病患的SAS、SDS评分降低趋势较为明显,可以明显减少ERCP手术给病患带来的负面情绪,治疗效果较为良好,极大提高病患的依从性。