简介:目的探讨绝经后类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者骨代谢指标与疾病活动指标、骨矿物质密度(bonemineraldensity,BMD)和放射学进展的相互关系。方法本研究共募集了68例绝经后RA患者。血清检测指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环胍氨酸肽抗体(CCP)。同时检测了钙、维生素D、骨碱性磷酸酶(BAP)和β胶原特殊序列(β-crosslaps)的水平。采用双能X线骨吸收仪(DXA)测量腰椎和左股骨颈的BMD(g/cm2)。DAS28和Sharp评分分别用于计算疾病活动度和放射学进展评估。运用Spearman相关分析对临床血清标记和疾病指标的相关性进行分析。结果纳入患者的异常BMD比率为94.12%,其中29.41%(20/68)为骨量减少,而64.71%(44/68)为骨质疏松。ESR、CRP和DAS28之间显著相关(P〈0.05),均提示疾病活动。血清β-crosslaps水平与任一疾病活动指标均无相关性(p均〉0.05),但与Sharp评分呈正相关(r=0.776,P=1×10^-6)。结论绝经后RA患者骨量减少及骨质疏松现象突出,可能与疾病活动和/或关节结构破坏有关。β-crosslaps是与放射学进展相关而与疾病活动无关的有价值的血清标记。
简介:摘要目的探讨急性肺栓塞的放射诊断。方法选择我院2013年1月至2015年12月间40例肺栓塞患者,对患者治临床体征、血气、心电图检查、胸片或者CT、多排螺旋CT检查后诊断进行分析。结果与胸片检查方法相比,临床症状、血气分析、心电图的检出率更低,分别为50.0%(20/40)、55.0%(22/40)和50.0%(20/40),对比分析后,差异有统计学意义(X2=5.203、7.294、6.292,P<0.05)。与CT或螺旋CT检查方法相比,临床症状、血气分析、心电图的检出率更低,对比分析后,差异有统计学意义(X2=7.214、7.034、7.842,P<0.05)。结论胸片、CT或多排螺旋CT检查方式具有诊断快、敏感性高、易接受等优点对于肺栓塞疾病具有良好的诊断价值,值得临床推广使用。
简介:摘要目的防止射线对医护人员、患者及公众造成危害,提高医疗诊断质量。方法按照国家有关法规、标准,采取以基础管理为主,定期教育检测为辅,归档分类总结的方法。结果在实践中提高了管理人员放射防护管理水平和技术水平。结论为放射防护的教育、科研、培训提供了便捷的通道。
简介:摘要目的研究骨折患者放射诊断发生的误诊原因分析,提出针对性预防措施。方法对我院在2015年1月到2016年1月期间就诊治疗的120例骨折患者的资料进行回顾性分析,总结骨折反射误诊情况。结果120例骨折患者之中,出现了误诊36例(30%)。36例误诊骨折患者之中,有22例为四肢骨折;8例肋骨骨折患者;4例骨盆骨折误诊;2例患者脊柱骨折误诊。经过对比,四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者,P<0.05。放射科医师原因高于设备、患者自身因素,P<0.05。结论临床诊断中,骨折误诊情况相对较高,误诊最为明显的就是四肢骨折误诊。具体总结骨折患者放射科误诊原因,临床、放射科医生其因素最为明显。所以针对此类问题,需要从职业监管制度方面开始着手,提高医师工作责任感意识,从技术操作的专业上提高,降低误诊安全事故。