简介：

简介：【摘要】目的：对引起的输血交叉配血不合进行分析。方法：本次收治的患者为男性，1例，随后进行血型以及血清学试验：该患者为O型，Rh表型CcDEe，其它血型Mur（-），抗体筛选阳性，直接抗人球蛋白试验阴性。结果：通过进行抗体特异性鉴定，测出患者体内同时产生类抗-Ce同种抗体，抗-Mur抗体，造成交叉配血困难。结论：对类抗-Ce同种抗体伴抗-Mur抗体引起的输血交叉配血不合进行分析，应加强输血前不规则抗体的检测和筛查，并进行不规则抗体的鉴定。

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简介：摘要非结核分枝杆菌为一种机会性致病菌，常见于免疫抑制人群。本文报道1例以骨痛、发热、淋巴结肿大起病的青年女性，伴有反复皮肤和淋巴结破溃以及肺内病灶，起病2年内先后多次病理活检均阴性。最终经病原学检查和分子检查，诊断为抗干扰素γ 抗体相关获得性免疫缺陷继发播散性非结核分枝杆菌感染，予长疗程抗感染治疗后患者病情终得以稳定。

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简介：【摘要】马尔尼菲篮状菌病是由PM引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。它是一种温度依赖性的双相真菌，广泛流行于东南亚地区，TSM通常发生于免疫力低下人群，约90%的患者为人类免疫缺陷病毒感染者，亦见于因恶性肿瘤、需长期服用免疫抑制药物的器官抑制或结缔组织病所导致的继发性免疫缺陷患者。

简介：摘要：目的 探讨单采血小板去除术对急性心肌梗死合并血小板增多症患者的临床疗效及安全性。方法 应用便携式血细胞采集仪对PCI术后患者施行床旁血小板单采去除术1次，观察治疗前后血小板计数，凝血象、TEG 变化，探讨血液成分单采术在血小板增多症患者治疗中的作用。结果 经1次单采血小板去除术，患者血小板计数恢复至正常水平，高血黏度症状改善，治疗过程未发生不良反应，患者对治疗效果满意。结论 单采血小板去除术可应用于急性心肌梗死合并血小板增多症患者，见效快、副作用小，是一种治疗血小板增多症安全有效的辅助技术，具有较好的应用情景。

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简介：摘要目的探讨间歇性低氧(IH)干预对心肌梗死(MI)大鼠心肌能量代谢的影响及可能作用机制。方法采用随机数字表法将21只SD大鼠分为假手术组、心梗组及观察组，将心梗组及观察组大鼠制成左冠状动脉前降支(LAD)闭塞心肌梗死模型。于造模结束1周后假手术组及心梗组大鼠均给予常氧干预，观察组大鼠则给予4周(4 h/d，5 d/周)间歇性低氧干预。于造模后1周、IH干预4周后检测各组大鼠左心室射血分数(LVEF)；于IH干预4周后检测各组大鼠心肌纤维化指数、线粒体结构、ATP含量、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPKα1)及Sirtuins蛋白家族成员3(SIRT3)蛋白表达水平。结果经IH干预4周后与假手术组比较，心梗组LVEF、线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达均明显降低(P<0.05)，心肌纤维化指数明显增加(P<0.05)；观察组LVEF明显降低(P<0.05)，心肌纤维化指数明显增加(P<0.05)，线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与心梗组比较，观察组LVEF、线粒体数量、ATP含量、AMPKα1及SIRT3蛋白表达均显著增加(P<0.05)，心肌纤维化指数明显降低(P<0.05)。相关性分析显示大鼠心肌AMPKα1、SIRT3蛋白表达均与LVEF、ATP含量呈正相关(P<0.05)，AMPKα1与SIRT3亦具有正相关性(P<0.05)。结论IH干预可通过调控MI大鼠AMPKα1/SIRT3通路促进心肌ATP合成，改善线粒体结构完整性，进而抑制心肌纤维化、增强心功能。

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简介：摘要：外墙施工技术的高低直接影响到房屋外墙的质量及美观，由于房屋外墙除了牢固之外，还兼具防水和美观功能，而房屋外墙装饰工程中，外墙砂浆与灰缝砂浆是其薄弱环节，因此，目前人们对于房屋外墙的粉刷工作进行了较为广泛的研究，希望外墙粉刷新型砂浆后，其抗裂和抗渗性能得到保障。

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简介：摘要目的探讨1例扩张型心肌病(DCM)患儿的临床表型及遗传学特征。方法收集2020年4月28日就诊于郑州儿童医院的1例患儿的临床资料，并对其进行家系全外显子组测序(trio-WES)，对候选变异进行Sanger测序验证。以"FHL2"作为关键词，检索1997年1月1日至2021年10月31日PubMed数据库收录的文献，同时在ClinVar数据库中检索FHL2变异作为补充支持，分析基因变异与临床特征的对应关系。结果患儿为女性，就诊时为5月龄，临床特征为左心室增大、收缩功能减低。基因测序发现其FHL2基因存在杂合错义变异c.391C>T(p.Arg131Cys)，其父母未携带相同的变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)变异相关指南，c.391C>T(p.Arg131Cys)被升级为可能致病性变异(PS2+PM2_Supporting+PP3+PP5)。通过文献检索，共发现10例FHL2基因变异的患者，其中6例表现为DCM，2例表现为肥厚型心肌病(HCM)，2例表现为不明原因猝死(SUD)。变异位于FHL2蛋白LIM 3结构域的患者均表现为HCM，位于LIM 0 ~ 2、LIM 4结构域者则主要表现为DCM。结论FHL2基因杂合错义变异c.391C>T(p.Arg131Cys)可能是患儿DCM的原因。上述发现强调了trio-WES在疾病诊断和遗传咨询中的重要性。

简介：摘要：心肌梗死是临床常见的心血管疾病，若不及时治疗患者可因此死亡。经皮冠状动脉介入治疗是治疗心肌梗死的重要手段，但患者术后可能会出现血管壁损伤与炎症反应，一旦发生极有可能诱发心血管不良事件。替格瑞洛是临床常用抗血小板药物，具有降低PCI术后血栓性心血管事件发生率的作用。但使用剂量存在一定争议。本文拟对心肌梗死患者PCI术后采用不同剂量替格瑞洛治疗的临床研究进展进行阐述，为该病患者的治疗、后续并发症的预防提供相应理论支持。

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简介：摘 要  目的：通过一例冠心病合并二尖瓣关闭不全患者行“瓣膜置换+冠状动脉搭桥术”后的药物治疗，分析机械瓣膜置换合并冠脉搭桥术后抗栓方案的，促进合理用药。方法：临床药师介入一例风湿性二尖瓣关闭不全并冠心病患者行“瓣膜置换术+冠状动脉搭桥术”后的抗栓治疗，协助制定抗栓药物方案，同时全程监控治疗药物。结果：患者转归良好，住院及出院随访期间未发生不良事件。结论：临床药师的参与有助于精细化管理患者的药物治疗方案，更好的为患者服务。

简介：摘要22岁男性患者，因腹泻1年，发现前纵隔占位4个月入院。1年前无明显诱因出现腹泻，每天6~8次水样便，伴乏力、里急后重，体质量下降20 kg。胸部查体未见明显异常。腹部查体可闻及肠鸣音活跃。胸部增强CT检查显示前纵隔区不规则软组织肿块影，肿物穿刺病理结果提示为胸腺瘤。肠镜检查显示小肠黏膜绒毛感不明显，病理提示小肠黏膜显慢性炎症，绒毛钝缩，杯状细胞及潘氏细胞减少；结肠黏膜光滑，显光亮，病理提示结肠黏膜显慢性炎症，隐窝杯状细胞减少，部分区可见较多凋亡小体；倾向于自身免疫性肠病。2019年10月在全麻下行胸骨正中劈开前纵隔肿物切除术，完整切除肿瘤及受累组织，手术过程顺利。术后病理诊断为B1型胸腺瘤。术后第10天患者出现呼吸困难，并在术后2周内症状迅速恶化，出现血压降低、心率加快、呼吸急促，TNI、BNP、CK-MB和LDH水平显著升高。超声心动图检查提示室壁运动普遍减低；左心室射血分数低于0.35。予以气管插管、呼吸机辅助通气，并行激素冲击治疗。术后3个月，患者脱离呼吸机，无呼吸困难，左心室射血分数恢复至0.55，大便正常，TNI、BNP、CK-MB和LDH水平恢复至正常水平。