简介:摘要目的探讨慢性轻度铅中毒患者的听觉事件相关电位P300及《蒙特利尔认知评估量表》(MoCA)变化,以期早期发现认知功能损害,及早干预。方法于2020年2月,选取2011年6月至2015年6月在武汉市职业病防治院就诊的慢性轻度铅中毒患者50人为病例组,同期参加健康体检的50人为对照组,分析两组研究对象的听觉事件相关电位P300和MoCA结果。结果与对照组比较,病例组听觉事件相关电位P300潜伏期延长,波幅降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组MoCA总分降低,语言、抽象、延时记忆项得分均值降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论听觉事件相关电位P300与MoCA结合有助于发现慢性铅中毒人群的早期认知功能受损,其中听觉事件相关电位P300是客观有效的早期检测手段。
简介:摘要目的探讨在职业病诊断中正确理解,使用标准;方法对1例接苯作业人员相关临床资料及职业病诊断意见,以求与同行共同探讨诊断过程中遇到类似问题;结果该患者有头昏、头痛、刷牙出血等临床症状,连续复查6次血常规,其中中性粒细胞低于2.0×109/L四次,符合《职业性苯中毒诊断标准》GBZ68-2013中4.2.1白细胞计数大多低于4×109/L或中性粒细胞低于2.0×109/L标准,而专家组诊断意见分别为慢性轻度苯中毒(中性粒细胞减少症)和接触苯作业人员重点监护(定期复查)。结论在标准没有对百分比有明确规定时,不能根据个人对“大多”的理解而使诊断有偏差,建议今后在修订诊断标准时尽量避免使用“大多”等模糊概念,使诊断指标更客观、更准确,减少诊断争议、纠纷。
简介:摘要目的分析慢性酒精中毒的发病规律及临床特点,阐述慢性酒精中毒对患者的心身损害和家庭影响。方法对资料中慢性酒精中毒患者的人口学一般资料,临床资料进行回顾性调查、分析。结果收集到符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD—3)慢性酒精中毒诊断标准的对象35例,皆为男性,平均(45.23±8.23)岁;已婚12例(34.28%),离异19例(54.28%);大专以下学历28例(80.0%),体力劳动者25例(71.42%);饮酒时间平均(19.78±6.85)年;饮酒量以白酒计算平均(533.40±201.20)g;90.32%存在幻觉、妄想等精神病性症状;35例均不同程度有躯体症状或躯体疾病。结论慢性酒精中毒对患者的精神及躯体均有危害,对家庭完整构成侵害,精神卫生工作者有责任宣传与酒精中毒有关的精神卫生知识,对患者应从心身两方面着手治疗,同时积极做好患者家属的健康教育工作,一起帮助患者摆脱酒瘾早日康复。
简介:摘要目的分析职业性慢性轻度铅中毒临床路径的构建。方法以循证医学证据为指导,将文献研究、专家咨询、病例分析等结合,制定职业性慢性轻度铅中毒临床路径文本,并进行临床验证。结果制定出临床路径文本,初步临床验证结果显著,能有效提高医疗质量。结论构建职业性慢性轻度铅中毒临床路径并应用,有利于提高该病临床诊疗的管理水平。