简介:摘要目的观察北京版蒙特利尔认知评估量表(MontrealCognitiveAssessmentScale,MoCA)对女性抑郁症患者认知功能障碍的评定效果,并对其标准效度进行检验。方法应用简易智能状态检查量表(Mini—MentalStateExamination,MMSE)和MoCA分别对实验组(49例女性抑郁症患者)和对照组(47例健康女性)进行认知功能评估,实验组给予对应临床治疗,并于8周后再次进行MMSE和MoCA评估。结果对照组和实验组患者治疗前后MoCA与MMSE总分均具有较好相关性(r=0.901,r=0.892,r=0.871,P<0.05)。实验组治疗前后MoCA各分测验得分及总分较对照组有差异,具有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗后8周,除延迟记忆、抽象、视空间执行功能外,较治疗前MoCA各分测验得分及总分明显提高,具有有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗前MoCA检出率明显高于MMSE检出率,差异有统计学意义(χ2=5.63,P<0.05)。结论MoCA在临床中筛查女性抑郁症患者的认知功能障碍具有可靠的标准效度,与MMSE比较,MoCA对于筛查女性抑郁症患者的认知功能障碍有较好的敏感性。
简介:目的探讨P300和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在评估帕金森患者早期认知功能中的作用及临床价值。方法选取年龄和受教育程度方面差异无统计学意义的40例帕金森病患者(PD组)和40例健康老年人群(对照组),分别进行P300电位测定和MoCA量表评定,并对两组结果进行分析比较。结果两组P300电位测定相比较,PD组潜伏期(346.78±20.38)ms长于对照组潜伏期(320.53±11.50)ms,差异有统计学意义(t=7.10,P〈0.05);PD组波幅(3.93±1.35)UV低于对照组波幅(5.88±1.67)UV,差异有统计学意义(t=5.75,P〈0.05)。两组MoCA量表评分相比较,其中在MoCA量表总分、视空间与执行功能得分及记忆测试得分三个项目上,PD组[分别为(23.25±0.84)分,(3.38±0.49)分,(2.88±0.76)分]均低于对照组[分别为(24.73±1.48)分,(4.05±0.7)分,(3.50±0.72)分],差异有统计学意义(t=-5.47,-4.93,-3.80,P〈0.05);其余各项测试差异无统计学意义(P〉0.05)。结论P300和MoCA量表为PD患者认知功能障碍的早期诊断提供依据。
简介:目的应用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表对西安地区军队离退休人员进行轻度认知功能障碍(MCI)的筛查。方法随机、整群抽样选取西安市9个干休所304名离退休干部,同时进行个人信息、患病情况、MOCA量表、简易智能状态检查(MMSE)量表、日常活动能力(ADL)量表、抑郁自评(CES-D)量表、匹兹堡睡眠质量(PSQI)量表调查。结果西安干休所离退休干部MCI发生率为64.8%;80岁以上老年人MCI的发生率高于70岁组(P〈0.05);教育年限小于6年者MCI的发生率高于7~12年及12年以上者(P〈0.05);不参加体育锻炼者MCI的发生率高于经常参加体育锻炼者(P〈0.01);有脑卒中者MCI的发生率高于无脑卒中者(P〈0.05);MOCA量表得分与MMSE量表得分呈正相关(r=0.81),与ADL量表、CES-D量表得分呈负相关,与PSQI量表得分无显著相关。结论MOCA量表与相关评估量表具有相关性,测量方便,可行性好,能够用于军队离退休干部人群中MCI的筛查。
简介:摘要目的探索老年认知障碍患者与正常老年人群各个认知域的特点。方法共335例患者入组,平均年龄(81.5±9.0)岁,其中认知能力正常者166例,轻度认知障碍患者130例,痴呆患者39例。测量蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)。经探索性因子分析并结合理论确定潜变量以及显变量数量后,建立结构方程模型。先观察总体老年人群量表内部结构,再将人群分为认知正常组与认知障碍组,建立测量模型。结果探索性因子分析计算数据的KMO值为0.762,量表测量的维度可以分为4个主要的潜变量:记忆力、视空间执行力、语言能力、注意力。总体数据结构方程模型CMIN值为44.039(P=0.168),总体模型及分组测量模型的指标均提示拟合良好。模型显示:视空间执行力对认知能力的影响最大,路径系数达0.742;语言能力则最小,路径系数仅0.091。潜变量注意力在分组后对记忆力、视空间执行力、语言能力的路径系数分别为:0.372比0.236、1.663比1.102、1.090比0.798,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论运用SEM模型可以帮助研究者在总体上理解量表各个组分的作用,对量表的运用、解读都有帮助。
简介:摘要目的应用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)分析颅内动脉瘤术后患者认知功能状况,探讨其在评估颅内动脉瘤术后患者认知功能中的应用效果。方法本研究采用便利抽样法,以2018年11月—2019年6月就诊于郑州市3所三级甲等综合医院神经内科、神经外科的颅内动脉瘤术后患者及健康对照者为研究对象。使用MoCA-BJ和简易Addenbrooke's改良认知评估量表(ACE-R)对306例颅内动脉瘤术后患者及47名健康对照者进行认知功能评估,14 d后随机对健康对照组的30名受试者再次进行MoCA-BJ测试,采用Cronbach's α系数分析MoCA-BJ的内部一致性,Pearson相关系数测试重测信度;通过ACE-R判断MoCA的聚合效度。结果MoCA-BJ的Cronbach's α系数为0.910 (P<0.05),重测信度为0.879 (P<0.01),MoCA-BJ总分与ACE-R总分相关性分析显示两者呈正相关(r=0.883,P<0.01)。MoCA-BJ在颅内动脉瘤术后患者人群中轻度认知功能障碍(MCI)筛查的最佳截断值为25.5分,该截断值处所对应的量表的筛查敏感度为83.0%,特异度为87.9%,Kappa值为0.652,一致性较好。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.924(SE=0.019,95% CI:0.888~0.960,P<0.01)。结论MoCA-BJ具有良好的内部一致性信度、重测信度及聚合效度,适用于颅内动脉瘤术后患者MCI的筛查。
简介:摘要目的比较简易精神状态量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对腔隙性脑梗死(LI)患者认知功能障碍的筛查效能。方法选取符合纳入标准的山西大同大学附属医院2018年1月至2019年10月收治的LI患者138例,分别采用MMSE和MoCA评估患者认知功能状况;依据年龄或受教育年限中位数分组,应用χ2检验比较采用MMSE与MoCA筛查各组LI患者认知障碍的敏感性和一致性;应用多重线性回归比较各组MMSE和MoCA认知总分和记忆、执行、视空间、注意、语言、定向等认知域评分。结果MoCA筛查低年龄组、高年龄组、低受教育年限组、高受教育年限组以及全人群LI患者认知障碍的敏感性(76.5%、75.7%、74.2%、77.8%、76.1%)均显著高于MMSE筛查(44.1%、65.7%、60.6%、50.0%、55.1%)(χ2 =12.17、13.13、9.33、15.75、23.86,均P < 0.01)。各组对应的Kappa系数分别为0.336、0.391、0.358、0.389、0.373,均小于0.4(均P < 0.01),提示两种量表筛查认知障碍的一致性较差。应用MMSE筛查高年龄组LI患者认知障碍阳性率(65.7%)显著高于低年龄组(44.1%)(χ2=6.50,P < 0.05)。高年龄组或低受教育年限组LI患者MMSE和MoCA认知总分及记忆、执行、视空间、注意、语言、定向各项认知域得分均显著低于低年龄组(tMMSE=3.61、2.49、3.12、4.26、1.70、3.69、2.24,均P < 0.01;tMoCA=3.83、1.75、3.28、3.80、2.21、4.08、2.52,均P < 0.05)或高受教育年限组(tMMSE=-2.87、-2.32、-0.85、-2.54、-0.73、-2.57、-2.96,均P < 0.01;tMoCA=-2.95、-1.12、-3.39、-1.54、-1.52、-3.09、-3.02,均P < 0.05)。结论MMSE和MoCA联合筛查LI患者认知损伤具有较高的临床应用价值,高龄、低受教育年限LI患者的认知障碍特点主要表现为记忆、执行、视空间、注意、语言、定向等多项认知域的损伤。
简介:目的初步探讨蒙特利尔认知评估表(Montrealcognitiveassessment,MoCA)中文版筛查轻度认知损害(mildcognitiveimpairment,MCI)的可行性及界值的划分。方法选取军队驻京干休所的离退休干部169人为研究对象,根据临床诊断标准分为正常组(51名),MCI组(73名),痴呆组(45名),分别给予MoCA与简易智能精神状态量表(minimentalstateexami-nation,MMSE)评估,进行两种量表得分相关性及MoCA得分截断值的初步探讨。结果MoCA总分和MMSE总分相关性很好(r=0.846,P〈0.001);经过绘制受试者工作曲线(ROC曲线)确定MoCA得分值≥26为正常,其敏感性和特异性分别为1.000和0.986,19~25分为MCI,其敏感性和特异性分别为0.932和0.717。结论本研究人群MoCA得分与MMSE得分有很好的相关性,在该人群中可以使用MoCA量表筛查MCI患者,得分范围可设定为19~25分。
简介:目的探讨蒙特利尔认知量表(Montrealcognitiveassessment,MoCA)中文版诊断老年轻度认知功能损害(mildcognitiveimpairment,MCI)的效能。方法选取73例MCI患者为MCI组和51例认知功能正常者为对照组,对两组进行均衡性检验及MoCA中文版评估。结果MCI组MoCA总分、视空间功能、命名、计算力、语言、抽象及延迟回忆项得分显著低于对照组(P〈0.01);以26分作为分界值,MoCA中文版诊断MCI结果与Petersen诊断标准结果相比较,差异无统计学意义(P=0.289),诊断符合率为0.935、敏感度为0.918、特异度为0.961、阳性预测值为0.971、阴性预测值为0.961。结论MoCA中文版适于MCI患者的早期筛查和初步诊断。