简介：摘要胆道恶性肿瘤综合治疗发展迅速，有望带来更好的疾病控制及长期生存。笔者重点论述胆道恶性肿瘤综合治疗的发展及其对外科治疗方式的影响，为未来外科在胆道恶性肿瘤治疗中的发展提供探索思路。以外科手术为核心的多学科综合治疗理念以及以患者中长期获益为最终目标的原则应贯穿胆道恶性肿瘤治疗全程，而在多学科综合治疗时代，胆道恶性肿瘤外科手术的方式将向精准化、有限化和微创化方向发展。

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简介：恶性高热（MalignantHyperthermia-MH）一般认为属于遗传性疾病或称麻醉疾病，也可以说是麻醉医师在自己专业范围内碰得上的唯一一种可称得上病的疾病。自1960lancet杂志由Denborough＆Love11首次报道后才引起人们重视，此后有陆续研究及报道，并总结其表现特点如下：平素健康；因手术使用麻醉药后发病；表现为体温升高，常达40度左右；仔细询问病史后常有家族史或遗传史；一旦发病，死亡率极高，达80-90%；亦有少数存活者。

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简介：摘要恶性间皮瘤（MM）是一种潜伏期长、预后较差、与石棉暴露相关的恶性疾病。长链非编码RNA（lncRNA）是指长度在200个核苷酸以上的不编码蛋白的RNA，在表观遗传调控、细胞周期调控和细胞分化调控等多种生命活动中发挥着重要作用。近年来的研究表明，lncRNA的表达或者功能异常与MM的诊断及预后等密切相关。在此，本文简要综述了与MM相关的lncRNA，便于更好地了解lncRNA在MM中发挥的作用。

简介：正常组织中用于供能的脂肪酸主要来自饮食中的游离脂质,但在生长旺盛的肿瘤组织中,能量却来自于脂质的重新合成,所以在不同来源的肿瘤组织中见到脂质合成相关基因的变化,在原发肿瘤中和肿瘤发生相关的生脂基因功能已经基本明确.研究表明在肿瘤细胞中脂肪酸合成酶,硬脂酰辅酶A脱氢酶1、乙酰辅酶A羧化酶在肿瘤的生成和发展起非常重要的作用.脂肪酸的功能与能量贮存、生物膜的结构、信号转导和蛋白质的乙酰化有关,但是现在对脂肪重新生成进程在肿瘤转移中的作用尚不明确.由于耐药性的产生和化疗药物的毒副反应,恶性肿瘤的化疗效果一直不满意,为了寻找新的、选择性抗肿瘤方法,以脂代谢催化酶为靶点的抗肿瘤药物亟待进一步研究和应用.

简介：甲恶性肿瘤包括癌和黑素瘤。甲相关的癌包括Bowen病与鳞状细胞癌、穿掘性上皮瘤、基底细胞癌、汗腺癌和皮脂腺癌等。黑素细胞相关甲肿瘤包括黑素细胞不典型增生和甲黑素瘤。甲恶性肿瘤的诊断依赖于组织病理学,同时需要注意指甲颜色、形状、甲周软组织等的变化。在治疗上,Mohs显微外科手术具有明显的优势,因为其可以最大限度保留组织。

简介：近现代刑法学的发展史是一部苦苦追寻贯通犯罪与刑罚合理联系的探寻史,行为主义刑法学派、行为人主义刑法学派、人格主义刑法学派的界说均存在着或多或少的问题。在静止的犯罪与变化的刑罚之间,必然有一个呈时空变化状的因素方能将二者合理贯通始终,该任务的完成者不是静止着的客观罪行,也不是静止着的主观罪过,更不是隶属于心理学概念上的虚无缥缈的人格态度,以对社会化的维持及其良性发展的蔑视与对抗态度作为自身内核的主观恶性成为当仁不让的中介载体。这个主观恶性坚持由行为作为其征表的可靠载体,犯罪行为成为其进入刑法学评价范围的绝对牵引力,而罪前、罪后可以表明犯罪人主观恶性轻重程度的因素也依附于主观恶性进入刑法学的评价范围。

简介：摘要正常人腹腔内约有100ml液体，对脏壁层腹膜起润滑作用，过量则称为腹水。腹水可由多种疾病引起。由恶性肿瘤引起的恶性腹水约占腹水的1/3。其中约1/2由卵巢癌引起，其余依次为胃癌、肝癌、大肠癌及乳腺癌等。合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期，生存预期约为几周或数月。一年生存率低于10%。尽管如此，恶性腹水的恰当治疗对提高患者生存质量有重要意义。

简介：摘要STAT3为转录信号传导子与激活家族的重要成员之一，临床学者研究发现，此种信号因子与恶性肿瘤的发生和发展存在密切相关性，STAT3具有持续激活细胞异常增值和恶性转化的特点，能够增强肿瘤的抗凋亡能力，强化肿瘤的耐药性，且能够广泛表达在不同的组织和细胞中，另外，具有调控诸多肿瘤相关的微小RNA的表达，如miR-21与miR-181等，本文就对此信号通路进行深入探讨，旨为肿瘤分子靶向与基因治疗提供新靶点。

简介：临床资料患者，女性，30岁，白种人。因面部、躯干和四肢广泛的红斑、角化性丘疹和坏死溃疡性结节2个月就诊（图1）；腹股沟、臀部和口腔黏膜同样受累，掌跖部位亦有色素沉着、溃疡性丘疹和结节。2个月前患者首发症状为右前臂的无自觉症状的丘疹，逐渐蔓延至全身，并出现溃疡。自起病以来无发热、寒颤和体重减轻。否认性病史、国外旅行史、酗酒史和免疫功能缺陷史；末次性行为是5个月前与其配偶。出现皮损以来未治疗，但2个月前曾因睫毛脱落、低热和寒颤最后一次就医。背部皮损组织病理检查：表皮棘层增厚，真皮浅深层血管周围和附属器周围有混合浆细胞的肉芽肿性炎性浸润，血管壁纤维蛋白沉积，管壁和管腔内可见淋巴细胞、中性粒细胞浸润（图2）；PAS染色、GMS染色和AFB染色均为阴性，苍白密螺旋体免疫组化染色可见表皮内、滤泡上皮和血管周围大量螺旋体。梅毒血清学检查：快速血浆反应素环状卡片试验滴度1∶8192，微量血细胞凝集试验阳性。HIV抗体阴性。诊断：恶性梅毒（具有肉芽肿样改变的组织病理特征）。治疗：立即使用240万U苄星青霉素G肌内注射。

简介：摘要恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种少见、侵袭性强、预后差的恶性肿瘤。近年，关于MPM的临床研究进展迅速，新的治疗药物和临床试验结果不断涌现，本文对MPM的最新研究进展进行解读，力求推动临床更好地诊断和治疗MPM。

简介：无

简介：摘要恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma，MPM)是一种罕见的侵袭性肿瘤。手术是治疗MPM的重要方法之一。但是由于文献报道的过高并发症发生率和围术期死亡比例，手术的生存获益和适用人群仍然存在争议。本研究将回顾MPM的手术指征，并讨论和比较以宏观切除(macroscopic complete resection，MCR)为目标的胸膜外全肺切除术(extrapleural pneumonectomy，EPP)和胸膜切除术/剥脱术(pleurectomy/decortication，P/D)在MPM治疗中的作用，同时展望包括靶向治疗、免疫治疗在内的其他治疗方式的进展。