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简介：摘要创伤伴发心理适应障碍给社会和家庭造成沉重负担.及时、早期、有效地干预能够帮助伤者顺利地应对心理危机，恢复最佳身心状态.本文就国内外针对创伤急性期患者的心理评估工具进行综述，为早期心理干预提供科学依据。

简介：摘要目的探讨创伤患者的心理护理的有效方法。方法选择100例患者分成干预组和对照组，干预组患者进行护理干预，对照组患者实施常规护理，通过问卷调查患者的心理健康状态。结果干预组患者的心理健康状态和生存质量均高于对照组（P＜0.05）。结论通过护理干预，急性创伤患者能够以积极的心态参与治疗，改善患者的心理状态，从而提高疾病的治疗效果及患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨复元活血汤在骨科急性创伤疼痛治疗中的临床效果。方法选择的研究对象为在2011年6月～2014年6月期间，我院骨科收治的160例急性创伤疼痛患者，将这160例患者随机分为给予复元活血汤治疗的A组，和给予地佐辛治疗的B组，每组80人，然后将两组患者的止痛效果进行比较。结果在治疗前，两组患者的VAS评分无明显差异（p>0.05），在治疗后，两组患者的VAS评分均有下降，并且A组患者明显低于B组，差异有统计学意义（p<0.05）；在治疗后，B组患者有7例患者出现不良反应，发生率为8.75%，A组患者有2例患者出现不良反应，发生率为2.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用复元活血汤治疗因骨科急性创伤引起的疼痛，具有止疼效果明显、起效迅速、维持时间长、不良反应少的特点，有着重要的临床参考意义。

简介：摘要目的探讨手术室中的急性创伤性休克（简称急性TS）的护理方法对急救效果的影响。方法收集2010年7月—2013年7月间在我院手术室抢救的214例急性TS病人的资料，总结急性TS病人的有效的护理方法。结果患者经过护士的及时有效的护理和进行相应的紧急抢救后，患者的存活率达到95.8%。结论在应对急性TS的护理和急救过程中，充分的准备工作、保障患者的正常呼吸、及时的动脉监控和开启通路、确保循环的稳定性、出血的有效控制和娴熟的手术配合能提高患者的存活概率。

简介：摘要目的探讨急性创伤性髌骨脱位的关节镜下诊断及表现、手术治疗方法、临床疗效及体会。方法对15例（15个膝）的急性创伤性髌骨脱位患者，采用膝关节镜进行镜下诊断、关节腔清理、髌外侧支持带松解，髌内侧支持带及关节囊带线锚钉缝合修补紧缩，观察早期临床疗效，以Lysholm评分评价比较手术前后膝关节功能。结果15例患者（15个膝）均获得随访，随访时间3～13个月，平均8个月。所有患者均无膝前疼痛、弹响，无复发性脱位，膝关节活动度均恢复正常，平均Lysholm评分由术前44.5提高到97.8分，差异有统计学意义；复查X线片或CT片示，所有患者均复位良好，带线锚钉均无松动、松脱、断裂。结论关节镜手术是诊断和治疗急性创伤性髌骨脱位的优良方法，具有创伤小，手术操作简便，并发症少，恢复快等特点，由于带线锚钉固定及缝合牢固结实，可早期加强膝关节肌力和关节活动度练习，取得了良好的可靠的早期临床疗效，中远期效果有待进一步随诊观察。

简介：摘要目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗方法及疗效。方法以我院2012年2月～2013年2月收治的41例强直性脊柱炎合并脊柱骨折的患者为观察对象，对其临床治疗方法及疗效进行总结分析。结果本组手术治疗成功率为97.6%，患者术后1年存活率为90.0％，术后未发生严重并发症。手术治疗后患者骨折局部疼痛明显缓解，术前及术后VAS评分分别为6～9(7.5±1.2)分，和1～3(2.1±0.8)分，经t检验，手术前后VAS评分有显著性差异（t=5.12，p<0.05）；X线片复查显示，所有患者的植骨部位均为骨性融合，融合时间为8～15（11.3±2.3）个月。结论对于强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者，临床治疗以手术治疗为主，根据患者骨折部位的不同选择不同的入路及固定方式，可获得满意的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨成人特发性脊柱侧凸患者脊柱—骨盆矢状位平衡的特点。方法对山东济宁市第一人民医院脊柱外科2009年1月至2012年1月收治的87例成人特发性脊柱侧凸患者的临床资料进行回顾性分析，按照患者的不同情况将其分为胸弯组与腰弯组，分析两组患者的脊柱骨盆矢状位参数，探讨参数变化与年龄之间的联系。结果胸部弯曲患者较易出现脊柱骨盆矢状位负失衡，而腰部弯曲患者较易出现脊柱骨盆矢状位正失衡。结论在制定矫正策略前期需要正确评估AIS患者的脊柱骨盆矢状位平衡情况，为制定针对性手术计划提供指导。

简介：北京积水潭医院定于2014年5月23-25日在北京举办“首届北京积水潭医院外固定支架在急性创伤中的应用学习班”。此次培训由北京积水潭医院创伤骨科专家王满宜、黄雷主任等亲自授课，另外特邀多名国际和国内著名教授讲授该领域的新进展。内容涉及外固定支架治疗急性创伤、单边外固定支架的原则、Ilizarov环形外固定支架的治疗原则、混合式外固定支架的治疗原则及骨科损伤控制技术治疗多发创伤等。培训采取幻灯讲课、模型骨操作、尸体解剖及病例讨论等形式。此次培训班为国家级继续教育项目，结业后可获得I类学分8分。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。培训费：4000元／人，食宿统一安排，费用自理。会务联系人：魏波曼，电话：010-58516688．6807，手机：15340009597，E-mail：jstotaoffice@189．cn。

简介：目的：研究抗肿瘤坏死因子α抗体（anti-TNF-αantibody）对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制.方法：建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异.结果：采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平.结论：抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度.

简介：摘要目的探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月-2014年1月36例骨科急诊患者的临床资料，依据急诊救治的诊断方式不同将其中15例根据创伤评分作出诊断的患者标记为观察组，另21例根据患者的病史、临床表现和体征作出诊断标记为对照组，对比两组患者急诊救治的临床效果。结果观察组现场明确诊断例数明显多于对照组（P＜0.05），观察组伤情知晓率为93.33%、可预见率为80%明显高于对照组61.91%和47.62%（P＜0.05）。结论使用创伤评分能有效提高病情诊断的准确性，有利于救治人员了解病情和评估预后，值得临床推广。

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简介：摘要目的分析60周岁以上老年患者脊柱手术的主要特点，运用术前身体情况评估、手术方式选择、围手术期处理等方式以提升疗效，降低少术后并发症发生率以及死亡率。方法选取本院2009年8月至2013年8月间的67例60周岁以上的老年脊柱患者围手术期资料，依据病人的术前病变、身体功能与精神状态，开展可行性评估，选取合理的手术时机与方式，研究老年脊柱手术患者围手术期并发症的防治工作。结果67例老年脊柱手术患者中出现各类并发症6例，根据病因分别实施有效处理，全部患者均得到了较好的恢复，均顺利度过了围手术期，没有1例死亡。结论术前认真检查患者身体状况，术后强化检测，及时防治各类并发症，积极开展功能锻炼，能够明显降低老年患者脊柱手术并发症发生率以及病残率。

简介：目的：探讨脊柱结核CT表现和临床表现,为临床诊断提供依据.方法：回顾性分析55例脊柱结核患者的CT表现.结果：脊柱结核的CT征象主要有脊柱骨质破坏、死骨或钙化、椎间盘破坏、椎旁冷脓肿等.结论：脊柱CT检查是诊断脊柱结核的重要指标.

简介：摘要目的分析对强直性脊柱炎脊柱骨折患者实施的临床治疗方法及效果。方法搜集2009年1月—2013年1月我院接收的强直性脊柱炎脊柱骨折42例患者，对其临床治疗的方法及效果进行回顾性分析。结果患者脊柱疼痛、活动受限等症状均有所缓解，手术成功率为100%，并发症的发生率为7.14%。结果有统计学意义（P<0.05）。结论积极的对强直性脊柱炎脊柱骨折患者进行手术治疗，对改善临床症状、加快骨折愈合具有极大的应用意义，值得推广。

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简介：摘要目的探讨脾脏创伤的CT诊断影像表现。方法选取2013年1月～2014年10月收治的脾脏创伤CT检查影像表现资料进行分析。结果CT诊断脾脏外伤的敏感性接近95%，正确率可达91%。结论CT能准确地显示脾脏的创伤，因而CT在临床应用中具有重要价值。

简介：摘要目的探讨脊柱骨折患者的临床护理。方法收集我院2013年收治的50例脊柱骨折患者，其中男性43例，女性7例，平均年龄35岁，平均住院50天，采用手术治疗方法。结果经我院的精心治疗及护理50例患者均好转，平均住院50天后出院。结论对脊柱骨折开展针对性的护理，建立良好的医患关系，减产并发症的发生。

简介：摘要目的探讨脊柱骨折的临床护理措施。方法对36例脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中33例患者顺利康复，无严重并发症，3例患者因合并其它脏器损伤，于手术后转入其他科室继续治疗。结论全面的医护理论知识及临床技能是患者安全、康复的保证，专业的护理能解救患者于危难，值得研究与推广。