简介:摘要目的观察再同步化治疗(CRT)对慢性心衰(CHF)患者心功能改善情况,探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效,并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究,分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异。方法将符合标准的入选人群分为正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组。术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平以评估宽、窄QRS组对CRT疗效的预测价值。观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性。用Kaplan—Meier法分析宽、窄QRS组间CHF患者相关指标有无差异。结果①宽、窄QRS组CHF患者血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05)。②术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P>0.05)。③术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P<0.05)。④术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P>0.05)。⑤LVEF与NT-proBNP显著负相关(P<0.001)。⑥宽、窄QRS组相关指标差异无显著性意义(P>0.05)。结论NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关,其血清水平随心脏负荷增加而升高,且与心衰、术后心脏事件有关。因此,它们在一定程度上反映CHF严重性及危险程度。使用心脏超声新技术筛选CHF患者,对窄QRS波左室不同步者,亦可通过CRT获益。
简介:摘要目的研究活血化治疗高血压心脏病的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年3月我院接诊的90例高血压心脏病患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规的治疗措施对患者进行治疗,观察组在对照组治疗上,采用我院自制的活血降压汤对患者进行治疗。分析两组患者治疗前后TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、CRP(C-反应蛋白)及LVEF(左室射血分数)的变化情况,并采用相关的疗效评价标准对两组患者治疗的临床疗效进行评价分析。结果治疗后,发现观察组的TNF-α、CRP及LVEF值均出现明显改善,治疗前后比较有统计学意义(P<0.01);观察组患者各项指标的改善效果明显优于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗的临床总有效率(91.11%)明显高于对照组(71.11%),两组比较有统计学意义(χ2=6.1388,P=0.0464)。结论高血压心脏病采用活血化的治疗效果显著,可显著改善患者心功能状况,提高治疗的临床疗效。
简介:摘要目的研究胆道结石再手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的胆道结石再手术患者50例,在手术前对所有患者进行医学影像检查,以掌握其病变程度,利于制定合理的手术方案,其次进行有针对性的药物治疗,最后全身麻醉方可进行手术。结果对所有患者进行胆道结石再手术治疗后均得以彻底治愈并出院,且无一人死亡;在术后并发症方面,有8例患者出现不同症状,占16.00%,经过对症治疗后均得以好转。结论对于要进行胆道结石再手术的患者而言,应该首先进行术前检查,以制定合理方案,再在术后进行一系列措施以避免并发症的发生,只有这样才可以保证手术的临床效果及预后。
简介:摘要观察讨论中药淫羊藿治疗心肌再灌注损伤的临床效果。2012年11月至2014年10月我院共接收心肌再灌注损伤的患者64例,以随机分配法则作为分组依据将其分为对照组及试验组,对照组32例患者接收常规治疗,试验组32例患者除了接收常规治疗另外增加中药淫羊藿治疗,比较两组患者治疗结束后血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶的水平并比较分析。两组患者经治疗后,临床症状均得到明显改善,但在临床检查的相关指标提示下发现,对照组患者血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶值分别为(76.8±21.13)U/L、(534.2±107.42)U/L;试验组患者的血清中肌酸激酶、血清中乳酸脱氢酶值分别为(47.5±19.43)U/L、(431.7±98.33)U/L,对比发现试验组患者指标恢复情况明显强于对照组,以上三组数据的差异均可以构成统计学意义(P<0.05)。将中药淫羊藿应用于治疗心肌再灌注损伤,可以有效减小心肌梗死面积,促进各项相关指标的恢复,临床疗效明显。
简介:摘要胸部恶性肿瘤可导致多种类型的心脏损害,这严重影响了肿瘤患者的生活质量,该文从放射治疗(简称放疗)导致的心脏损害的类型、检测方法、危险因素及防护手段方面对放疗导致的心脏损害作一综述。
简介:摘要目的对原发性心脏肿瘤的临床特征进行观察,并研究其治疗方法。方法采用常见的回顾性分析法,对我院2002-2009年间的100例原发性心脏肿瘤患者进行回顾性分析,从中得出原发性心脏肿瘤的临床特性及其治疗方案。结果从患者患病类型分析可以发现,在这100例患者中有79%的患者属于良性粘液型,也就是79例患者;有11例患者属于恶性肿瘤,占总数的11%;剩下的10%属于良性非粘液型,有10例患者。随着对患者进行治疗发现,在100例患者中有2例患者经过7个月治疗时间死亡,有2例患者经过10个月治疗时间死亡,有3例患者经过2年半的治疗时间死亡。结论在临床医学中,原发性心脏肿瘤属于一种很少见的病理,一旦发现患有此病的患者,应马上对其进行手术治疗,同时,治疗过程中可以发现,经过手术治疗后恶性肿瘤效果不大,良性肿瘤效果显著。
简介:摘要目的研究讨论心脏介入治疗术后的护理和术后并发症预防的方法措施。方法选取我院2012年1月至2013年12月间100个做心脏介入治疗术的患者,以这100例作为研究对象,随机均等分为对照组和护理组。对于对照组的患者提供基本的常规护理,但对于护理组进行常规护理和综合护理。结果护理组的术后并发症远低于对照组,同时对照组的患者满意度明显比不上护理组,从统计学的意义上来说,这两组的差异比较是有意义的。结论术后护理与手术成功与否有着密切联系,术后护理不仅包括身体物理上的护理,更重要的是心理上的护理,要让患者放心治疗,做好护理,不仅会是患者的满意度增加,更降低术后并发症发生机率。
简介:摘要目的探讨心脏性猝死的相关危险因素,得出其临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年7月收治的56例心脏性猝死患者的病历资料,分析患者的临床表征、既往病史、猝死诱发因素、猝死时间、相关辅助检查和治疗结果。结果引发心脏病猝死的基础病因主要有冠心病、糖尿病以及高血压,其中冠心病者最多(46.4%)。患者死亡时间集中在冬春两季,以中午至凌晨多见。猝死前23例(41.1%)患者出现心电图异常,16例(28.6%)患者出现心室率加快,血氧饱合度下降5例(8.9%),血压下降5例(8.9%),意识丧失7例(21.4%)。低钾患者49例,高钾7例。
简介:摘要目的探讨小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法整理收集56例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各28例,化疗用小剂量TP方案,紫杉醇30mg+顺铂30mg,每周1次,连续5~6周,同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,放疗剂量为60~70Gy,6~7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后3个月评价疗效。结果56例全部完成治疗计划,同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受。
简介:目的:通过临床资料分析探讨脊髓缺血再灌注损伤(spinalcordischemia-reperfusioninjury,SCII)的发病特点及治疗。方法回顾性分析2003年1月至2013年9月,我院脊柱外科发生的6例SCII临床资料,年龄56~78(63&#177;3.5)岁,6例均于术后2h内出现SCII,收集资料并对病史特点、治疗及预后进行客观分析。结果6例脊髓减压术后1~2h脊髓功能呈进行性丧失,发生SCII后立即给予大剂量甲泼尼松龙、脱水、营养神经类药物使用后脊髓功能逐渐恢复,术后14~24天脊髓功能恢复正常。结论脊髓缺血再灌注损伤好发于中老年颈胸段,损伤程度可能与脊髓生理解剖特点、脊髓压迫程度、范围、时间以及围手术期治疗相关。其诊断需要结合病史、临床症状及影像学资料,缺一不可。SCII发生后甲泼尼松龙的治疗是有效的。
简介:摘要目的分析与探讨心肺复苏后进入ICU患者存活率、气管插管所用时间与复苏成功率之间的关系。方法对我院自2012年5月至2014年2月进行心肺复苏后进入ICU的患者进行回顾性分析,对其存活率、气管插管所用时间、转入ICU时间及复苏成功率进行统计。结果A组患者相比于B组患者在年龄方面占优势,且气管插管所用时间相对较短,转入ICU时间较短,具有统计学意义,p<0.05。且A组患者较B组患者心肺复苏术后发生吸入性肺炎的概率低,p<0.05。结论年龄是影响心肺复苏后存活的一个重要因素,在一定范围内的年龄段内存活率较高;气管插管所用时间越短,存活率越高;送入重症监护室时间越短,患者存活率越高。