简介:摘要目的分析全子宫切除术后阴道残端并发感染的高危因素,并总结其针对性防治对策。方法筛选2010年1月至2015年1月于我院行子宫良性病变全子宫切除术患者40例,作为研究对象。根据患者是否术后合并有阴道残端感染将其分为感染组(n=12)与对照组(n=28),调查分析感染组患者术后阴道残端并发感染的高危因素,并总结阴道残端感染的临床防治措施。结果阴道炎、糖尿病是导致全子宫切除术后阴道残端并发感染的主要因素,感染组内阴道炎、糖尿病构成比明显高于其他因素,并且感染组与对照组患者阴道炎、糖尿病构成比比较存在显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论全子宫切除术后患者阴道残端易并发感染,术前应重视患者阴道炎、糖尿病等高危因素,术中严格规范手术操作,减少阴道内分泌物逆流引发引发感染,并且应积极控制糖尿病患者血糖,术后对于并发感染者行循证治疗,减轻患者身心疼痛负担,改善患者治疗效果及预后结局。
简介:残胃癌是指行远端胃切除术后5午以上发生于残胃的胃癌,与原发近端胃癌相比,残胃癌患者中未分化癌比例更高,发现时侵犯浆膜、血管和淋巴结转移的比例也更高,因此预后更差。残胃癌的发病与胃十二指肠反流和胃泌素水平降低有关。不同的吻合方式、幽门螺杆菌和EB病毒感染都是残胃癌发病的影响因素。外科手术是残胃癌的传统治疗方式,残胃切除应包括胃十二指肠吻合口或胃空肠吻合口及吻合口周围10cm的空肠、空肠系膜,并根据初次手术所造成的解剖改变相应地改良淋巴结清扫的范围。随着内镜技术的不断进步,早期残胃癌可以在内镜下切除,对于侵犯深度不超过SMl的早期残胃癌,内镜下切除与外科手术疗效相当。
简介:目的探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效。方法42例膀胱癌患者,随机分为观察组与对照组,各21例。对照组应用膀胱全切原位结肠新膀胱术,观察组为膀胱全切原位W形回肠新膀胱术,对比两组临床疗效。结果对照组并发症发生率为57.1%高于观察组28.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组术后21d白天控尿恢复率为71.4%低于观察组95.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切,并发症少,安全可靠且控尿恢复时间短,值得推广。