简介:摘要目的观察产妇急性弥漫性血管内凝血的临床诊断与探讨治疗措施。方法21例急性弥漫性血管内凝血患者给予常规吸氧、输血的基础上,给予对症治疗,如补充凝血因子、纤维蛋白原、血小板等,死胎者进行引产或剖宫产,出血不止者使用纱条子宫腔填塞,治疗结束后观察新生儿存活率、产妇抢救成功率。结果2007年~2009年收治9例DIC,其中产后6例产前3例;活产新生儿6例,围产期儿死亡3例,新生儿成活率66.67%;产妇在给予急救后,抢救成功5例,死亡4例,抢救成功率55.56%。2009年至今收治12例DIC,活产新生儿10例,围产期儿死亡2例,新生儿成活率83.33%;产妇抢救成功8例,死亡4例,抢救成功率66.67%。结论早发现、对症治疗是抢救急性弥漫性血管内凝血的关键,肝素临床使用尤应慎重。
简介:摘要目的研究血浆D-二聚体检测对于临床诊断弥漫性血管内凝血的意义。方法患儿在入院后3d及7d分别抽取晨起空腹外周静脉血2ml,以0.13mol/L枸橼酸钠19抗凝,3000apm进行离心10min,取血浆待检。采用日本sysmex产CA1500全自动血凝仪,配套使用德灵试剂,严格按照操作规程对待检血浆进行D-二聚体检测。结果D-二聚体水平是与DIC病情的发展程度成正比发展。死亡组和存活组的D-二聚体水平均大于对照组。结论血浆中的D-二聚体值的高低与弥漫性血管内凝血(DIC)病情程度呈正相关。D-二聚体值的检测对弥漫性血管内凝血(DIC)有着重要的意义。
简介:摘要目的探讨弥漫性食管痉挛的诊断依据和治疗措施,为临床开展诊疗工作提供参考依据。方法回顾性分析我院78例弥漫性食管痉挛患者的临床病历,分析其诊断依据和治疗措施。结果46例胃镜检查食管无异常,32例食管见明显的环状收缩;X线检查显示30例食管中下段同时出现多个较浅的非推进性收缩,其余48例未见明显异常;食管压力测试显示78例同步性收缩波占22%~70%,同步收缩波持续时间在4s~18s之间,平均(6±0.8)s;波幅在35.3~618.6mmHg,平均(269.2±35.7)mmHg;45例患者的胸痛症状明显减轻,33例吞咽困难也不同程度的改善。结论临床应根据临床症状和实验室检查等,配合对症治疗才能提高弥漫性食管痉挛患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨急性弥漫性腹膜炎临床治疗疗效,为进一步对做好急性弥漫性腹膜炎治疗工作提供科学依据。方法对61例急性弥漫性腹膜炎患者采用针对性治疗与观察,调查患者基本情况,分析临床治疗疗效的影响因素。结果61例经手术治疗后痊愈出院60例,随访3~12个月无严重并发症出现,1例好转。1例因术后多器官功能衰竭而死亡,总体治疗效果较为满意。治愈时间为7~22天,平均11.5天。结论急性弥漫性腹膜炎多具有病因复杂、病情危重、变化快等特点,所以手术要熟练、安全。