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  • 简介:摘要食管异物是临床常见的急症之一,食管异物的类型、临床特征、嵌顿的位置、病人的年龄、身体情况,异物嵌顿的时间及并发的表现,可作为影响食管异物诊疗评估的影响因素。食管异物的主要临床表现为吞咽困难、胸痛、流涎等症状,严重时出现穿孔、消化道出血、气管食管疹、食管动静脉屡等严重并发,危及生命。文章根据大量资料及案例调研,现综述如下。

  • 标签: 食管异物 并发症 研究综述
  • 简介:摘要目的探讨食道异物穿孔后并发的观察及护理;方法回顾2002年1月至2008年12月收治的6例食道异物穿孔后并发护理的临床资料;结果异物致食道穿孔并发有颈部脓肿1例,颈纵隔脓肿2例,食道周围脓肿1例,严重液气胸2例,6例患者均治愈。结论食道异物需及时取出,对食道穿孔者应鼻饲喂食,严格禁食,同时使用强有力的抗生素,严密观察病情变化对预防并发的发生有着重要的意义。

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  • 简介:收治11例偏离性手淫异物患者,采取去除异物治疗,并进行性健康教育。结果显示11例患者均取出异物,无明显并发发生,成功戒掉了偏离性手淫习惯,说明长期科学的性健康教育,对防治偏离性手淫异物是必要的。

  • 标签: 手淫 异物症 性健康教育
  • 作者: 张永侠 祁继霞 陈立伟 赵建东 韩明鲲 李剑挥 李新建 纵亮 武文明 王嘉陵 黄德亮 刘明波
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-10-11
  • 出处:《中华解剖与临床杂志》 2020年第05期
  • 机构:中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科 耳鼻咽喉头颈外科医学部 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 聋病教育部重点实验室 聋病防治北京市重点实验室,北京 100853,潍坊医学院临床医学院,山东省潍坊市 261053;中国人民解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科 海南省耳鼻咽喉头颈外科疾病临床医学研究中心,三亚 572013,中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科 耳鼻咽喉头颈外科医学部 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 聋病教育部重点实验室 聋病防治北京市重点实验室,北京 100853;中国人民解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科 海南省耳鼻咽喉头颈外科疾病临床医学研究中心
  • 简介:摘要目的探讨食管异物合并严重并发的治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科2014年7月—2018年7月收治的23例合并食管穿孔、颈胸部感染等严重并发的食管异物患者的临床资料,其中男11例、女12例,年龄2~87岁,病程2~11 d。术前CT扫描评估异物位置、食管损伤及周围炎症情况,其中异物位于第一狭窄16例、第二狭窄4例、第三狭窄1例及第四狭窄2例,合并食管穿孔23例、食管周围炎17例、食管周围脓肿3例、颈部脓肿2例、纵隔脓肿1例。23例中,行经硬性食管镜异物取出术17例、颈侧切开探查异物取出术5例、开胸探查异物取出术1例,围手术期配合胃肠减压、抗感染、营养支持等综合措施治疗。术后根据Stooler分级标准评价食管损伤后食管狭窄程度。结果本组23例均顺利完成手术;经手术及围手术期综合治疗,均顺利拔除鼻饲管,行颈侧切开和开胸探查的患者均顺利拔除伤口引流管,均痊愈出院。1例患者于术后1个月并发颈段食管狭窄Ⅱ级,行食管扩张治疗后恢复正常。患者出院后随访3~5个月,23例均正常进食普通饮食,标准食管狭窄程度Stooler分级均为0级。结论伴有严重并发的食管异物应依据异物嵌顿部位及患者临床表现采取不同的手术方法取出异物,同时给予围手术期胃肠减压、抗感染、营养支持等综合治疗措施,多学科联合施救是挽救患者生命的重要举措。

  • 标签: 异物 食管 食管穿孔 纵隔脓肿 并发症
  • 简介:呼吸道异物指喉、气管和支气管异物,是耳鼻咽喉科常见急重症之一,多发生于儿童,尤以1~5岁为常见,3岁以下者更为多见。其严重程度取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可造成肺部损害,重者为猝死的原因之一。因此,防止和妥善处理其并发,一直为耳鼻咽喉科医务人员所重视。儿童气管、支

  • 标签: 呼吸系统(Respiratory System) 异物(Foreign Bodies) 异物反应(Foreign-Body Reaction)
  • 简介:摘要目的探讨食管异物穿孔并发的原因,提出护理对策。方法回顾性分析7例食管异物穿孔并发病人的临床资料。结果7例食管异物穿孔并发病人中4例治愈出院,2例发生上纵隔脓肿,治愈出院;另外1例感染加重,转院治疗。结论食管异物穿孔并发治疗护理不当可并发颈部颈间隙或纵隔感染等严重并发,加强围术期护理可保证食管异物穿孔并发病人术后顺利康复、预防及治疗并发

  • 标签: 食管异物 穿孔 并发症 护理
  • 简介:摘要目的对小儿气管异物术后并发的预防以及处理的对策进行分析。方法利用回顾性分析的方法对我院在2010年1月到2015年1月所收治的进行气管异物手术的患儿1632名,对患儿在气管异物术后所出现的并发类型进行探讨,并对其加强护理对策的采取。结果1632例气道异物患儿均行气道异物取出术,术后出现并发81例,常见并发有喉水肿、气胸、低氧血、气道出血及刺激性咳嗽。结论恰当预防措施以及护理措施的采取能够降低小儿气管异物手术后出现并发的可能性。为患者的康复创造条件。

  • 标签: 小儿气管 异物 并发症中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)07-0231-02
  • 简介:有这么一个人.每当他生气的时候。他就会拼命往嘴里塞东西,似乎只有这样他的心里才会好受一点。所以不管是懊恼,还是沮丧,不管是喜悦,还是悲伤.你每天看见他的时候,他的嘴巴都是鼓鼓的,他一直都在吃东西。

  • 标签: 小说 文学作品 现代文学 《天降异物》
  • 简介:摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。

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  • 简介:摘要本文报道1例发生于28个月儿童的多发食道磁珠异物(esophageal magnetic beads)。患者,女,28个月,因“误咽异物致吞咽不适5 d”就诊。术前胸片提示多发磁珠异物嵌顿于食道上端,遂急诊全身麻醉下行食道异物取出术,术中发现磁珠异物已致食道穿孔并形成胸腔异物。在多科协作下,最终经胸外径路取出磁性异物。术后22 d出院,出院1个月随访无明显不适,预后良好。

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  • 简介:清水洗眼细微灰粒进入眼中,最佳处理方法是:斟满一碟清水,将落入灰粒的眼睛浸入水中,连续眨眼数次,效果甚佳。咳震眼中的异物当眼中有异物时,用同侧手的拇指、食指轻轻拉开眼皮,头微低,然后用力咳嗽几下,眼内异物就会震出。

  • 标签: 异物处理 灰粒 处理方法 眼内异物 水洗 眨眼
  • 简介:摘要:目的 探究经内窥镜气管异物取出术治疗气管异物的疗效。方法 选取2020年1月-2023年1月期间,收治于我院的64例气管异物患者,采用随机分组法,分为观察组和对照组,n=32。观察组采用电子支气管镜取出气管异物,对照组则采用纤维支气管镜。比较两组患者的疗效。结果 两组患者对比,观察组的一次取出率16(50%)显著高于对照组的9(28.13%),且观察组无并发患者,对照组并发患者有2例,组间差异P<0.05;两组患者对比,观察组的手术平均时间(41.1±11.2)少于对照组的手术平均时间(49.5±13.3),组间差异P<0.05。结论 采用内窥镜治疗气管异物,具有效果显著,手术时间少,患者痛苦小,并发概率小等优点,值得临床推广使用。

  • 标签: 内窥镜 气管异物 疗效
  • 简介:摘要:在铁路交通运输中,转辙机起到了至关重要的作用。但在转辙机的使用过程中,受转动次数和使用时间影响,机内零部件的正常工作不可避免地受到磨损,从而需要进行更换。但是,机内零部件更换的过程中必须注意防止螺丝和其他异物掉落机内,影响铁路交通运输的安全。异物落入转辙机设备底部的狭小空间中,不仅会对设备的正常运行造成影响,也会对维修难度和效率产生影响。本文主要结合铁质和非铁质异物的特点,介绍了几种取出各类异物的方法和注意事项。

  • 标签: 异物 转辙机内部 狭小空间 铁质 非铁质
  • 简介:目的探讨儿童支气管异物开胸手术适应、手术时机。方法经开胸手术治疗儿童支气管异物5例,异物存留时间10小时-72小时,术前均行胸部x线、胸部CT检查,均经支气管镜取异物失败,行开胸手术支气管切开异物取出术。结果5例均急诊行开胸支气管切开取异物并支气管成形术,术中解剖均找到异物并取出,未切除肺叶,术后肺不张1例,经积极治疗治愈,无出血、支气管胸膜瘘等并发,随访良好。结论严格掌握手术适应、把握手术时机在儿童支气管异物治疗中至关重要。

  • 标签: 异物 支气管 手术适应症
  • 作者: 熊恩秀
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(武胜县中医医院四川武胜638400)【中图分类号】R582【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0062-01食管异物是一种常见的耳鼻喉科急症,所有的年龄段都有可能会发生。儿童喜欢吃各类杂物,或者是进食一些有核骨的食物,如果不慎将核骨吞下,将会卡在食管,进而造成食管异物。幼儿囤磨牙发育不够完全,食物无法细嚼,导致了咽防御反射相对较差,也会造成食物在食管中发生梗阻。成人因为饮食速度过快,会将食物当中的竹签、铁丝以及鱼刺等异物吞下。老年人牙托过松会导致进食的时候吞下黏稠的糯米制品,最终嵌在食管上。精神病患者也会在无意识下吞服杂物,这些原因都会导致食管异物的产生。食管异物多数卡在环咽部,也就是食管的入口位置,该位置为食管中最为狭窄的地方,其次是容易梗阻丁主动脉弓和进气管的分叉位置。尖锐异物容易停留在该位置,此时是非常危险的,该位置贴近大血管,如果异物穿过血管进入到大血管就会导致大出血。食管异物通常会产生以下显著的梗阻症状:1.吞咽困难。如果误服了圆钝形的异物,还能够进食一些流质以及茶水,但是如果是尖锐多角的异物,通常在吞咽的时候会出现呕吐情况。这是因为异物本身的机械性阻塞和食管产生的反射性痉挛所导致的。如果异物停留的时间相对较长,将会导致局部炎症的出现,因为黏膜肿胀,从而导致吞咽更加困难。2.吞咽疼痛:尖锐异物经常会留在食管壁当中,吞咽的时候会产生疼痛感,甚至在体位交换的时候也会有刺痛感。疼痛按照异物梗阻所出现的位置而确定,在颈段异物痛感最为强烈。沟腹段的异物痛感不是非常强烈,其位于背部中央以及胸骨之后。如果是圆钝状的异物,通常疼痛都不够显著。3.呼吸困难。异物如果过大,其嵌于环咽部的时候,会对气管后壁产生压迫感,从而导致发声嘶哑和呼吸困难,小儿还会出现窒息的问题。除此之外,由于异物压迫以及梗阻使得唾液难以下咽,从而流入气管,产生刺激性咳嗽。4.其他:吞咽困难或者是吞咽疼痛,部分患者经常张口流涎,无法吞咽,也有的会反复呕吐。如果是鱼骨刺等尖锐物品,会导致食管出现局部肿胀或者是溃烂,严重的情况下会导致食管脓肿,从而导致穿孔,甚至会造成致命性大出血。原则上,食管异物基本都是从口腔中取出,嵌取的方法是采用前联合直接喉镜以及食管镜将其取出,除了一些特殊同时有棱刺异物以外,多数都能够顺利的取出。假如无法从口腔当中取出,也能够推入到胃肠道当中排除,在特殊的
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