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  • 简介:死者宋××,男,5l岁,劳改犯人,捕前未发现有心脏病史。1988年2月13日测量房子时。突感头昏,胸闷,立即蹲下,约3~5分钟后缓解。3月19日自觉右眼眶及左面部麻木,视力明显减退。4月19日14时58分自觉身上搔痒,头疼,眼眶疼,手脚麻木,胸闷。查血压150/100毫米汞柱。自提一桶热水去厕所擦澡,22分钟后被发现仰卧在地上,经抢救无效死亡。

  • 标签: 尸检例 并发心脏破裂 心肌梗死并发
  • 简介:目的探讨急性心肌梗死(AMI)后左心室游离壁破裂(FWR)的临床特点及其相关危险因素。方法回顾性分析21例AMI后FWR患者的临床资料,无机械性并发症的AMI患者58例为对照组,比较两组血生化、血常规指标及一般临床资料。多因素二元Logistic回归分析AMI后发生FWR的危险因素。结果与对照组比较,FWR组患者年龄偏大,收缩压与舒张压偏高,发病至就诊时间偏长,差异均有统计学意义(P〈0.05,〈0.01)。FWR组患者血B型钠尿钠肽、D二聚体水平、高敏C反应蛋白水平明显高于对照组,而红细胞压积水平低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05,〈0.01)。FWR组急诊PCI比例较低(P〈0.01)。多因素二元Logistic回归分析显示年龄、收缩压水平、血红细胞压积是AMI后FWR发生的独立预测因素(OR=0.92~1.17,P〈0.05,〈0.01)。结论年龄、收缩压、血红细胞压积可能是AMI后FWR发生的独立预测因素。

  • 标签: 心脏破裂 急性心肌梗死 危险因素 红细胞压积
  • 简介:患者女性,64岁,因突发胸痛,外院诊断为急性下壁心壁心肌梗死,行尿激酶150万U静脉溶栓后,仍有顽固性胸痛,无创判断血管未通,8d后由外地乘车转入我院,既往高血压病史5年,立即行选择性冠状动脉造影SCA,当时查体血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,心界不大,心率83次/min,律齐,无杂音,心电图示急性下壁心肌梗死,SCA示左主干,左回旋支无异常,左前降支近端20%狭窄,右冠状动脉(RCA)远段分叉前95%限局性狭窄TIMIⅡ级,左心室造影示下壁不动.

  • 标签: 急性下壁心肌梗死 心脏破裂 手术治疗 抢救
  • 简介:摘要目的探讨心脏破裂伤在基层医院的急救。方法对3例外伤性心脏破裂病人的急诊手术治疗。结果2例存活,死亡1例。结论早期诊断、果断手术,确保有效循环的血容量是救治成功的关键。

  • 标签: 心脏破裂 有效循环
  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的临床特点及彩色多普勒(CDFI)超声心动图的诊断特征。方法回顾性分析7例AMI合并心脏破裂患者的临床症状、体征及超声诊断。结果左室游离壁破裂3例均死亡,2例室间隔穿孔患者因心衰无明显改善而自动出院,随访均已死亡,2例症状好转建议行外科手术治疗,但因年龄大,家属拒绝手术,4周内死亡。结论彩色多普勒超声心动图具有快捷、敏感、无创的特点,能对AMI并发心脏破裂作出快速准确的诊断,为临床提供可靠的治疗依据。

  • 标签: 彩色多普勒超声心动图 急性心肌梗死 心脏破裂
  • 简介:目的:探讨心脏破裂伤早期诊断和救治原则。方法:回顾性分析1995年7月至2004年6月本院收治的16例心脏破裂伤患者的临床资料。结果:13例经手术治疗痊愈出院,死亡3例。结论:对严重胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能,早期诊断、果断手术是救治成功的关键。

  • 标签: 心脏破裂 早期诊断 手术
  • 简介:摘要目的报告1例因外伤致心脏破裂患者的抢救与护理。方法严密对生命体征的监测,积极抗休克治疗,及时发现病情变化并处理,全程精心护理及心理疏导,重视并发症的观察与护理。结果患者顺利渡过围手术期,随访8个月,无后遗症,效果良好。结论早期迅速诊断并及时施行手术是救治成功的关键,周密的围手术护理是成功救治的重要环节。

  • 标签: 心脏破裂 抢救 护理
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  • 简介:【摘要】目的:通过对心脏介入治疗并发心脏穿孔患者的护理体会进行分析与研究。方法:通过调查报告进行研究,选取2例心脏介入治疗并发心脏穿孔患者,并且观察他们的治疗过程,再加上术前、书中、术后护理的方法对患者进行二次保护。结果:取得了非常明显的效果,心脏介入治疗并发心脏穿孔患者的生命体征趋于正常化。结论:心脏穿孔是心脏介入治疗的过程中出现的并发症,一般是无法完全避免的,只能尽量避免患者出现并发症的情况发生,经过护理两位患者都得到了很好的控制,值得各大医院进行推广应用。

  • 标签: 心脏介入治疗 心脏穿孔 护理体会 研究结论
  • 简介:摘要:目的 探讨急性心梗后心脏破裂的临床表现、诊疗思路及危险因素等。方法 回顾分析1例急性心肌梗死后心脏破裂的诊治过程。结果 通过对1例放置支架完成血运重建后心脏破裂死亡的病例分析报道。结论 出现急性心梗后的前两周,在诸多因素的影响下,即使立即完成了血运重建,心脏破裂仍不能完全避免,早期干预可能会改善预后。

  • 标签: 急性心肌梗死 心脏破裂
  • 简介:摘要心脏再同步治疗(CRT)可有效改善心力衰竭伴左束支传导阻滞患者的症状,降低其住院率和全因死亡率。CRT的关键技术为经冠状静脉窦(CS)将左心室导线植入靶静脉,存在一定风险和并发症。本文报道1例82岁患者在CRT术中因操作不慎而出现心脏静脉造影球囊破裂及相应处理。

  • 标签: 心脏再同步治疗 球囊 冠状静脉窦
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  • 简介:[摘要]目的探讨1例胸外伤致心脏破裂患者的重症监护。方法对1例胸外伤致心脏破裂患者的重症监护进行回顾和讨论。结果患者术后恢复良好,康复出院。结论紧急开胸修补心脏伤口是胸部外伤心脏破裂患者唯一有效的救治方法,而精心的围手术期护理,可提高抢救成功率,减少并发症的发生。

  • 标签: [] 心脏破裂 胸外伤 重症监护
  • 简介:心脏破裂是外科危重急症,麻醉处理的好坏直接影响到患者的生存和预后。麻醉处理重点在维护心、肺、脑、肾功能,控制休克,防治DIC及MSOF。作者自1998-2004年期间曾处理9例心脏破裂的麻醉,今报道处理体会如下。

  • 标签: 心脏破裂修补术 麻醉处理 危重急症 MSOF 肾功能 DIC
  • 简介:摘要目的探讨脊柱骨折合并迟发性脾破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析6例脊柱骨折患者出现迟发性脾破裂的诊断、检查和治疗情况。结果5例行脾切除手术,1例非手术治疗,均痊愈出院。结论脊柱骨折患者由于其受伤机制,很容易并发破裂,但部分患者早期CT无法明确诊断,临床表现较为隐蔽,后期表现出迟发性脾破裂,容易造成延误诊治,对本病首先要有警惕性,应重视腹腔穿刺、B超和CT的检查,行脾切除手术治疗较为安全可靠。

  • 标签: 脊柱骨折 延迟性脾破裂 诊断 治疗方法