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  • 简介:摘要患者男,患者老年男性,43+年前因左侧腹股沟行手术治疗,手术后两月即再次出现左侧腹股沟区包块,考虑反复,未再采取治疗,近日患者左侧腹股沟区包括反复突出伴不可回纳到我院住院治疗。查体左下腹有长约3cm手术瘢痕,左侧腹股沟有长约5cm手术瘢痕,并可见14cm×12cm包块坠入阴囊,质软,界限欠清,无压痛,平卧时包块不能还纳入腹腔。腹股沟区彩超提示包块内可见小肠蠕动。入院诊断左侧腹股沟术后复发伴嵌顿。

  • 标签: 腹股沟疝 滑疝 马鞍疝
  • 简介:摘要目的探讨利用术前渐进性人工气腹(PPP)、肉毒杆菌毒素A注射(BTI)和腹腔镜经腹膜前修补术(TAPP)联合的微创方法治疗巨大腹股沟(GIH)的效果。方法两例GIH患者分别为56岁(患者1)和78岁男性患者(患者2),分别于2019年3月和2019年6月入住中山大学附属第六医院胃肠、和腹壁外科。站立位时,均可见腹股沟区及阴囊处包块突出,大小分别为40 cm×20 cm(椭圆形)和55 cm×13 cm(梨形),囊表面均可见肠型及蠕动波,分别经全腹CT检查诊断为左侧GIH伴腹壁功能失代偿和右侧GIH伴腹壁功能失代偿并发小左侧腹股沟。治疗方式:手术前2周给予双侧侧腹壁肌肉BTI,以促进局部麻痹,然后使用PPP获得更大的腹腔容量,TAPP手术修补缺损。结果两例患者均顺利完成BTI、PPP和TAPP联合技术治疗。患者1和患者2手术时间分别为77 min和95 min;术后第3天引流量均<5 ml,拔除引流管;均在术后第2天排气,进食流质,下床活动,无发热感染表现;于术后第4天和第5天步行出院;分别随访6个月和7个月,均无复发。结论BTI、PPP和ATPP联合微创治疗GIH安全、有效。

  • 标签: 巨大腹股沟疝,慢性 肉毒杆菌毒素A注射 渐进性人工气腹 腹腔镜经腹膜前疝修补术 联合治疗
  • 简介:摘要目的探讨老年性巨大腹股沟的治疗方法,验证善愈加补片杰西补片在治疗中的效果、注意事项等。方法本组104例全部采用北京天助畅运公司生产的善愈(型号SXB-Ⅰ)加意大利杰西公司生产(HTR01515)聚丙烯补片作为修补材料。结果所有患者治愈。老年巨大腹股沟使用愈补片加杰西补片效果可靠。

  • 标签: 老年 巨大腹股沟疝 无张力 手术
  • 简介:摘要目的研究总结充填式无张力修补术治疗腹股沟巨大的临床体会。方法选取2010年5月-2014年5月期间在我院接受治疗的腹股沟巨大的12例患者,进行充填式无张力修补术,总结术后并发症,评价其疗效,总结治疗体会。结果12例经无张力修补手术后,都痊愈了。术后1例出现尿潴留,无阴囊血肿,无手术区域疼痛感,无复发等,部分患者在站立行走后有轻度不适感。术后并发症少,复发率低。结论充填式无张力修补术,具备实际运用简单高效,伤口小,复发可能性低,修复契合腹股沟管各种生理需求和外形完整的特点。是治疗腹股沟巨大效优,安全的方法。

  • 标签: 腹股沟巨大疝 无张力修补 临床体会
  • 简介:患者女,74岁,因右腹股沟区再发可复性包块2年入院。2年前曾因右侧股嵌顿于外院行嵌顿还纳平片修补术,术后2个月又出现一鸡蛋大小肿物,站立活动后即出现,有坠胀不适感,平卧休息后肿物消失,症状缓解。自用疝气带治疗,肿物经常出现并逐渐增至小儿头大小,大便规律,每日1次,近日出现便前腹部绞痛,排便后缓解。

  • 标签: 腹股沟巨大复发疝 补片修补 症状缓解 腹股沟区 股疝嵌顿 腹部绞痛
  • 简介:目的探讨改良处理远端囊预防巨大腹股沟术后阴囊血肿、血清肿的有效性及优越性。方法回顾性分析2007年1月至2014年10月,广东省梅州市大埔人民医院收治并施行修补术的187例巨大腹股沟患者的临床资料。根据对囊处理方式不同分为4组。A组86例,不放置胶管引流,给予远端囊残腔作连续螺旋内荷包缝扎改良处理;B组29例,不放置胶管引流,并且不作远端囊残腔连续螺旋内荷包缝扎改良处理;C组32例,给予远端囊全剥除,不作连续螺旋内荷包缝扎改良处理;D组40例,给予放置胶管引流,不作远端囊残腔连续螺旋内荷包缝扎改良处理。比较其手术时间、住院时间、术后阴囊血肿、血清肿、积液发生率及复发率。结果187例巨大腹股沟患者修补术均顺利完成,4组手术时间和复发率比较,差异无统计学意义;住院时间、阴囊血肿、血清肿、积液发生率比较,差异有统计学意义。结论给予远端囊残腔作连续螺旋内荷包缝扎改良处理,能安全有效预防巨大腹股沟术后阴囊血肿、血清肿并发症的发生,特别适用于多发巨大腹股沟患者的山区基层医院推广应用。

  • 标签: 腹股沟 疝修补术 血肿 血清肿
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  • 简介:患者男,34岁,因发现脐部和右腹股沟区可复性包块1年余于2010年8月23日入院。入院查体:腹膨隆,呈蛙状腹,无腹壁静脉曲张,腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,腹叩诊鼓音,移动性浊音阳性。站立位,脐部可见肿物突出,约12cm×12cm大小,表面有破溃,局部皮肤呈暗紫色,有腹水渗出,平卧手推肿物可部分还纳,似有肠管与脐下皮肤粘连,可探及脐环容纳一指;右腹股沟区可见一约40cm×20cm大小包块,椭圆形,质软,边界清,表面光滑,坠入阴囊。阴囊透光试验:肿物透光。平卧或手推可还纳入腹。

  • 标签: 腹股沟疝手术 脐疝 肝硬化 水合 腹壁静脉曲张 腹股沟区
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  • 简介:摘要与小儿腹股沟不同,成人腹股沟是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后,因内环部薄弱而形成斜囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内,是后天获得性,故亦称后天性腹股沟。该是最常见的一种,统计结果表明,约占各种的80%,占腹股沟的90%;男性患者斜的发病率远较女性多,约占90%,且右侧斜发生为60%,高于左侧(约25%),两侧同时发病率为15%。

  • 标签: 腹股沟斜疝 诊断 治疗
  • 简介:超普修补装置(ULTRAPROHerniaSystem,UHS)由上片、下片和中间连接柱构成。下片位于腹膜与腹横筋膜之间(腹膜前间隙),覆盖整个肌耻骨孔,起到了腹膜前间隙修补的作用;将上片分别固定于腹股沟韧带和耻骨结节,加强腹股沟管后壁;中间连接柱既充填了环缺损,又连接和稳定了上、下片,可防止网片移位造成的复发。UHS同时对腹膜前间隙和腹股沟管后壁进行双重修补,理论上最大限度地减少了腹股沟的复发。

  • 标签: 腹股沟 腹膜 腹股沟管
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  • 简介:摘要目的探析腹股沟临床类型、表现及治疗措施。方法抽选我院2015年3月至2017年1月130例腹股沟患者病例资料作为研究对象,进行回顾性分析。结果130例腹股沟患者经临床检查和分析,查出可复性46例,滑动性斜33例,嵌顿性26例,绞窄性25例,通过针对性手术治疗,83%(108/130)的患者达到良好效果。结论密切观察腹股沟患者临床表现,并结合临床检查,判断腹股沟类型,有助于手术方式的及时选择,可取得较好治疗效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹股沟疝 分类 临床表现 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨腹股沟的治疗方式,并总结经验教训。方法回顾性分析我院2005年1月--2009年1月收治的腹股沟120例的治疗和手术情况。结果小切口治疗小儿腹股沟取得了良好效果,成人修补术取得疗好效果。结论小切口手术治疗儿童斜是目前较为理想的方法,并认为提高囊高位结扎及内环修补术的质量是治疗未成年人的关键,成人修补术应积极推广无张力修补术。

  • 标签: 腹股沟疝 小切口 高位结扎 外科治疗