简介:摘要:伴随目前船舶建造市场建造模式的快速发展,对于船舶中间产品的建造精度要求也随之有了明显提高,造船企业在客观建造条件下,最大化地扩大分段无余量建造程度,改善与提高中合拢的工艺技术以及各部门之间的管理协调,能有效遏制分段建造过程中出现的质量问题,提高船舶建造精度,扩大预舾装程度,缩短造船周期,降低造船成本。本文主要对分段无余量建造和合拢工艺及各部分的协调管理的实践进行探究。
简介:摘要胃残余量(GRV)作为评估胃肠动力和肠内营养耐受状况的重要指标之一,已获得长期广泛的临床应用。近年来不断有研究者质疑对危重患者常规监测GRV的临床意义,由于重症监护病房(ICU)人群的巨大异质性,"一刀切"原则在重症患者肠内营养实践中并不理想。监测GRV的方法各有利弊,随着超声技术等无害化监测技术获得临床广泛应用,传统抽吸法的应用可能会越来越少。肠内营养过程管理的重点在于找出胃潴留的原因及诱因,更多尝试从预防和消除误吸高风险因素角度及通过病理生理学机制分析加以解决,消除各种消极阻碍因素,积极推动"创造条件实施肠内营养"的理念。作为重症营养管理团队,需要重视肠内营养管理文化的不断改进并合理运用多样化的管理策略,这也许比监测GRV更加重要。