简介：1病历摘要患者女，77岁，突然意识不清2d入院。入院T37．3℃，P120次／min，R19次／min，BP93／62HmmHg（1mmHg=0．133kPa）。入院后给予5％葡萄糖30ml＋多巴胺100mg微泵以2．0mL／h速度泵入，泵入过程中可见少量液体外渗、组织水肿，及时更换注射部位。次日清晨发现内踝上方静脉穿刺部位出现基底色为暗红色，面积为3—5cm的类似烫伤样水泡，

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简介：目的观察立其丁加普鲁卡因封闭对治疗局部组织缺血坏死的疗效及总结护理要点。方法对7例因药物外渗及无创辅助通气面罩压迫致局部组织缺血的部位，采用立其丁加0．5％普鲁卡因局部封闭治疗。结果本组1例局部封闭3次后，组织恢复供血，皮肤温暖；6例局部封闭6～8次后，其中5例局部组织恢复供血，皮肤温暖，另1例因坏死组织的范围较大，缺血坏死较严重的皮肤中央部位的组织发生脱落，但元出现感染。治疗有效率为85．7％，无效为14．3％。结论采用局部封闭治疗，可改善因药物外渗及无创辅助通气面罩压迫而造成的局部缺血、坏死组织处的血运情况，同时可减轻患者的痛苦。

简介：目的:分析肋间动脉灌注化疗起局部皮肤坏死性反应的原因与防治.方法:1997年2月～2002年12月,作者对胸膜转移性肿瘤采用肋间动脉灌注化疗或加栓塞,其中11例患者出现胸部皮肤局部坏死性反应.结果:给予静脉滴注激素、丹参、低右等药物治疗及表皮热敷的方法,均恢复正常.结论:局部皮肤坏死性反应是血管性介入治疗中较严重的一种并发症,术者应高度重视,及时发现,有效治疗.

简介：摘要分析了夫西地酸钠外渗引起2例新生儿皮下坏死的原因，2例患儿静脉滴注夫西地酸钠过程中，外渗导致皮肤坏死，1例患儿坏疽溃烂至骨面，外科剔除坏死组织换药无效，植皮后伤口愈合；另外1例患儿剔除坏疽组织，换药，外涂喜疗妥1月后伤口愈合。

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简介：当前,对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的处理趋向外科治疗,取得比单纯内科疗法为好时效果。手术目的是清除积血、坏死和感染病灶,防止和减少并发症。手术时机及方式则各家取舍不一,尚有争议。其主要原因是AHNP的病因和病理生理学尚未能充分揭示:手术中所见胰腺病变仅为当时的发现,炎变在术后可能还将持续或反复发生,历时数周至数月之久。因此,术式须按胰病变的范围、深浅和部位等而决定,不

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简介：摘要：目的：探讨胰腺坏死组织清除术（MARPN）治疗感染坏死性胰腺炎的效果。方法：选取我院收治的感染坏死性胰腺炎患者共46例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组应用传统开腹手术，观察组应用MARPN，对比两组的术后肝功能指标及并发症发生情况。结果：观察组的肝功能指标改善程度大于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：MARPN对于感染坏死性胰腺炎具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎的手术指征、方法及注意事项。方法回顾性分析1993-1998年收治并经手术处理的26例病人的临床资料。结果全组都进行了手术干预；1次手术2例，余24例经过2～4次手术。16例出现相关并发症并得到及时处理。24例获救，2例高龄者死于MOF。结论无特定指征早期（发病12h内）不推荐手术。发病后3～4周是最佳手术时机。手术清除坏死组织应轻柔，注意止血。

简介：胰腺脓肿是重症急性胰腺炎（severeacutepancreatits，SAP）后期最严重的并发症，发生率约为40％～70％，其病死率可达50％[1-3]。外科清创引流术曾是胰腺脓肿惟一的治疗手段，但其创伤大、风险高，手术并发症发生率甚至达92％，术后病死率约8％～40％[4-5]。近年来，随着内镜技术的发展，因内镜治疗创伤小、并发症少、死亡率低等优点，国内外学者开展了内镜下穿刺引流术、内镜下坏死组织清除术等技术。现就此做一综述。

简介：局部封闭注射是临床常用的治疗运动系统慢性疼痛的方法,效果满意,并发症少,特别受到基层医生的欢迎,而局部封闭治疗导致肢体末端坏死病例临床上更为罕见。笔者于2010年3月遇到1例踝关节前方注射强的松龙致足趾坏死,现报告如下。1资料与方法患者,男性,58岁,乡村医生。于2010年2月因右踝关节疼痛,自行用强的松龙2mL行踝关节前方封闭注射,注射后出现右足明显疼痛,于次日出现疼痛加重、苍白,继而肿胀、患足青紫。到多家医院就诊,给予扩张血管、改善循环等治疗,效果欠佳。治疗后2周左右出现5个足趾发黑、干瘪,于跖趾关节处界限逐渐明确,建议行小腿部截肢,但截肢位置患者不能接受。3周后来我院就诊,【关键词】封闭注射；踝关节；坏死；强的松龙；局部封闭治疗；足趾；局部注射；治疗后；慢性疼痛；前方；

简介：【摘要】经济学关于产业组织的研究是与它整个理论的发展大体相一致的。针对市场竞争和垄断，古典学派、新古典学派以及新制度学派等都曾有自己的解说。流通产业的市场结构及其产业组织的实际，一方面，可以通过产业组织理论予以解释；另一方面，也要求我们必须对这种理论作出某些新的理解。由于跨国公司在中国流通产业中投资的日益增加，也由于国有控股公司在流通领域中仍然存在着一定的市场决定力量，中国流通产业的竞争和垄断格局表现为一种局部垄断现象。正确理解这种局部垄断，对于解释中国流通产业的实际和建议政府采取什么样的政策导向，无疑有着重要的理论扣实践价值。[著者文摘]

简介：目前已有动物脑组织的常规灌注固定技术[1,2].陈浩宇等[3]又改进了脑组织的灌注固定技术,使固定脑组织的方法基本完善.由于脑组织耐氧能力很差[4],就要求尽可能早地开始固定脑组织,才能更好的保护好脑组织.为达此目的,对目前的脑组织局部灌注固定技术作了适当的修改,并对右心房流出的液体作了仔细观察,现介绍如下,以与同行商榷.

简介：微创胰腺坏死组织清除在临床开展日益增多,包括腹腔镜、肾镜及消化内镜均可用作微创治疗的手段。腹腔镜经胃胰腺坏死组织清除术适用于紧贴胃后壁的以积液为主的包裹性胰腺坏死。手术中打开胃前壁,使用术中超声及穿刺定位后,切开胃后壁,吸净积液,使用Endo-GIA完成胃后壁—囊肿壁吻合。在腹腔镜监视下,经吻合口进入脓腔,清除坏死组织,将坏死组织置入消化道,使用Endo-GIA或缝合关闭胃前壁切口。

简介：盐酸表柔比星是临床常用的肿瘤化疗药物，因该药是细胞毒性发泡剂化疗药，属于蒽环类抗生素，对皮肤具有强烈的腐蚀性，在输注过程中一旦发生外渗，会与体内核酸结合，引起组织损伤，导致皮肤溃疡、组织坏死等现象，首先表现为局部组织的红、肿、热、痛，继而局部皮肤出现硬结形成坏死，反复发作可持续数周至数月，且病灶不断扩大，故积极有效地预防及护理，能减少因药液外渗给患者的带来的痛苦。

简介：摘要微创外科和内镜“进阶”胰腺坏死组织清除已成为胰腺包裹性坏死合并感染的首选手术方式。外科清创具有高效、费用低、可及性好的特点，而内镜下治疗后胰瘘、切口疝等并发症发生率低。腹腔镜经胃胰腺坏死组织清除术（LTGN）结合了外科与内镜下清创的优势，可能成为未来坏死性胰腺炎外科治疗的重要术式之一。本文重点介绍LTGN的技术优势、手术要点、适应证与应用现状，为LTGN的技术推广提供参考。

简介：摘要葡萄糖酸钙点滴外渗引起局部坏死的报道屡见不鲜，钙剂外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。［1］

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