长沙市疾病预防控制中心 湖南长沙 410000
【摘要】目的:探讨放射技术对提高尘肺诊断的价值。方法:将2016年5月到2021年4月作为研究时间,将78例到我中心进行申请职业性尘肺病诊断患者作为研究对象,在本中心对患者实施胸部X线平片诊断,将结果与患者在其他医院接受CT检查的诊断结果进行比较,对患者的确诊率与误诊率情况、各种尘肺疾病的检查率情况进行观察。结果:CT检查的确诊率、各种尘肺疾病的检查率明显较高,误诊率明显较低,相较于胸部X线平片诊断具有显著差异(P<0.05)。结论:放射技术对提高尘肺诊断具有较高的价值。
【关键词】放射技术;尘肺;诊断价值
尘肺是一种较为常见的临床疾病,在诸多职业病中,该疾病具有最高的发病率与最恶劣的影响。经临床分析可知,由于职业需要,长期活动于布有可吸入性粉尘或灰尘的环境是该疾病的主要致病因素[1]。以往临床中多使用胸部X线平片进行扫描诊断,但无法获得全面的诊断信息,因而无法被广泛应用[2]。随着技术的不断成熟,CT成像技术成为目前常用检查诊断方式,能够获得较为全面的诊断信息,并且具有较高的精度,因而能够被患者接受,获得广泛应用范围[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年5月到2021年4月作为研究时间,将78例到我中心进行申请职业性尘肺病诊断患者作为研究对象,男女患者数量各45例与33例,年龄的平均值为(41.5±4.9)岁。
1.2纳入标准:①均符合尘肺的临床诊断标准;②家属对于研究使用的检测方式表示同意赞成。
1.3排除标准:①无法积极配合完成检测过程;②有其他肺部疾病。
1.4方法
CT诊断:该种检测在其他医院完成。
胸部X线平片诊断,选择SEDECAL生产的MultiRAD型数字化医用X射线摄影系统诊断仪,片距为1.8m,分别获取后前位片,照GBZ70-2015诊断标准, I期:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。II期:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。III期:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm。III期:有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集或大阴影。
1.5观察指标
①确诊率与误诊率情况。
②各种尘肺疾病的检查率情况,包括肺炎、肺结核、气胸、肺气肿、肺癌等。
1.6统计学处理
导入SPSS 22.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差( ±s)的形式表示,计数资料以率(%)的形式表示,分别使用t与x2方式进行检验,检验水准α=0.05。
2.结果
2.1两种诊断方式的确诊率与误诊率比较
CT检查的确诊率明显较高,误诊率明显较低,相较于胸部X线平片诊断具有显著差异(P<0.05),见表1。
表 1 两组患者的确诊率与误诊率比较[n(%)]
诊断方式 | 确诊率 | 误诊率 |
X线检查(n=78) | 62(79.49) | 5(10.26) |
CT检查(n=78) | 76(97.44) | 0(0.00) |
x2 | 12.309 | 5.166 |
P | 0.000 | 0.023 |
2.2两种诊断方式的各种尘肺疾病的检查率比较
CT检查的各种尘肺疾病的检查率明显较高,相较于胸部X线平片诊断具有显著差异(P<0.05),见表2。
表 2两组患者的各种尘肺疾病的检查率比较[n(%)]
诊断方式 | 肺炎 | 肺结核 | 气胸 | 肺气肿 | 肺癌 | 总检查率 |
X线检查(n=78) | 8 (10.26) | 11 (14.10) | 17 (21.79) | 15 (19.23) | 10 (12.82) | 62(79.49) |
CT检查(n=78) | 12 (15.38) | 18 (23.08) | 29 (37.18) | 17 (21.79) | 0 (0.00) | 76(97.44) |
x2 | | | | | | 12.309 |
P | | | | | | 0.000 |
3.讨论
近年来随着我国放射学技术及医学影像技术的发展改进与成熟,诸多疾病能够被更加直观的观察,并且获得准确的诊断。通过相关的临床实践显示,在对尘肺疾病进行诊断的过程中,由于放射学技术具有操作简单、快捷、准确率高等特点,能够获得准确的检测结果,具有较为广泛的应用范围。在过去临床中多使用胸部X线平片进行扫描诊断,然而该种检测方式较易受到外界不良因素的影响,从而无法获得准确的检测结果[4]。
尘肺是一种肺组织弥漫性纤维化疾病,包括纤维化与弥漫性等类型,经分析可知,该疾病的发生主要是由于患者工作需要而致使肺部吸收大量的粉尘或灰尘所致,该疾病将会对机体诸多组织、器官形成累及。在使用胸部X线平片尘肺进行检查时,会受到软组织或骨骼的不良影响,导致部分小阴影无法被完全有效的检出。而当使用CT方式进行扫描时,由于该种技术利用轴向数字成像原理,因而能够有效的避免受到软组织及骨骼的不良影响,从而能够对病灶进行全部有效的检出,从而能够使检查人员更加清晰直观的观察病灶情况。除此之外,相比于常规的胸部X线平片方式,CT成像具有更高的密度,并且具有更高的影像分辨率,因而能够有效的降低误诊率,获得更加准确全面的检查诊断结果[5]。通过结果可知,实施CT扫描后,患者的确诊率、各种尘肺疾病的检查率明显较高,误诊率明显较低,提升该种检测方式具有良好的效果。
综上所述,本研究认为放射技术对提高尘肺诊断具有较高的价值,不仅能够提升确诊率、各种尘肺疾病的检查率,同时能够降低误诊率,可作为首选的检查方式,但依然需要加强对该种检测方式的研究,并提升操作能力,以便能够获得更加准确的检测结果。
参考文献:
[1]张柏林,纪祥.多层螺旋CT及后处理功能对早期尘肺诊断的应用价值[J].现代医用影像学,2017,26(002):227-229.
[2]谭绪升.放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(21):84-86.
[3]高俊彦,陈洪海.放射技术对提高尘肺诊断的价值研究与分析[J].心理医生,2017,23(027):91-92.
[4]胡玉宏.放射DR诊断尘肺的临床价值分析[J].影像研究与医学应用,2017,15(06):110-111.
[5]梁崟.高千伏X线与高分辨率CT在早期尘肺诊断中的应用价值[J].医学理论与实践,2017,30(08):1098-1099.