简介：【摘要】目的：观察小骨窗开颅与传统手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：我院 2018 年 10 月 -2019 年 10 月收治的 74 例高血压脑出血患者通过双盲随机法 分为对照组（ 37 例：传统手术 ）与实验组（ 37 例：小骨窗开颅手术 ），比较两组患者治疗效果。结果：实验组术中失血量、手术时长、切口长度以及平均住院时间等手术指标均优于对照组， 数据差异明显（ P<0.05）。实验组患者 术后 3 个月复诊 治疗总有效率（ 97.29% ）比对照组高， 数据差异明显（ P<0.05）。 结论:高血压脑出血患者小骨窗开颅手术治疗效果明显优于传统手术治疗效果 。

简介：摘要 目的：探讨基底节高血压脑出血患者应用小骨窗开颅显微手术的临床效果。方法：以2019年5月-2020年5月我院收治的基底节高血压脑出血患者92例为研究对象并随机分组，每组46例，对照组应用大骨瓣开颅术治疗，观察组行小骨窗开颅显微手术，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的血肿清除率明显优于对照组患者；观察组术后并发症发生率低于对照组；观察组术后ADL分级为II级者所占比率明显高于对照组，IV、V级者所占比率明显低于对照组，P＜0.05。血肿复发率两组无显著差异，P＞0.05。结论：小骨窗开颅显微手术能够显著提高基底节高血压脑出血患者血肿清除率，减少术后并发症的发生，有助于患者术后日常生活能力的恢复。

简介：　　【摘要】 目的 探讨显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 对 28例高血压脑出血患者应用显微镜进行小骨窗开颅手术， 经皮层造瘘显微镜下清除脑内血肿， 观察治疗效果。结果 28例患者术后立即复查头颅 CT， 显示手术清除血肿量 >75%。所有患者随访 3个月～ 1年， 按日常生活能力（ ADL）分级进行统计与评价， 恢复良好率为 75%。结论 显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血是治疗高血压脑出血有效的方法之一， 疗效好， 创伤少， 可提高治愈率， 降低死亡率及并发症发生率。  　　【关键词】 高血压脑出血；小骨窗开颅手术；显微镜  [Abstract] Objective To explore the effect of microscopically small bone window craniotomy in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage. Methods 28 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were operated by microsurgery with small bone window, and the hematoma was removed by microsurgery through cortical fistulation. Results in 28 patients, CT scan showed that the amount of hematoma removed was more than 75%. All patients were followed up for 3 months to 1 year. According to ADL classification, the recovery rate was 75%. Conclusion microscopically small bone window craniotomy is one of the effective methods in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage. It has good curative effect and less trauma, which can improve the cure rate and reduce the mortality and complications.

简介：[摘要 ]目的：探讨小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：收集于本院接受的 88例高血压脑出血患者的临床资料，患者入院时段为 2018年 6月 ~2019年 6月，均分为对照组和观察组，分别实施小骨窗开颅术与微创穿刺术，对比分析两组治疗总有效率和并发症发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率为 93.18%显著高于对照组（ 77.27% ）， P<0.05。观察组术后各 并发症发生率均显著低于对照组， P<0.05。结论：相比于小骨窗开颅术，微创穿刺术对高血压脑出血的疗效更理想，可有效减少术后并发症发生率，利于改善患者预后。

简介：【摘要】目的：分析并比对小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的有效率。方法：在2017年1月~2020年5月期间，我院接受治疗的高血压基底节脑出血患者共有46例，将其作为本次研究对象。将患者根据接受的手术方式分为实验组和参照组，每组23例。给予参照组开颅手术，给予实验组小骨窗微创手术。治疗后，对比两组患者的手术指标（住院时间、手术时间、术中出血量）、神经功能缺损评分（NIHSS）和生活自理能力评分（ADL）。结果：实验组患者的手术指标相比于参照组，优势明显，P＜0.05；治疗后，实验组NIHSS评分低于参照组，ADL评分高于参照组，P＜0.05。结论：将小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的疗效进行对比，小骨窗微创手术明显具有优势，神经功能和生活质量改善情况都较好，建议在临床上优先选择。

简介：【摘要】目的：探讨高血压基底节区脑出血用立体定向穿刺抽吸术与小骨窗开颅术治疗的临床效果。方法：2018年8月-2020年5月，将50例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象，对患者按入院时间先后进行编号，随机分为对照组、实验组，各25例。对照组用小骨窗开颅术治疗，实验组用立体定向穿刺抽吸术治疗，对比神经功能缺损评分、并发症发生率。结果：术后7天、14天、90天神经功能缺损评分相比，实验组均低于对照组，P

简介：摘要目的总结高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发手术治疗经验。方法回顾分析河北省迁西县人民医院自2013年2月至2019年2月高血压基底节区脑出血行急诊骨窗开颅血肿清除减压术患者413例（一般发病4 h内）的临床资料。所有患者术中均仔细止血，术后入住重症监护病房，积极监控血压，维持血压在150/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下，术后复查显示原血肿腔血肿复发22例，血肿量30~50 ml。血肿复发患者分别行再次开颅血肿清除术和经皮定位微创穿刺血肿引流术治疗。评价患者手术效果并做术后随访。术后1个月所有血肿复发患者进行格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，术后半年评价患者日常生活能力分级情况。结果微创穿刺患者术区脑组织密度情况明显较再次开颅者相应图像密度更接近正常。术后1个月时GCS评分情况：再次行开颅血肿清除术的6例患者中GCS评分为7分者1例，8分者1例，9分及以上4例；再次行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中GCS评分为7分者1例，8分者2例，9分及以上者13例。随访半年后，再次行开颅血肿清除术的6例患者中，日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，Ⅳ~Ⅴ级1例；行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中，日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级12例，Ⅲ级2例，Ⅳ~Ⅴ级2例。结论经额定位血肿微创穿刺引流治疗技术是高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后原术腔血肿复发治疗的有益补充。

简介：摘要目的探究CT定位辅助下微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法抽取2017年8月至2019年10月济源市中医院收治的HICH患者165例，采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(80例)。A组患者接受微创穿刺引流术，B组患者接受小骨窗开颅血肿清除术，观察比较两组手术时间、术中失血量、血肿清除率、住院时间、神经功能缺损评分(NFDS)、改良Bathel指数(MBI)、再出血率、病死率及并发症发生情况。结果A组手术时间、住院时间、术中出血量[(1.65±0.63)h、(8.45±1.85)d、(44.34±4.71)ml]少于B组[(2.87±0.54)min、(13.06±2.07)d、(242.16±56.89)ml]，血肿清除率[(89.37±4.95)%]大于B组[(72.68±6.13)%]，P<0.05。治疗前，两组NFDS评分和MBI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组NFDS评分较治疗前下降，MBI评分较治疗前增大(P<0.05)，且A组NFDS评分低于B组，MBI评分高于B组(P<0.05)。两组再出血率和病死率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；A组总并发症发生率(3.35%，3/85)低于B组(12.50%，10/80)，P<0.05。结论CT定位辅助下微创穿刺引流术对HICH的治疗效果优于小骨窗开颅血肿清除术，能有效清除血肿，促进神经功能及生活能力恢复，改善预后情况。

简介：【摘要】目的： 探讨 超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压出血患者的治疗效果。 方法： 选取 2019 年 3 月到 2020 年 3 月来医院接受治疗的 100 例脑出血患者进行研究，随机将其分为对照组和观察组，每组 50 例。对照组采取常规清除的方法，观察组采取超早期小骨窗微创脑出血清除术，对比两组患者的治疗效果。 结果 ： 观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的效果，存在明显差异，具有统计学意义 （ P<0.05） 。 结论： 将超早期小骨窗微创脑出血清除术运用在高血压脑出血患者的治疗中具有显著的效果。

简介：【摘要】目的：探究分析高血压脑出血患者行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术的临床疗效。方法：将82例高血压脑出血患者分成常规组（传统开颅术）、研究组（超早期小骨窗微创颅内血肿清除术）。每个组41例。结果：两组血肿清除率无差异（p>0.05），但研究组预后优良率高于常规组（p

简介：无

简介：摘要：目的：分析重型颅脑损伤患者行标准外伤骨瓣开颅术的治疗效果。方法：随机将我院收治的 68例重型颅脑损伤患者分为两组各 34例，对照组行常规骨瓣开颅术治疗，观察组行标准外伤骨瓣开颅术治疗，比较两组患者的疗效及并发症情况。结果：对照组死亡率、恢复良好率为 17.6%和 17.6%，观察组为 2.9%和 41.2%，对比差异显著（ P＜ 0.05）；对照组并发症发生率为 29.4%，观察组为 8.8%，对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：重型颅脑损伤患者行标准外伤骨瓣开颅术治疗的效果安全、可靠，值得临床应用及推广。

简介：【摘要】目的：标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的临床效果。方法：选取2016年1月至2019年12月在我院接受外伤性脑出血治疗的70例患者作为研究对象，根据患者治疗时间顺序，随机分为两组分别是观察组35例和对照组35例，观察组给予准备大骨瓣开颅减压术治疗手段，对照组给予常规去骨瓣开颅治疗，对比两组外伤性脑出血治疗临床效果。结果：观察组外伤性脑出血并发症发生率34.3%显著低于对照组85.8%。两组患者对比术后生存率，对照组生存率为80.0%显著低于观察组94.3%，对比差异明显，具有统计学意义（P

简介：[ 摘要 ] 目的： 对标 准外伤大 骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效进行分析。 方法： 对解放军九六零医院泰安院区在 201 9 年 3 月 -20 20 年 3 月之间收治的重型颅脑损伤患者共 52 例 案例按照治疗方式的不同进行分组 ，分为对照组（

简介：摘要目的研究脑膜中动脉在颅骨额颞区走行的解剖特点，探讨通过两骨瓣颅骨成形方式保留脑膜中动脉的效果。方法收集成人尸头标本5具(10侧)，采用标准经翼点入路显露骨窗，同时增加1个以翼点区蝶鳞缝前5 mm处为中心的骨孔，首先用铣刀成形一"凹"字形额颞蝶骨瓣，然后剥离硬脑膜和脑膜中动脉，绕蝶骨大翼再成形一"V"字形骨瓣。观察脑膜中动脉在颅骨额颞区的走行特点并测量其在翼点处的管径。结果脑膜中动脉的前支在翼点区主要沿蝶鳞缝走行，此处脑膜中动脉的直径为(1.4±0.2)mm，其最前方的主要分支上行至颞上线水平时，位于冠状缝后方约(13.3±1.5)mm处。10侧标本中，通过采取两骨瓣法开颅，9侧脑膜中动脉可保持完整。结论根据脑膜中动脉走行的解剖学特点，采取改良经翼点入路两骨瓣开颅法可有效保留脑膜中动脉。

简介：摘要目的探讨大骨瓣开颅术治疗急性颅脑创伤的效果及对患者应激反应的影响。方法选择建德市第一人民医院2015年1月至2018年12月收治的急性颅脑创伤患者80例，采用随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组患者采用常规开颅减压术，观察组患者采用大骨瓣开颅术。比较两组治疗前与治疗后2周颅内压、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、应激反应指标变化，治疗后6个月预后情况，及术后并发症发生情况。结果观察组治疗后2周颅内压(8.48±2.10)mmHg，低于对照组的(11.86±1.74)mmHg，而GCS评分(10.35±1.87)分，高于对照组的(7.69±1.15)分(t＝19.434、7.663，均P<0.05)；观察组治疗后2周血清促肾上腺皮质激素(ACTH)(35.19±5.46)mg/L、皮质醇(Cor)(17.41±4.56)μg/L，均低于对照组的(48.91±4.95)mg/L、(28.93±7.48)μg/L(t＝11.774、8.317，均P<0.05)；观察组治疗后6个月预后良好(60.00%)优于对照组(32.50%)，差异有统计学意义(χ2＝6.084，P<0.05)；观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(22.50%)，差异有统计学意义(χ2＝5.165，P<0.05)。结论大骨瓣开颅术治疗急性颅脑创伤患者效果良好，且可减轻应激反应，并发症少，值得临床借鉴。

简介：【摘要】 目的 通过分析外伤性脑出血手术治疗中，标准大骨瓣开颅（  Standard Large Craniotomy）手术术式的应用效果和安全性。方法 病例取自 2016 年 6 月至 2019年 6 月间我院行手术治疗的颅脑外伤脑叶内出血患者作为研究对象，共计 60例，其中 30 例患者接受采用标准大骨瓣开颅手术术式，为观察组，其余采用常规骨瓣开颅对比观察，作为对照组。对比内容为治疗效果、 NIHSS 评分、 GCS评分和并发症发生率。结果 观察组治疗效果为 93.33 %，对照组 76.67 %， P<0.05； 观察组术后并发症发生率明显低于对照组， P<0.05。结论 对比常规骨瓣，标准大骨瓣开颅由于减压充分，外伤性脑出血术后并发症发生率低，治疗效果高，预后更好，整体治疗效果方面对比常规骨瓣开颅更有优势。

简介：摘要：目的观察早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法随机数字表法对 2017年 1月至 2019年 9月我院接诊的 51例重型颅脑外伤患者分组，对照组行标准大骨瓣开颅术治疗，研究组在此基础上联合高压氧治疗，观察疗效。结果治疗前，两组 GCS评分、血清神经功能指标水平组间对比不具有统计学意义， P＞ 0.05；治疗后，研究组 GCS评分明显高于对照组，神经生长因子水平高于对照组， S－ 100B蛋白以及胶质纤维酸性蛋白水平低于对照组，有统计学意义， P＜ 0.05。结论早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤可有效改善患者昏迷指数，促进神经功能恢复。

简介：【摘要】目的 ：分析探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术方法、疗效及并发症情况。 方法 ：在我院于 2018 年 2 月 ~2020 年 2 月收治的重型颅脑损伤患者中，选取 32 例作为本次的研究对象，根据不同的手术方式将其进行分组，其中 16 例采用常规骨瓣开颅减压术的患者纳入常规组，另外 16 例采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者纳入研究组。对比两组患者的临床疗效、颅内压情况以及术后并发症发生情况。 结果 ：研究组患者术后恢复良好率和生存率高于常规组（ P ＜ 0.05 ），术后并发症发生率低于常规组（

简介：无