简介:摘要目的探讨发现小直径撕囊口对超声乳化治疗白内障手术效果的影响。方法选取本院2016年2月—2017年2月60例白内障患者为研究对象,对不同的手术方式,分为对照组及实验组,各30例,对照组实施常规白内障超声乳化术,治疗组实施小直径撕囊口超声乳化术。观察患者囊袋直径,对两组术后最佳矫正视力、囊袋收缩情况、人工晶状体移位和后发性白内障进行对比。结果两组患者手术均成功完成,在小直径撕囊口超声乳化治疗中,术后最佳矫正视力、囊袋收缩情况、人工晶状体移位和后发性白内障等症状明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)结论小直径撕囊口超声乳化术,因晶状体撕囊口偏小,会引起术眼晶状体囊袋收缩、人工晶状体移位、悬韧带破裂及后发性白内障。对患者术后视功能恢复有严重的影响,不值得在临床推广应用。
简介:摘要目的:探讨白内障术后连续环形撕囊(CCC)开口纤维膜闭行开窗术处理的初步临床效果。方法:回顾性系列病例研究。对2011年9月至2018年9月在台州市眼科医院就诊的白内障术后前囊膜CCC开口完全纤维膜闭的患者15例(15眼)行纤维膜开窗切除手术,并对其纤维膜闭形成原因、手术方式和效果进行了探讨。结果:所有术眼术后视力均较术前明显提高。术后次日,裸眼视力(UCVA)为0.2~0.3者4眼,0.4~0.5者8眼,0.6~0.7者3眼。前囊膜开窗口内透明,开窗范围大小合适,约4.5 mm×5.0 mm。人工晶状体位正无移位,光学部平展。所有患者均无术眼眩光主诉。结论:白内障术后前囊膜CCC开口纤维膜闭可能与晶状体上皮细胞及成纤维细胞等的增殖迁徙有关。开窗术可有效解除纤维膜闭并明显提高视力。
简介:摘要现代白内障囊外摘除术[3]存在切口大、损伤重、愈合慢、术后散光大,视力提高慢的缺点,在大城市已逐渐被超声乳化白内障摘除术取代,但超声乳化白内障摘除术设备要求高,投入大,许多基层医院无法进行。引入超声乳化环形撕囊法及联合显微眼用镊劈核法能在以前的白内障囊外摘除术法的设备下达到超声乳化白内障摘除术的大部分优点且无超声乳化白内障摘除术的高能量对角膜内皮损害的缺点,术后观察角膜水肿影响小于超声乳化白内障摘除术。结论虽然小切口囊外摘除术后散光大一些(植入硬晶体需要扩大切口),但视力不受影响,对角膜水肿影响小。因此,对年龄大、晶状体核硬的患者或基层无超声乳化设备的医院,可以选用小切口环形撕囊联合显微眼用镊劈核法白内障囊外摘除术。
简介:摘要目的探讨一种有别于传统的方法治疗青光眼术后白内障,总结颞侧小切口及连续环形撕囊的优点。方法对2008—2009年我科35例青光眼术后白内障患者采取颞侧角膜缘后3mm作一小切口反眉弓式巩膜隧道(外口6mm,内口9mm),分离后粘连虹膜,连续环形撕囊,水分离、分层后圈套娩核及注吸残余皮质,植入人工晶体于囊袋内,切口自闭,勿需缝合。结果35例患者术后视力均有不同程度的提高,眼压保持与术前基本相同的稳定状态,角膜水肿反应较轻并很快消退。结论由于采用颞侧远离角膜缘可自闭式小切口,把白内障手术对青光眼滤过道的影响降低到最小的程度,并方便了术中操作,减少青光眼复发机会,有效降低术后角膜散光度,同时,连续环形撕囊进一步提高了人工晶体囊袋内固定和稳定的远期保证,减轻了术后并发症,充分提高了患者的视力,可取得满意的疗效,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨后囊膜增殖钙化白内障摘除术后对后囊膜处理的方法并观察其效果。方法对29例31眼后囊膜增殖钙化型白内障患者在行白内障常规摘除术后于人工晶体植入前或植入后对后囊膜进行Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开术,撕囊口大小在3~4mm间。结果29例31眼全部Ⅰ期顺利完成,后囊膜的环形撕开人工晶体植入囊袋内的27例29眼,2例2眼植入睫状沟,术后随访3~18月矫正视力>0.522眼占70.9%,1例人工晶体轻度偏斜,矫正视力0.3,其余人工晶体位正无偏斜移位。无黄斑囊样水肿和视网膜脱离病例,无角膜内皮细胞失代偿病例。结论Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开对后囊膜增殖钙化型白内障对迅速获得视轴区透明,增加改善术后视力,彻底预防后发障是必要的也是安全有效的。
简介:【摘要】目的:探讨膨胀性乳化白内障患者联合采用囊膜染色与囊袋减张微小撕囊手术的治疗效果。方法:收集 2018年 4月 ~2019年 12月在我院行超声乳化 联合 人工晶体植入术治疗的36例膨胀性乳化白内障患者的病历资料,采用回顾性分析的方式展开研究, 18例对照组患者术中采用的撕囊方法为囊膜染色; 18例观察组在此基础上联合囊袋减张微小撕囊,评价手术效果。 结果:对照组的撕囊时间短于观察组(P< 0.05);两组术前、术后的角膜内皮计数、术后 1个月的视力水平无明显差异( P> 0.05)。但观察组连续环形撕囊的完成率高于对照组,前囊放射状裂开的发生率明显低于对照组( P< 0.05)。 结论:对膨胀性乳化白内障患者而言,术中在采用常规囊膜染色撕囊的基础上,联合囊袋减张微小撕囊法,能够降低并发症发生风险,提高连续环形撕囊的成功率,具备推广价值。
简介:摘要目的对比观察白内障手术撕囊过程应用环形撕囊器的临床效果,进而寻求一种简单、实用、经济的撕囊器械来解决白内障术中连续环形撕囊的问题。方法选取我科自2010年1月至2013年11月1768例(2005眼)白内障患者作为科研对象,分为环形撕囊器组(826眼)与常规撕囊对照组(1018眼)、囊膜染色组(吲哚氰绿161眼),进行回顾性分析研究,对比观察环形撕囊器在白内障连续环形撕囊中的撕囊效果。结果环形撕囊器组826眼均获得满意的撕囊效果,术中囊膜均无放射状撕裂,且角膜切口小,术后眼部反应轻;囊膜染色组161眼其中136眼完成连续环形撕囊,25眼在染色过程中前房内气泡逸出导致前房塌陷,且93眼手术过程中发现角巩膜隧道切口、侧切口以及虹膜隐窝不同程度的染色,术后角膜水肿较环形撕囊器组明显;常规撕囊对照组1018眼其中852眼完成连续环形撕囊,166眼在撕囊过程中囊膜出现放射性撕裂,撕囊不规整,撕囊过程中出现"冒烟现象"影响撕囊。环形撕囊器明显优于囊膜染色组和常规撕囊对照组,与各组比较经统计学处理(P<0.05)差异有显著性。结论在白内障手术的撕囊过程的应用使撕囊变得简单容易,在不扩大原主切口的情况下能保证环形撕囊的标准,同时不会出现前囊膜口放射,无临床并发症,极大地提高了手术的安全性。
简介:摘要:进入新时期时代以后,随着原始农业的发展,农业生产形成了一定的规模,粮食出现了剩余,才逐渐由粮食加工发展到储藏。粮稳天下安。站在新的历史起点,党的二十大报告指出,“全方位夯实粮食安全根基,确保中国人的饭碗牢牢端在自己手中”。如何将这些粮食更好的储备?这需要更多的粮食存储库,主要是筒仓、房式仓两种类型,筒仓的造价一般是房式仓的造价高1/3左右,但能缩短物料的装卸流程,降低运行和维修费用,消除繁重的袋装作业,有利于机械化、自动化作业,因此已成为最主要的粮仓形式之一。立筒仓优点突出,一是机械化程度非常高,粮食进出仓效率高,有利于粮食的流通周转,处理费用也低;二是相较于低矮的平房仓,立筒仓能够有效利用上层空间,装粮高度有了极大的提高,其单位占地面积比平房仓高4-6倍。三、密闭性能好,便于熏蒸杀虫。四、采用钢筋混凝土筒仓时,防火条件比房式仓好。
简介:摘要目的总结早期妊娠(妊娠前十二周)卵黄囊直径以及其最终妊娠结局。方法对2012年1月至2012年4月在我院检查的孕周为孕6周至孕11周的187例妊娠囊内卵黄囊直径进行测量,并追踪其胚胎发育情况,总结早期妊娠应用超声测量卵黄囊直径的临床意义。结果152例胚胎发育情况佳,卵黄囊直径分别为(直径用d表示,单位mm)1<d<=2共1例,2<d<=3共2例,3<d<=4共45例,4<d<=5共74例,5<d<=6共29例,6<d<=7共1例,7<d共0例;35例胚胎发育不良,卵黄囊直径分别为(直径用d表示,单位mm)1<d<=2共0例,2<d<=3共2例,3<d<=4共3例,4<d<=5共1例,5<d<=6共1例,6<d<=7共7例,7<d共15例,另有6例超声检查未见卵黄囊。结论早期妊娠(妊娠前十二周)应用超声检查卵黄囊直径具有一定的临床价值。