简介：从静脉用量总剂量、输液速度、浓度方面总结影响小儿静脉输液给药精准性的影响因素。建议通过加强护理安全与法制意识的教育、药物知识的学习、规范药物配制换算、加强工作责任心及健康教育、合理配置人力资源等措施提高小儿静脉输液用药的精准性,确保用药安全。

简介：[目的]比较精密输液器与普通输液器安全性能。[方法]将400例需静脉治疗的住院病人随机分为精密输液器组和普通输液器组各200例,观察治疗期间两组病人排气成功率、出现回血、针头堵塞、局部皮肤反应等情况。[结果]精密输液器组排气成功率明显高于普通输液器组（P〈0.01）;出现回血、针头堵塞、局部皮肤反应等现象的发生率明显低于普通输液器组（P〈0.01）。[结论]精密输液器可提高护理人员工作效率和病人满意度,且保证了输液治疗的安全性。

简介：[目的]探讨术前输液对禁食禁饮时间过长的胃腔镜病人血糖的影响,为临床改善术前口渴、饥饿程度和缩短术后血糖恢复时间提供依据.[方法]将122例禁食禁饮超过12h的胃腔镜手术病人随机分为观察组60例和对照组62例.在禁食禁饮达到12h时,观察组用套管针穿刺静脉输入5%葡萄糖生理盐水1000mL,对照组未输入任何液体.观察并记录两组病人手术前后口渴、饥饿程度及血压、心率、空腹血糖值.[结果]观察组术前口渴、饥饿程度较对照组明显改善（P〈0.01）.两组麻醉前收缩压、舒张压、心率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组病人术后空腹血糖均有上升,术后第1天、第3天两组空腹血糖值比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]术前禁食禁饮时间延长,会增加术后应激性高血糖的发生,采取术前输液能改善病人术前口渴、饥饿程度,缩短术后血糖恢复时间.

简介：

简介：目的通过调查北京市某三级甲等综合医院门诊输液室的输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长等待时间,运用排队论模型对医院输液室的输液护士配置进行研究.方法运用问卷调查法、工时测量法和排队论模型,计算门诊输液室排队系统中的各项运行指标,结合输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长候诊时间等调查结果,得出合理的输液护士配置数量.结果医院门诊输液室输液护士能接受的最大工作强度为0.60～1.00（0.82±0.19）ρ,患者能接受的最长等侯时间为2～60（13.28±9.31）min,门诊输液室工作日上下午分别配置3名和2名输液护士较为合理.结论利用排队论模型可以较好地优化门诊输液室人力资源配置,为提高服务效率提供科学的参考依据.

简介：留置胃管是一种常见的临床护理技术操作，常用于腹部手术，特别是胃肠手术，术前持续胃肠减压，可防止胃肠膨胀，有利于视野的显露和手术操作，预防全麻并发症，如吸入性肺炎等；术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。但老年患者行胃手术，胃肠功能恢复较慢，留置胃管时间较长，胃管固定绳本身较细，胃管两根绳从患者两侧面颊绕过两耳上固定于枕后，虽然固定牢固。

简介：目的探讨肿瘤患者选择输液港植入信息认知与心理体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对上海交通大学医学院附属仁济医院2015年4-6月植入输液港患者12例进行半结构式深入访谈，应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料。结果通过访谈归纳出5个主题，包括肿瘤患者输液港植入的信息需求、获取信息的途径、置港前后的担心与顾虑、信息需求满足程度、后续使用和维护的体验和感受。结论护士应重视肿瘤患者植入输液港信息认知状况，提供输液港专业信息及渠道，分阶段、有计划地给予相应专业指导和心理支持，满足患者的个性化信息需求，确保有效的医护患沟通。

简介：[目的]探讨自发性张力性气胸的急诊抢救与护理要点,为及时控制病情和改善预后提供依据。[方法]回顾性研究分析28例自发性张力性气胸病人的急诊抢救与护理措施。[结果]治愈出院26例,死亡2例,抢救成功率为92.9%。[结论]自发性张力性气胸病情凶险,急诊抢救需争分夺秒,及时有效的胸腔穿刺排气和胸腔闭式引流以及积极合理的护理可明显提高抢救成功率。

简介：

简介：急诊分诊预检是指在急诊救治过程中,采用科学的方法快速、有序地识别急、危、重病人,根据病人病情的严重程度决定提供医疗服务的优先顺序,以确保其得到及时和恰当的治疗,以减少死亡或致残;同时,通过建立急、危、重病人就诊的优先顺序,有利于充分利用急诊室的资源,缩短急危重病人候诊时间,提高急诊工作效率。

简介：

简介：目的：探讨急诊红区患者滞留时间超过6h的原因及对策。方法：急诊红区患者滞留时间超过6h的原因包括专科病房无床、等待进一步检查、多系统疾病危重症、病情危重、药物中毒且病情不稳定、治疗依从性差,针对不同原因实施对策。结果：实施对策前后急诊红区患者滞留时间及滞留时间〉6h患者比例比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：通过实施优化床位和急诊人力资源配置,应用先进仪器设备和完善辅助科室工作流程等措施,能在一定程度上加快急诊红区患者分流,缩短急诊危重患者滞留时间,提高急诊服务质量。

简介：介绍了急诊严重指数（ESI）概况、ESI的信效度、ESI的培训;从建立中文版ESI并进行信效度检验、加强分诊人员培训、提高预检分诊准确率确保病人安全的同时不浪费有限的医疗资源、关注特殊群体、建立ESI评价体系、急诊预检分诊系统信息化等方面对ESI在我国预检分诊中的应用提出展望,指出应结合我国国情和国外研究经验使ESI成为中国急诊预检分诊中一个有效可靠的工具。

简介：

简介：结核性脑膜炎是小儿肺外结核中最严重的类型。在西藏地区,除了特殊的自然环境、民族习惯及宗教信仰外,小儿肺结核病史、结核接触史、卡介苗接种率低、小儿免疫力低下、缺少结核病防治相关知识等是小儿结核性脑膜炎患病影响因素,结合该地区小儿结核性脑膜炎患病的上述影响因素,在制定和采取针对性小儿结核性脑膜炎预防措施时可作为参考依据。

简介：目的将改良式早期预警（modifiedearlywarningscore,MEWS）与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12月急诊就诊患者8994例为对照组,2016年1-3月急诊就诊患者9138例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者实施校正MEWS系统的评分结果进行预检及分区分级处置,比较两组患者急诊分诊时间及分诊正确率、高危胸痛患者识别率、应急处理率,医生、护士及患者满意率。结果两组患者的分诊时间、分诊正确率、有效识别高危胸痛患者、应急处理率、患者满意率经比较,观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论校正MEWS评分系统便于急诊护士快速准确地分诊,同时可有效识别胸痛高危患者,提高心胸专科急诊预检分诊工作的可操作性及准确率,有助于急诊患者在最短时间内得到规范、科学、适当、合理、及时的救治。

简介：

简介：目的：评估美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分与Glasgow昏迷评定量表（GCS）评分在预测脑梗死急诊溶栓后出血的护理价值。方法：选择我院69例接受急诊溶栓治疗的脑梗死患者,依据溶栓后有无脑出血将患者分为出血组24例和未出血组45例。两组均按照指南予以静脉溶栓,比较两组溶栓前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、NIHSS评分和GCS评分。应用多因素logistic回归分析评估与脑梗死急诊溶栓后出血发生相关的危险因素。结果：与溶栓前相比,溶栓后两组的SBP、DBP、PT、INR及GCS评分均增加,NIHSS评分减少（P〈0.05）,而HR及PLT均无显著变化（P〉0.05）。与未出血组相比,出血组患者溶栓前的SBP、DBP及NIHSS评分显著较高,GCS评分显著较低（P〈0.05）,而HR,PT,INR及PLT均无显著差异（P〉0.05）;出血组患者溶栓后的NIHSS评分较高、GCS评分较低（P〈0.05）,但SBP,DBP,HR,PLT,PT及INR均无显著差异（P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分及GCS评分是脑梗死急诊溶栓后出血的独立危险因素（P〈0.05）。结论：NIHSS评分及GCS评分能有效预测脑梗死急诊溶栓后出血的危险性,为临床护理提供预警。

简介：小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23cm~31cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。

简介：目的探讨雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的个体化护理。方法收集在儿科就诊的临床诊断为小儿肺炎的患儿124例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例。对照组接受常规护理,观察组接受个体化护理。比较2组患儿的临床治疗效果、住院时间、临床症状和体征缓解的时间及遵医行为。结果观察组临床治疗效果明显好于对照组（Z=-4.636,P=0.000）,住院时间、咳嗽消失时间和喘憋消失时间均短于对照组,进行饮食控制、自我检测和运动治疗的比例均高于对照组。结论个体化护理用于雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎,临床治疗效果显著。