简介：目的研究乳腺导管原位癌（DCIS）的组织学级别及各分子分型与临床病理特征之间的关系。方法收集2005年1月至2016年1月广东省妇幼保健院收治的240例DCIS患者的手术标本进行回顾性研究，应用免疫组织化学方法检测ER、PR、HER-2和Ki67的表达，并根据结果对所有病例进行分子分型。分析不同级别及不同分子分型DCIS患者的临床病理特征。年龄及组织学分级比较采用非参数检验（Kruskal-WallisH检验），其余指标比较采用χ^2检验。ER、PR、HER-2表达的两两比较用χ^2分割法。结果在全部240例患者中，低级别DCIS有74例（30．8％），中级别DCIS139例（57．9％），高级别DCIS27例（11．3％）；luminalA型92例（38．3％），luminalB型70例（29．2％），HER-2过表达型76例（31．7％），三阴型2例（0．8％）。不同级别DCIS患者年龄分布的差异无统计学意义（χ^2=5．224，P=0．073），但ER、PR及HER-2表达的差异均有统计学意义（χ^2=62．974、59．391、58．501，P均〈0．001）。两两比较结果显示，ER、PR在低级别DCIS中的表达均高于中级别和高级别DCIS（ER：χ^2=36．345、67．769，P均〈0．014；PR：χ^2=41．172、51．440，P均〈0．014）；HER-2在高级别DCIS中的表达高于中、低级别的DCIS（χ^2=6．391、50．132，P均〈0．014）。不同分子分型患者的年龄分布及患侧差异无统计学意义（χ^2=0．811、4．332，P=0．847、0．228），但是组织学分级差异有统计学意义（χ^2=80．779，P〈0．001）。组织学分级在luminalA型分别与luminalB型、HER-2过表达型、三阴型比较，luminalB型与HER-2过表达型比较时，差异均有统计学意义（P均〈0．050）。结论检测DCIS的分子分型，可为临床诊疗及而后预测辊供参考．

简介：摘要胰腺导管腺癌在消化系统肿瘤中的发病率逐年上升，其恶性程度高，患者预后差，5年生存率不足8%。胰腺癌对放化疗不敏感，寻找新的药物治疗方式十分重要。近年来，分子靶向治疗在血液系统恶性肿瘤、非小细胞肺癌和黑色素瘤等疾病中取得了一定进展，在胰腺癌中大量的作用靶点亦有所尝试，如基因突变靶点、重要信号通路靶点、受体靶点等。这些靶向药物的单独或联合使用在临床前模型和部分临床试验中显示出良好效果，部分方案已成为胰腺癌患者的规范治疗方案，尚未进行大规模临床试验的其他方案也为未来胰腺癌靶向治疗提供了多种潜在可能性。

简介：高速化大容量化信号传输的到来，导入了光导印制线路板。光导线路的媒介是采用光纤与光波导管。本文叙述了光导印制线路板用高分子光波导管的开发趋向。高分子光波导管的性能要求传输损耗小，耐热性高，组成物有氟化聚酰亚胺高分子材料。光导印制线路板的开发最近有不少报告，除日本外也有韩国的。

简介：胰腺导管内乳头状黏液肿瘤（intraductalpapillarymucinousneoplasm，IPMN）是一种相对少见的胰腺囊性肿瘤，1982年由日本内镜专家Ohhashi首次报道，并描述为“主胰管不同程度的扩张，乳头肿大和过量分泌黏液”[1]。目前国际上广为认同将具有胰管上皮乳头状增生、黏液过度分泌的特征或二者具备其一者统称为IPMN[2]。与胰腺癌相比，IPMN具有低度恶性、生长缓慢、少有侵犯周围组织、淋巴结转移率和再发率低的特点。

简介：摘要：[目的] 探讨低分子肝素在PICC导管相关血栓预防中的有效性及安全性评价。[方法] 将32例多发性骨髓瘤、淋巴瘤 PICC 置管患者为研究对照随机分成对照组和低分子肝素钠组，各16例，PICC 导管常规用0.9%生理盐水 20ml进行封管，导管发生血栓后使用低分子肝素钠进行治疗，观察患者临床症状和血栓发生情况。[结果] 两组患者基本信息无显著性差异；与对照组对比，低分子肝素钠组堵管以及血栓发生率显著降低（P＜0.05）。[结论] 低分子肝素钠能够减少血栓的发生和出血事件的情况，为临床提供科学可靠的依据，证明低分子肝素钠在治疗血液性相关恶性肿瘤携带PICC 导管血栓具有一定效果和安全性。

简介：目的探讨乳腺浸润性导管癌（IDC）超声声像与分子免疫学指标——雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类上皮生长因子受体（CerbB-2）表达水平的关系。方法回顾性总结98例IDC超声图像特征，并与经超声引导下自动活检（USGAB）术穿刺活检分子免疫组化结果ER、PR、CerbB-2表达行相关性分析。结果ER、PR、CerbB-2分组结果显示：肿瘤边缘毛刺征组ER表达阳性率明显高于无边缘毛刺征组，差异有统计学意义（P〈0．01）；肿瘤微钙化组PR表达阳性率明显高于无微钙化组，差异有统计学意义（P〈0．01）；周边高回声晕组及边缘毛刺征组PR表达阳性率高于周边无高回声晕组及无边缘毛刺征组，差异有统计学意义（P〈0．05）；肿瘤微钙化组、腋窝肿大淋巴结组CerbB-2表达阳性率明显高于肿瘤内无微钙化组、腋窝无肿大淋巴结组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论IDC超声声像特征与ER、PR、CerbB-2表达水平有一定相关性，部分超声征象可能对其生物学特性有提示和评估的意义。

简介：摘要目的对比抗菌导管同普通导管应用于对深静脉导管所致感染进行预防的临床效果。方法对我院自2009年11月-2011年11月以来，于我科治疗的90例患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为抗菌组（应用抗菌导管）与普通组（应用普通导管），每组45例，比较两组导管所致感染情况。结果其中抗菌组共4例患者导管培养提示阳性，但普通组共10例患者导管培养提示阳性，对两组相较，其差异呈显著性（P＜0.05）。在抗菌组中，共30例患者系非肿瘤患者，其导管培养提示均为阴性，而普通组共33例患者系非肿瘤患者，其中导管培养提示阳性者为5例，对两组相较，其差异呈显著性（P＜0.05）。结论应用抗菌导管尽管能够降低患者的感染率，而肿瘤患者以及免疫水平较低下的患者应用后，其效果还不十分理想。导管感染的发生能够给患者带来较为严重的损害，目前降低患者导管的感染率，其关键还在于临床积极预防。

简介：摘要目的探讨分析老年病科PICC导管留置导管移位原因和对策研究。方法选取2015年1月-2016年6月期间我科收治的147例置管的病人作为观察对象，观察其PICC导管移位原因并进行分析，最后进行对策干预。结果在147例PICC导管留置患者中，其中共出现21例发生导管移位，8例滞留在外周静脉，13例误入颈内静脉。发生原因主要包括患者体位不当、过度活动、固定不牢、情绪紧张等。结论PICC导管留置导管移位使临床中常出现的并发症，应加强护理对策干预，延长PICC导管留置时间，防止出现移位。

简介：由麦克斯韦速率分布率导出分子射线中分子按频率分布,并给出了分子射线中分子按频率分布中的三个特征频率、分界动能和分界温度。

简介：常以为人是一个容器，盛着快乐，盛着悲哀。但人不是容器，人是导管，快乐流过，悲哀流过，导管只是导管。各种快乐悲哀流过，一直到死，导管才空了。

简介：谈起分子，真的会便你趣闻充耳。当你把一瓶香水打开，虽然眼睛见不到香水的行踪，而鼻子却可“侦察”到它的存在，不一会儿，满屋都可闻到其香味；洗过的衣服，晾出来就会变干；放在衣柜里的卫生球经过一段时间便不翼而飞了……这些变化，原因何在？科学实验证明，物质都是由许多肉眼看不见的粒子所构成．构成物质的粒子有多种，分子则是其中的一种．

简介：属于一定阶级、阶层、集团或具有某种特征的人常习惯性地被称为“某某分子”，如“知识分子”“资产阶级分子”“积极分子”“好战分子”等。这类用来指称社会群体中某一类成员的语词带有很强的时代性，值得关注。“知道分子”就是如此。

简介：摘要目的研究导管固定贴固定中心静脉导管的有效性。方法将留置中心静脉导管的患者100例，随机分成两组，实验组50例用导管固定贴固定中心静脉导管；对照组50例用胶布做蝶形固定。比较两组导管固定效果。结果实验组固定松动率、导管脱出率分别为20%、4%明显低于对照组46%、26%（P<0.05）。结论导管固定贴固定中心静脉导管比用胶布固定更有效。

简介：无

简介：目的探讨单侧鼻导管吸氧导管插入深度对氧疗效果及病人舒适的影响.方法将胸外普胸手术病人58例随机分为常规组和实验组,常规组鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(8cm左右),实验组为导管插入3～4cm,观察SpO2、Bp、R、HR、口唇甲床颜色、病人舒适度及鼻导管堵塞情况.结果两组在生命体征、SpO2、口唇甲床颜色方面差异无统计学意义(P＞0.05),病人舒适度及鼻导管堵塞有明显差异(P＜0.01).结论单侧鼻导管吸氧插入深度以3～4cm较为适宜.

简介：由二个原子形成的双原子分子极性的判断学生容易掌握,而多原子分子极性的判断学生往往束手无策。本人根据自己的教学体会认为,用以下三种方法可以较好地解决这一问题。一、根据中心元素的化合价进行判断在共价化合物中,若中心元素的化合价处于最高价,说明在分子中中心原子的最外层电子全部参与成键。按价电子对互斥理论,分子具有理想的几何构型,按照理想几何构型分子内部具有对称性,其偶极矩为零。即:分子为非极性分子。当中心元素的化合价未处于最高时,在分子中中心原子除了参与成键的电子外,尚存在孤对电子,由于孤对电子与成键电子间的相互作用,使分子构型发生扭曲而失去对称性成为极性分子。据此方法学生不难判断出:

简介：一、“公共知识分子”1987年，美国哲学家雅各比在《最后的知识分子》一书中最早提出“公共知识分子”概念，认为真正的知识分子应当立足专业，放眼天下，用自己的言行和创作参与社会运转，并呼吁富有社会责任感，勇于充当引路人的公共知识分子出现。之后法国学者利奥塔、布尔迪厄．美国学者萨义德等进一步论述了公共知识分子问题，从而形成了西方公共知识分子理论思潮。公共知识分子概念的实质是，知识分子不能仅埋头专业，还应当以专业为基础做公共利益的守护人、发言人。

简介：

简介：摘要目的探究可视化导管贴在临床导管护理中的运用效果。方法选择我院2017年2月至2018年2月收治腹腔穿刺引流患者91例，随机分为行常规护理对照组（n=45）与行可视化导管贴干预实验组（n=46），对比两组导管护理质量。结果实验组皮肤情况观察效果明显优于对照组，P<0.05。结果可视化导管贴在临床导管护理中的应用，有助于观察患者皮肤情况，且粘贴效果较好，应用价值显著。

简介：目的探讨新生儿PICC导管终端位置对导管留置的影响。方法对83例危重新生儿、早产儿实施PICC置管术，观察导管终端位于不同位置时导管的留置时间及并发症的发生率。结果导管终端位于上腔静脉与位于锁骨下静脉或颈外静脉的留置时间分别为（25．32±17．98）d和（5．60±3．10）d，差异有显著性（P〈0．01）；导管终端位于上腔静脉时，1．37％的患儿发生导管终端周围皮肤肿胀发红，而终端位于锁骨下静脉或颈外静脉时，发生率为70．00％，差异有显著性（P〈0．01），当导管终端位于上述2位置时，患儿在静脉炎、堵塞、败血症方面的发生率差异无显著性。结论新生儿PICC导管终端的理想位置是上腔静脉，置管时应尽量使导管终端置入上腔静脉。