简介：摘要序列相似家族3(FAM3)基因家族与人类肿瘤关系密切，其在糖脂代谢及血管再生等方面具有重要作用，与食管鳞状细胞癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、口腔鳞状细胞癌和乳腺癌的发生发展相关。分析FAM3基因家族在糖脂代谢及肿瘤中的作用对于认识人类肿瘤的发生发展具有重要意义。

简介：摘要如何提高肿瘤放射敏感性是目前放射治疗面临的瓶颈之一，靶向治疗是目前可选的放疗增敏手段中特异性高、不良反应小的一种方式。ErbB家族蛋白是一类参与恶性肿瘤发生发展并能影响肿瘤放射敏感性的重要靶点蛋白。本文将从DNA损伤修复、细胞再氧合、细胞周期再分布及肿瘤再增殖四个方面阐述ErbB家族蛋白与肿瘤放射敏感性的关系。

简介：【摘要】当前诸多大型医院均在着力打造自助服务，在院区内投放了大量自助机为患者提供涵盖就诊各患者的自助服务，然而真实使用率往往仍未达预期。本项目以提高门诊病史自助打印率为目的，针对人员、硬件、软件等方面具体分析当前自助机使用存在的问题，实施相应改善举措，取得良好成效，将门诊病史自助打印率由65.34%提高至90.39%，有效提升了患者的就诊效率，也为日后改善自助机其他服务提供了经验。

简介：摘要肿瘤坏死因子受体超家族11B（TNFRSF11B）是肿瘤坏死因子受体超家族的一个成员，是肿瘤转移灶发生溶骨性骨破坏的关键因素。在肿瘤细胞中，TNFRSF11B可以竞争性地与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）结合，抑制TRAIL诱导的肿瘤细胞凋亡作用，从而可能促进肿瘤细胞的增殖和转移。研究发现，TNFRSF11B与肿瘤的发生发展有密切关系。本文重点阐述TNFRSF11B的结构、功能及与肿瘤的关系，为肿瘤的治疗提供新的研究靶点。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）发病机制尚不明确。肿瘤坏死因子超家族（TNFSF）成员可直接破坏肠道上皮屏障的完整性，共刺激淋巴细胞，从而促进炎症发生发展。肿瘤坏死因子（TNF）可作为IBD治疗的靶标。本文对TNF和其他TNFSF成员，特别是FasL、TRAIL、RANKL、TWEAK、LIGHT和TL1A在IBD发病中的作用进行综述。

简介：摘要目的探讨肾混合性上皮和间质肿瘤（MEST）家族的临床病理学特征。方法对MEST家族中2例成人囊性肾瘤和7例MEST的临床资料、组织病理学、免疫组织化学进行分析。结果9例患者中，围绝经期妇女5例，男性3例和孕妇1例。可双肾多发。肿瘤大体为囊实性结构。镜下呈上皮和间质的双相性病变，上皮细胞为立方或扁平上皮、柱状上皮，胞质透明或嗜酸性，核圆形、杆状或多形性，单层或假复层排列成巢团状、腺样、乳头状、簇状等，腔内可见嗜酸性分泌物；间质由伴有平滑肌分化的梭形细胞组成，类似卵巢样间质。上皮细胞细胞角蛋白、PAX8阳性，CD10阴性；间质细胞雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、CD10、肌动蛋白、结蛋白、平滑肌肌动蛋白可为阳性，HMB45、Melan A为阴性。结论MEST家族是一种具有形态学差异、与性别相关肿瘤家族，病变中存在正常的肾小球，对肿瘤发病机制有重要提示价值。

简介：摘要：目的：观察教师作为标准化病人应用于妇产科病史采集教学中的效果及价值。方法：选取我院 2019级五年制的 70名临床妇产科实习生，将其纳入到本次试验中展开探究。依据教学方法的差异，采用奇偶数分组的形式，将选取到奇数的 35名学生设为对照组，为常规教学；将选取到偶数的 35名学生设为观察组，为教师作为标准化病人教学。对照组为常规教学，观察组为教师作为标准化病人教学。结果：观察组、对照组在病史采集考核评分的比较差异显著（ P＜ 0.05）。两组学生对教学满意度的比较差异明显（ P＜ 0.05）。结论：在妇产科病史采集教学中，应用教师作为标准化病人能够有效提高妇产科医学生病史采集考核成绩，帮助实习生快速掌握妇产科病史搜集与问诊技巧，应用价值比较显著。

简介：无

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简介：摘要：“打溜子”作为国家级非物质文化遗产之一，是湘西土家族特有的器乐演奏艺术形式，传递了湘西的历史与文化内涵，联系着土家人生活和社会活动的日常，是祖祖辈辈留给土家儿女的珍贵文化遗产，值得我们探讨。

简介：摘要：“毛古斯”，一种古老而又神秘的土家族舞蹈，原始古朴。从中可以清楚地了解到土家族先民在远古时期的信仰、生产和生活，它是舞蹈的“活化石”。我们应该对毛古斯舞蹈进行挖掘搜集，梳理剖析，把舞蹈中所展现的土家先民的古朴风貌真实、准确地发扬下去。在其传承与发展中要掌握好平衡，如果融合了太多现代元素，可能会使其失去古朴风格，应保留毛古斯舞蹈的精髓，去除糟粕，在今后还需要不断探索。

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简介：摘要目的探讨高血压病史及血压水平对非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者血栓栓塞事件的影响。方法该研究的病例来自中国心房颤动注册研究，2011年8月至2018年12月于北京市31家医院前瞻性纳入了心房颤动（房颤）患者25 512例。排除瓣膜性房颤、肥厚型心肌病、基线接受抗凝或导管消融治疗的患者后，最终该研究纳入患者7 757例。随访终点为血栓栓塞事件，包括缺血性卒中和系统性栓塞。采用多因素Cox回归模型分析高血压病史、血压水平是否为NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素。结果研究随访（35±25）个月，随访结束时455例（5.9%）患者发生血栓栓塞事件。有高血压病史的NVAF患者血栓栓塞事件发生率高于无高血压病史的NVAF患者（2.38/100人年比1.35/100人年，χ²=16.8，Log-rank P<0.001）。基线收缩压<120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（n=1 619）、120~129 mmHg（n=2 023）、130~139 mmHg（n=1 728）和≥140 mmHg（n=2 172）的NVAF患者栓塞事件发生率依次升高，分别为1.44/100人年、1.79/100人年、2.16/100人年和2.52/100人年（χ²=17.9，Log-rank P<0.001）。基线舒张压<70 mmHg（n=1 128）、70~79 mmHg（n=2 277）、80~89 mmHg（n=2 804）和≥90 mmHg（n=1 328）的NVAF患者栓塞事件发生率差异无统计学意义（χ²=0.6，Log-rank P＝0.907）。多因素Cox回归分析结果显示，校正了CHA2DS2-VASc评分中除高血压以外的因素后，高血压病史是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素（HR=1.28，95%CI 1.01~1.62，P=0.040）；进一步校正了房颤类型以及使用抗血小板药物、他汀类药物后，高血压病史仍然是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素（HR=1.27，95%CI 1.01~1.61，P=0.045）。校正了CHA2DS2-VASc评分中除高血压以外的因素后，收缩压≥140 mmHg是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素（HR=1.37，95%CI 1.02~1.82，P=0.035）；进一步校正了房颤类型以及使用抗血小板药物、他汀类药物后，收缩压≥140 mmHg仍然是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素（HR=1.36，95%CI 1.02~1.82，P=0.036）；而收缩压120~129 mmHg和130~139 mmHg不是NVAF患者发生血栓栓塞事件的危险因素（分别为，HR=1.23，95%CI 0.90~1.67，P=0.193；HR=1.30，95%CI 0.95~1.77，P=0.098）。舒张压不是NVAF患者发生血栓栓塞事件的危险因素（P均>0.05）。结论高血压病史及收缩压≥140 mmHg是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素，积极地将收缩压控制在140 mmHg以下或可降低此类患者的血栓栓塞风险。

简介：摘要对2个家系6例家族性胃癌根治术后患者进行长期随访，回顾性分析6例家族性胃癌患者的临床病理特征，采取了个体化治疗方案，避免和减少了肿瘤药物的严重毒副作用对机体免疫力的损害，提高了患者的生活质量和长期生存能力。

简介：摘要随着老龄化的不断加剧，与增龄相关的心脑血管疾病成为亟待解决的社会问题。心脑血管疾病归属于血管性疾病，血管衰老是现阶段人类抗衰老研究的重要内容。目前，sirtuin家族是血管衰老研究的热点之一，国内外已有大量的相关文献报道。本文将综述sirtuin家族的最新研究进展，着重探讨sirtuin（SIRT）家族中SIRT1、SIRT3、SIRT6在血管衰老防治方面的潜在优势，旨在为增龄相关血管疾病的研究提供新思路。

简介：摘要进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)是一组罕见的异质性常染色体隐性遗传病，涉及胆汁酸形成及分泌各个环节。依据其基因突变类型不同，分为PFIC 1-6型。随着基因诊断技术的发展，更多新的突变基因被鉴定出来，如ABCC12、VPS33B等，使诊断和治疗更加精准化。PFIC临床以进行性的黄疸和瘙痒、不同程度生长发育障碍、脂溶性维生素缺乏为特点。除PFIC3外，其他各型PFIC血清 γ-谷氨酰转肽酶水平正常或大致正常，此点为临床诊断该病重要线索。但各型PFIC在发病年龄、病情轻重、肝外症状、预后等方面各有特点，随着病情的进展，最终发展为肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭。治疗包括营养、药物、非移植性手术治疗及肝移植。近年来转运体、基因治疗等的研究为PFIC患者带来了新的希望。

简介：摘要目的探讨合并缺血性脑卒中(IS)病史的急性冠脉综合征(ACS)患者随访1年的不良心脑血管事件(MACCE)发生情况，并分析其相关危险因素。方法回顾性队列研究。纳入2013年1月至2018年12月在青岛市市立医院和淄博市周村区人民医院治疗的ACS患者，按照既往是否存在IS病史分为IS组(127例)和非IS组(493例)，比较两组的基线临床资料，随访1年记录两组的MACCE情况，并分析影响MACCE的危险因素。结果共纳入620例患者，男性334例(53.9%)，平均年龄为(64.7±18.6)岁。IS组和非IS组的年龄、合并外周血管疾病、陈旧心肌梗死、收缩压、心率、ACS类型、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数和β受体阻滞剂应用率均有显著差别(均为P<0.05)，且IS组的GRACE评分明显高于非IS组(P<0.05)。平均随访(11.4±2.3)个月，失访59例(9.5%)。IS组的因心力衰竭住院(15.2%比7.7%)、脑卒中(8.6%比3.1%)和MACCE发生率(38.6%比22.5%)均显著高于非IS组(均为P<0.05)。Cox回归分析发现，IS病史(HR＝1.683，95%CI：1.127～2.531)、高血压(HR＝1.802，95%CI：1.304～2.490)、糖尿病(HR＝2.158，95%CI：1.127～4.132)、年龄≥65岁(HR＝1.662，95%CI：1.103～2.504)和LVEF≤50%(HR＝2.584，95%CI：1.591～4.197)是发生MACCE的独立危险因素(均为P<0.05)。结论IS合并ACS患者的短期预后差，MACCE发生率高，IS病史、高血压、糖尿病、年龄≥65岁和LVEF≤50%是其危险因素。

简介：摘要肿瘤是进化的产物，靶向肿瘤进化是有希望的肿瘤治疗方法。肿瘤适应性治疗指通过选择适应和共同进化从而阻滞肿瘤进化，其方法是重构人体和肿瘤的血管、免疫、代谢、微生物群和生物钟功能，促进人体与肿瘤作为整体共同进化，从而实现"适应"和"共生"的肿瘤治疗策略。

简介：摘要目的探讨英语为母语的标准化病人(standardized patient，SP)在临床医学专业留学生病史采集考核中的应用效果。方法2018年10月，选取经培训合格的4名英语为母语的SP(均为武汉大学非医学专业在读留学生)和4名武汉大学附属医院医师担任的中国双语(中英语)考官为研究对象，武汉大学2015级六年制临床医学专业(英文授课)112名留学生为考核对象，考核对象按学号随机分为4组，每组28名。采取抽签方式，每组设置1名英语为母语的SP(英语SP)，并与1名临床医师担任的中国双语考官配对进行临床医学专业留学生的病史采集考核，英语SP既是标准化病人也是考官，二者采用相同的考核评分表各自独立进行评分，对其评分结果进行比较。结果4名英语SP与4名配对的中国双语考官对学生的所有单项评分和总分评分结果进行比较，其差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中，4组英语SP与中国双语考官的总分评分分别为：A组[(76.48±0.68)分比(76.42±0.43)分，t＝0.395，P＝0.695]; B组[(74.22±0.45)分比(74.45±0.54)分，t＝1.731，P＝0.089]; C组[(75.09±0.78分比( 74.90±0.89)分，t＝0.850，P＝0.399]; D组[(75.82±0.81)分比( 75.81±0.65)分，t＝0.051，P＝0.960]。结论经过培训合格的非医学专业留学生，既可以作为SP又可以作为考官。在中国双语SP匮乏的情况下，英语SP应用于临床医学专业留学生的病史采集考核中是一条值得探索的途径。

简介：摘要首次采用注射A型肉毒毒素治疗2例经常规治疗疗效欠佳的家族性良性天疱疮患者。例1男，64岁，双侧腋下、腹股沟红斑、糜烂2年，于右腋下、右腹股沟各注射50 U A型肉毒毒素；例2女，33岁，双侧腋下、腹股沟、右腰部红斑、水疱9年，于左腋下、右腰部、双侧腹股沟各注射25 U A型肉毒毒素。2例患者注射后1周停止出汗，2周后皮损逐渐缓解。例1注射后1个月，双侧腋下及腹股沟红斑、糜烂基本消退，继续随访18个月，皮损无复发。例2注射后6周，注射处皮损大部分消退，无明显新发皮损，继续随访10个月，皮损少量复发，外用糖皮质激素软膏后症状缓解。