简介:摘要目的探讨孕妇血浆HCG水平与胎儿宫内发育迟缓的关系。方法选择我社区2009年1月~2012年6月孕24-34周孕妇305例,随访至妊娠结束,根据妊娠结局将胎儿宫内发育迟缓孕妇分为观察组,并选取同期宫内发育正常孕妇40例为正常对照组,采用化学发光法比较检测两组血浆HCG水平。结果随访结束,共有35例孕妇出现胎儿宫内发育迟缓,发生率为11.47%,观察组血浆HCG水平为(51.27±7.16)ug/L,对照组为(17.21±4.33)ug/L,观察组血浆HCG水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清HCG水平与胎儿宫内发育迟缓关系密切,晚孕早期需密切检测孕妇HCG水平。
简介:宫内发育迟缓(intrauterinegrowthretardation,IUGR)与围生期发病率、病死率显著相关。研究发现临床常用的脐动脉(umbilicalartery,UA)多普勒指标不能有效地检出迟发型IUGR胎儿(即妊娠晚期方诊断为IUGR的胎儿)。这类胎儿围生期不良预后的风险可明显高于正常胎龄儿,尤其神经系统发育欠佳,甚至影响幼儿期神经行为发育。许多研究已提出大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)多普勒指标对于诊断迟发型IUGR具有重要意义,如大脑中动脉搏动指数(middlecerebralarterypulsatilityindex,MCA-PI)、脑-脐动脉搏动指数比(cerebral-umbilicalpulsatilityratio,CPR)、大脑中动脉收缩期峰值(middlecerebralarterypeaksystolicvelocity,MCA-PSV)。近年来某些MCA指标的诊断价值逐渐受到质疑,而一些新指标或许能弥补该不足,如椎动脉(vertebralartery,VA)多普勒指标、脐静脉(umbilicalvein,UV)多普勒指标。本文就多普勒超声诊断迟发型宫内发育迟缓的意义及新的诊断指标进行综述,期望找到能更敏感、更有效地诊断迟发型IUGR的方法,从而降低胎儿围生期不良预后风险。
简介:摘要目的探讨超声监测胎儿静脉血流频谱在宫内发育迟缓诊断中的应用价值。方法选取永康市第一人民医院2016年2月至2017年2月诊治的胎儿宫内发育正常的孕妇(对照组)105例和疑有胎儿宫内发育迟缓的孕妇(观察组)105例为研究对象,进行胎儿静脉血流频谱检测,比较两组静脉血流频谱参数。结果观察组静脉导管血流量与脐静脉血流量比值(49.21±2.19)%、静脉导管血流量为(47.10±3.48)mL/min、下腔静脉反流分数为(16.64±1.69)%,均高于对照组的(43.20±2.18)%、(38.69±2.64)mL/min、(6.19±0.58)%,观察组脐静脉血流量为(83.21±4.59)mL/min,低于对照组的(89.63±5.12)ml/min,两组差异均有统计学意义(t=19.93、9.57、19.73、59.93,均P<0.01)。结论超声监测胎儿静脉血流频谱具有无创性,可客观反映胎儿宫内的缺血缺氧情况,有利于胎儿宫内发育迟缓的诊断。
简介:【摘要】目的:通过掌握妊娠高血压综合征合并胎儿宫内发育迟缓的病理变化,由此分析其中原因。方法:选取30例妊高征合并IUGR患者和30例正常妊娠患者,对胎盘变化进行观察。结果:间质纤维化和纤维素样坏死已超过3%者,正常妊娠组有2例患者,占比6.67%(2/30),妊高征合并IUGR组19例,占比63.33%(19/30),绒毛间质白细胞浸润者,正常妊娠组4例,占比13.33%(4/30),妊高征合并IUGR组21例,占比70.00%(21/30),绒毛血管减少、淤积者,正常妊娠组3例,占比10.00%(3/30),妊高征合并IUGR组22例,占比73.33%(22/30),相较于正常妊娠组而言妊高征合并IUGR组患者上述指标发生率更高,组间比较具有明显差异(P<0.05);细胞滋养细胞增生已超过20%患者,正常妊娠组有3例患,占比10.00%(3/30),妊高征合并IUGR组14例,占比46.67%(14/30),滋养细胞基底膜增厚超过3%患者,正常妊娠组4例,占比13.33%(4/30),妊高征合并IUGR组12例,占比40.00%(12/30),合体滋养细胞结节超过30%患者,正常妊娠组2例,占比6.67%(2/30),妊高征合并IUGR组11例,占比36.67%(11/30),相较于正常妊娠组而言妊高征合并IUGR组患者上述指标发生率更高,组间比较具有明显差异(P<0.05)。结论:妊高征是一种妊娠并发症,会影响胎儿的营养供应和氧气供应,从而导致IUGR的发生,导致出生体重过轻或身长不足。因此,对于患有妊高征的孕妇来说,及时发现并治疗是非常重要的,以保证胎儿的健康发育。
简介:摘要目的探讨全面发育迟缓儿童的发育特征,为早期诊断和干预提供可行性依据。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院2019—2020年0~5岁全面发育迟缓儿童138例[男103例,女35例,年龄为(2.68±1.13)岁]和89例0~5岁正常儿童[男58例,女31例,年龄为(2.56±1.19)岁]进行研究分析,分别采用Gesell婴幼儿发育量表进行评估。采用χ2检验、独立样本t检验、Spearman相关性分析。结果(1)全面发育迟缓儿童各能区的发育商均低于正常儿童,语言能区落后最明显[(48.77±13.88)分比(92.97±6.19)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)随着发育迟缓程度的不断增加,除大运动外的其他能区也表现为发育的异常。(3)全面发育迟缓儿童中,占比最多的是语言能区的发育迟缓[98.6%(136/138)]。随着年龄的增长,适应性和语言能区发育迟缓儿童的比例均增加。(4)语言能区与其他各能区均存在正相关性(r=0.636、0.206、0.378、0.676,均P<0.05)。结论全面发育迟缓儿童伴有多个能区的发育迟缓,语言能区和适应性能区占比较多,而大运动发育并不一定落后。