简介:摘要目的分析非毒性甲状腺肿,尤其是结节性甲状腺肿的CT表现,以提高术前诊断的准确率。方法总结经手术和病理证实的结节性甲状腺肿90例,分析其CT特征并与手术记录、病理结果对照分析。结果1)平扫患者肿大的甲状腺密度均低于正常甲状腺组织密度,结节灶密度更低,较大病灶中心易出现囊变、坏死,单发、多发结节肿密度无明显差异,多结节病灶常呈圆形或类圆形,大小不等,结节内钙化常见(23/90),多呈小点状、斑块状、条弧状;2)增强后结节呈不均匀强化,强化程度不及正常甲状腺组织明显,与周围甲状腺组织界限清楚,强化后结节灶边缘大部分光整(70/90),小部分欠光整;3)甲状腺包膜平扫及增强扫描均显示清楚,除明显肿大甲状腺引起周围组织及器官受压迫或推移外,未发现侵蚀征象,无肿大淋巴结。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性,细致分析其影像学特点,结合临床资料,术前大部分患者可明确诊断。
简介:摘要目的总结巨大结节性甲状腺肿手术治疗的特点。方法采用回顾分析的方法,收集整理136例巨大结节性甲状腺肿的临床资料。结果136例均行甲状腺大部切除术或甲状腺金切除术。术后病理诊断均为结节性甲状腺肿(100%),包括伴甲状腺腺瘤13例(9.6%),伴癌变9例(6.6%),伴甲亢11例(8.1%)。并发症包括喉返神经损伤5例(3.7%),术后切口内出血2例(1.5%),甲状旁腺损伤3例(2.2%),喉上神经损伤1例(0.7%)。结论巨大结节性甲状腺肿手术应予充分术前准备,选择合适的麻醉,运用综合无血术野操作,尽量避免大出血和喉返神经损伤等并发症。