简介:摘要腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma)好发于四肢深部软组织,原发于胃罕见。本文报道1例20岁女性胃原发性实体型腺泡状横纹肌肉瘤,因其镜下表现为小圆形细胞肿瘤,免疫组织化学表达神经内分泌标志物(CD56、突触素),易被误诊为神经内分泌肿瘤。本文结合文献分析原发于胃的实体型腺泡状横纹肌肉瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗与预后,旨在提高临床及病理医师对本病的认识。
简介:摘要目的探讨ⅠA期肺腺癌各病理学亚型成分比例对预后的影响,以及实体型或微乳头型成分(S/M成分)对预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在同济大学附属上海市肺科医院接受完整手术切除的321例ⅠA期肺腺癌患者的资料。男性130例,女性191例,年龄59(11)岁[M(IQR)](范围:55~66岁)。采用受试者工作特征曲线分析各病理学亚型成分比例对无复发生存和总体生存的判断价值。根据有无S/M成分将患者分为2组,其中无成分组又根据主型不同分为2组:含S/M成分组(S/M+组)120例、无S/M成分且贴壁型为主型组(S/M-LPA组)129例、无S/M成分且腺管型或乳头型为主型组(S/M-P/A组)72例。采用Kaplan-Meier法绘制3组生存曲线,Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险模型验证有无S/M成分是否为预后因素。结果S/M成分对于复发(实体型成分:曲线下面积=0.588,P=0.095;微乳头型成分:曲线下面积=0.566,P=0.106)和死亡(曲线下面积=0.589,P=0.104;曲线下面积=0.607,P=0.056)无诊断价值。S/M-LPA组、S/M-P/A组、S/M+组的5年无复发生存率分别为92.4%、82.3%、77.3%(两两比较:P值均<0.05),5年总体生存率分别为97.4%、94.5%、83.2%(两两比较:P值均<0.05)。多因素分析结果显示,新分组(S/M-P/A组比S/M-LPA组:HR=2.691,95%CI:1.249~5.799,P=0.011;S/M+组比S/M-LPA组:HR=6.763,95%CI:3.050~14.996,P<0.01)是复发的预后因素。结论对于完整切除的、存在S/M成分的ⅠA期肺腺癌患者,S/M成分比例并不影响预后。基于S/M成分有无的新分组是患者复发的预后因素,S/M+组患者预后最差,S/M-LPA组患者的预后最佳。
简介:摘要:西服作为一种正式服装,是人们上班以及出席各类正式场合必须穿着的单品,西服的肩膀处于与人体的肩部是紧密贴合在一起的,肩部作为服装的一个主要支撑的部位,是人体与服装吻合度最高的一个区域。服装肩袖的外形设计取决于结构与制作工艺,但是每个人都是独一无二的,人的体型结构也存在很大差异。人体肩端部呈球面状,前肩部呈双曲线面状,肩头前倾整个后肩呈弓形状,肩头前倾达到一定的程度,就形成了不同程度的冲肩体型,在日常生活中,先天或后天的原因,随处可见冲肩体型的人群。这种体型的差异表现在,穿上正常的服装会出现前肩斜扭、后领口拱起的现象,对于穿着者来说十分不美观,同时也会带来不舒服的感觉。为了解决冲肩体型人群服装穿着上的不适感,本文展开了对冲肩体西服版型处理的研究。
简介:摘要气体在呼吸道中扩散速度,通气量等与支气管树形态有校大关系、支气管树的形态结构的变化很大程度反映肺部疾病的发生、发展、转归。而且一些慢性阻塞性肺疾病,肺癌等肺形态或肿大、或痿缩其主支气管形态(长度、弯曲度会发生变化,而主支气管形态往往影响肺内导气管的转进角度即形态,影响其通气状态,导致其通气状况的变化。管壁结构正常情况下,直而粗的主支气管通气阻力小,细而弯的通气阻力大。就这个意义上因此调查60例男性三种成人体型与的气管、支气管、部分肺段支气管的弯曲度、长度、管径3个内部指标。其中肥胖型20例、瘦长型20例、适中型20例,得出体形、胸廓形态(胸围、胸廓矢性、胸廓横径、胸廓长度)与主支气管夹角、主支气管长度、管径有关联性。得出体型与传送气体管道的形态指标有显著的相关性。即肥胖型气管与主支管分杈位置低,转进肺门距离短;而瘦长型气管主支管分杈位高,转进肺门距离长。因此三种体型气管的中线角、嵴下角的相对大小关系是肥胖型>适中型<瘦长型。三种体型主支气管相对长度关系是肥胖型<适中型<瘦长型。三种体型主支管粗细关系是肥胖型>适中型>瘦长型。结论是导气管道的形态与肺外型或体积无疑有较大关系。导气管道形态与体型有显示著关联性。