简介：摘 要：非完全-拉普拉斯界能图是一类与同阶完全图具有相同拉普拉斯能量的非完全图。本文设计了一种求解算法。确切地说，首先根据输入的参数生成给定点数的所有图的邻接矩阵及度对角矩阵，从而得到对应图的拉普拉斯矩阵；利用求谱算法求得拉普拉斯矩阵的所有谱，然后再确定其拉普拉斯能量。通过对所有的能量进行比较，找出能量值等于 的所有图。本文求得了10个点以内所有能量值为 的图。

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简介：摘要目的探讨乳腺癌临床病理特征对新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）后病理完全缓解（pathological complete response，pCR）的预测价值，并基于临床病理特征建立预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月182例在浙江大学附属杭州市第一人民医院行新辅助化疗及手术治疗的乳腺癌患者临床病例资料，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析临床病理特征与新辅助化疗后pCR的关系，探讨其在新辅助化疗疗效评估中的预测价值，并构建受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线及Nomogram图预测模型。结果多因素Logistic回归分析结果显示：孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人类表皮生长因子2（human epidermal growth factor 2，HER2）、血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）是乳腺癌新辅助化疗后pCR的独立预测因素，并绘制ROC曲线和Nomogram图。ROC曲线对预测乳腺癌新辅助化疗pCR的曲线下面积（area under curve，AUC）为0.810（95%CI:0.745~0.864），当取约登指数最大时，其预测的敏感性为68.75%，特异性为82.67%。结论PR阴性、HER2阳性、PDW≤13.4%往往提示更好的新辅助化疗疗效，以期构建的Nomogram图模型可较准确地预测新辅助化疗pCR，为临床诊疗工作中治疗方案的选择提供参考。

简介：摘要：煤制合成天然气的关键技术是完全甲烷化反应技术，工业生产过程中往往采用多段反应器，在前一或两段采用高温操作，回收反应能；在后段维持低温操作，保证最终转化率。要求甲烷化催化剂耐高温，有良好的低温活性，反应全程选择性高。本文对国内外合成气甲烷化催化剂的研究现状进行综述，重点介绍活性组分、助剂、载体和制备方法等对催化剂催化性能的影响，阐述高温甲烷化催化剂的发展现状，展望甲烷化催化剂未来的研究方向。

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简介：摘要：手机本质上有什么坏处吗？家长们应该阻止孩子接触吗？答案是显而易见的，那就是想阻止也根本阻止不了。手机本身没有什么坏处，关键是怎样看待怎样使用，尤其是在孩子手里的时候。什么时候让孩子接触，什么时候不让孩子接触，这才是父母应该考虑的问题。

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简介：摘要目的探讨成人完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的治疗策略和效果。方法2011年11月至2019年11月，6例成人TAPVC行手术矫治，Darling分型心上型4例，心内型1例，混合型1例。其中男1例，女5例。年龄(28.6±4.8)岁，体质量(47.3±3.7)kg。术前经皮氧饱和度0.91±0.05。结果所有患者均完成手术，无围术期死亡及并发症。体外循环(122.0±35.9)min，主动脉阻断(78.2±20.4)min，术后住院(9.7±2.9)天，监护室滞留(3.5±1.4)天，机械通气(17.1±2.9)h。术后随访6~100个月，无远期死亡，超声心动图未见肺静脉回流梗阻，左心功能正常，无肺动脉高压。结论成人TAPVC手术适应证良好，手术效果满意。

简介：摘要葡萄胎是常见的妊娠滋养细胞疾病，其特征为绒毛水肿变性和滋养细胞增殖。家族性复发性葡萄胎（FRHM）是家族中单个成员反复发生葡萄胎，和（或）1个家系中2个或2个以上成员反复发生葡萄胎，临床表现多为双亲来源完全性葡萄胎（BiCHM），这是1种罕见的常染色体隐性遗传病。BiCHM临床少见，病因学诊断为基因检测。本文针对1例BiCHM患者，采用全外显子组测序，发现该患者为NLRP7基因发生了c.2161C>T杂合变异，导致患者反复发生葡萄胎。

简介：摘要：随着我国经济改革的不断深入，越来越多的划拨土地使用权及集体土地等非完全出让土地入市流转，以流转需要为目的的非完全出让土地评估也日益增多。划拨土地使用权等非完全出让土地的评估历来都是业界的难点。笔者从“权益”的角度出发，探讨非完全出让土地评估的另一种思路（权益价值用“评估”似乎比“估价”更利于描述，本文用“评估”代替“估价”一词）。

简介：摘要目的探讨新辅助治疗后病理完全缓解和近似完全缓解的直肠癌患者的临床病理特征及预后特点。方法回顾性收集2004年1月至2016年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受新辅助同步放化疗+根治性直肠癌手术患者的临床资料，分析其中病理完全缓解和近似完全缓解患者的临床病理特征及预后影响因素。结果共142例患者纳入本研究，其中男93例、女49例，年龄24~81岁，中位无病生存期53.9个月，中位总生存期55.0个月。单因素分析结果显示，术后瘢痕/病灶最大直径、淋巴结转移状态及肿瘤下缘距肛缘距离与患者无病生存期有关联；术后瘢痕/病灶最大直径及淋巴结转移状态和患者总生存期有关联。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm（HR=4.406，95%CI：1.619~12.006）、淋巴结转移状态阳性（HR=4.102，95%CI：1.461~11.513）以及肿瘤下缘距肛缘距离≤4 cm（HR=18.171，95%CI：2.357~140.073）患者的无病生存期短；术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm（HR=8.573，95%CI：1.630~45.099）和淋巴结转移状态阳性（HR=4.721，95%CI：1.068~20.860）患者总生存期短。结论直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解及近似完全缓解患者总体预后较好；肿瘤下缘距肛缘距离、淋巴结转移状态及瘢痕/病灶最大直径是影响患者预后的相关因素。

简介：摘要：在素质教育背景下，对课堂教学的要求也有了进一步提升，传统的教学模式过于僵化，对学生的学习以及发展形成了一定的阻碍。数学是小学阶段的主要学科之一，对此教师必须对学科的重要性加以重视，在教学的过程中，有效发挥思维导图的重要作用，使其通过运用思维导加强知识之间的联系，在对知识理解时更容易，从而降低授课的难度，使教学更具有效性。本文将对思维导图在小学数学教学中的应用策略进行分析。

简介：【内容摘要】针对学生学习中存在的地质剖面图识别困难，我们从厘清岩层新老关系、判断地质构造类型、阐述地质作用过程、判断沉积地理环境四个方面探讨地质平面图的识别问题，以期用最实用方法最通俗的表述解决教学中的难点，学生学习中的痛点，但愿有所收益。

简介：摘要：随着新课程改革的不断推进，教育形式也随之改变，素质教育越来越受重视，传统的“灌输式”教学已经不符合时代发展的趋势。小学阶段的数学是举足轻重的基础学科，教师基于思维导图的应用，能培养学生数学核心素养，对高效教学和学生思维发展都有着至关重要的作用。所以小学数学教师应意识到思维导图的优势，以图导教、以图导学，促进小学生直观感受数学知识，提升学习质量。本文讲述了思维导图应用的意义，提出了思维导图在小学数学教学中尝试的策略。

简介：摘要2017年8月12日,成功完成1例双手9指完全离断再植。再植过程中,对骨折、肌腱、血管及神经进行"批发式处理",左手历时8 h多,右手历时12 h多,手术成功完成,再植指体一期全部成活。术后1周即开始辅助康复训练,6周开始逐渐拔除克氏针,术后3个月重返工作岗位。术后30个月随访,TPD为4~8 mm,患者指体功能恢复良好,按中华医学会手外科分会断指再植术后功能评定为优。

简介：摘要随着腔镜技术的发展与经验的积累，完全腹腔镜全胃切除术（TLTG）也逐步地被推广应用。其中，全腔镜下食管空肠吻合难度高，是该手术中最大的挑战。越来越多的医师在为寻找更为合适的吻合方式而努力探索着，到目前为止已出现了多种食管空肠吻合方式，并且在被不断改进。文章旨在综述目前较为常见的腹腔镜食管空肠吻合技术要点及陷阱。

简介：摘要慢性完全闭塞（CTO）是慢性血栓栓塞性肺高血压（CTEPH）血管病变造影分类中的一种。由于肺动脉CTO的病理结构和治疗策略尚不明确，其成为了球囊肺血管成形术的难点。该文报道一例多支段肺动脉闭塞的CTEPH患者，经2次肺动脉球囊成形术治疗，部分CTO病变正向入路未能开通，1年后开通的肺血管与闭塞肺血管间形成了良好的侧支循环，通过侧支循环逆向入路成功治疗CTO。