简介:目的:为了探讨子宫癌筛查低级别异常妇女的管理模式。方法:阴道镜检查当地200名妇女,在阴道镜指引下行定位活检/随机活检及子宫颈管搔刮术(ECC),并对不同活检方法CIN2+的检出进行评估,探讨不同活检方式在筛查低级别异常者CIN2+检出中的作用。结果:阴道镜下活检共检出CIN2+病变22例,占11.0%,其中CIN2占9.0%(18/200),CIN3占2.0%(4/200),无浸润癌检出。宫颈癌、子宫内膜癌分别占3%(6/200)、3%(6/200)检出率。不同细胞学结果间CIN2、CIN3的检出率比较差异有统计学意义(χ2=11.261,P=0.013)。不同转化区类型中CIN2+的检出率比较差异有统计学差异(χ2=5.671,P=0.008)。结论:在人群子宫癌筛查低级别异常者的管理中阴道镜的评估及诊断非常重要,对于阴道镜下可疑病变部位行阴道镜指引下的2点或以上活检为CIN2+检出的主要方法,对于阴道镜下未发现异常的妇女尚无必要常规行随机活检及ECC。
简介:【摘要】目的:探究分析子宫癌肉瘤的临床病理。方法:选取我院 36例子宫癌肉瘤患者作为本次研究对象,病例选取时间为 2017年 12月 ~2018年 3月,对患者按照治疗方法分为两组,观察组和对照组( n=18),对照组患者对影响子宫癌肉瘤预后的相关因素进行单因素分析,观察组患者对影响子宫癌肉瘤预后的相关因素进行多因素回归分析,对比分析两组患者的对预后情况满意程度与临床疗效。结果:观察组患者的总满意率为 88.89%,对照组患者的总满意率为 55.56%( p<0.05),两者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率。观察组患者治疗总有效率为 94.44%,对照组患者的总有效率为 55.56%,研究证明,手术治疗基础上加用放化疗治疗取得了良好的临床疗效。结论:多因素回归分析对于影响子宫癌肉瘤预后的相关因素具有相对明显的效果,能够找到更加准确的影响因素。
简介:摘要目的探讨表观扩散系数差值(delta apparent diffusion coefficient value,dADC)法在子宫癌肉瘤(uterine carcinosarcoma,UCS)中的诊断应用,以及评估联合dADC与时间-信号强度曲线(time-intensity curve,TIC)对鉴别诊断UCS和子宫内膜癌(endometrial carcinomas,EC)的效能。材料与方法回顾性分析经病理证实且MRI资料完整的UCS患者病例28例及EC患者病例49例,测量两组病例中病灶的平均表观扩散系数(mean ADC,mADC)、dADC,并绘制TIC判断其类型。对两组间的mADC、dADC结果进行独立样本t检验,应用χ2检验比较两组TIC类型差异。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数单独及联合应用鉴别UCS与EC的效能。结果UCS组dADC值[(2.04±0.77)×10-3 mm2/s]明显高于EC组[(0.78±0.48)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(P<0.01)。UCS的TIC曲线类型多为Ⅰ型(71.43%),而EC多表现为Ⅱ型(59.18%,P<0.01)。ROC曲线分析显示,dADC联合TIC鉴别诊断UCS与EC效能最高,曲线下面积为0.966,其敏感度、特异度、准确度分别为96.4%、95.9%、93.5%,明显高于各指标单独使用(P<0.05)。结论dADC值对UCS诊断有一定价值,当dADC值大于1.112×10-3 mm2/s时诊断UCS可能性大,且应用dADC联合TIC可提高UCS与EC鉴别诊断的准确度,其诊断效能更高,可作为参考指标帮助临床选择合理方案。
简介:摘要;目的观察在早期子宫颈鳞状细胞癌患者中应用子宫癌根治术治疗的临床效果。方法择取2016年1月至2017年11月我院收治的34例早期子宫颈鳞状细胞癌患者,所选患者行以子宫癌根治术治疗,对临床效果进行分析和比较。结果34例患者中,临床效果为完全缓解的有10例、部分缓解18例、稳定6例,无进展患者,临床有效率为82.35%。手术时间为(205.68±7.96)分钟,术中出血量为(285.33±12.84)ml,淋巴结切除数目为(20.26±1.43)个,淋巴结转移率为26.47%,子宫旁浸润率11.76%,子宫颈浸润1/2以上患者占比为79.41%。结论在早期子宫颈鳞状细胞癌患者中应用子宫癌根治术治疗可取得良好效果,使淋巴转移率降低,具有显著临床价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨动脉化疗栓塞在晚期子宫癌治疗中的应用价值。方法收治晚期子宫癌患者45例,回顾性分析临床资料,均给予动脉化疗栓塞治疗,根据情况选择手术或放疗,观察治疗效果。结果鳞癌总有效率51.7%,较腺癌29.3%腺鳞癌18.9%,有显著差异(X2=23.365,X2=43.521,P<0.01),有显著差异(X2=23.365,X2=43.521,P<0.01)具有统计学意义。Ⅲa期总有效率(44.8%)较Ⅲb期(35.5%)、Ⅳ期(20.7%),有显著差异(X2=31.263,X2=21.687,P<0.01),具有统计学意义。结论动脉化疗栓塞可以改善晚期子宫癌的预期,尤其以Ⅲa期、鳞癌子宫癌患者最为有效。
简介:摘要目的观察腹腔镜下子宫切除术治疗早期子宫癌50例临床效果。方法选取我院早期子宫癌患者(50例),选取时间-2015年10月2日至2016年5月10日,将早期子宫癌患者(50例)分为观察组以及对照组,(25例患者实施常规手术)对照组,(25例患者实施腹腔镜下子宫切除术治疗)观察组。结果观察组早期子宫癌患者的术后住院时间(6.27±1.15)天、术中出血量(105.21±10.11)ml、手术时间(60.35±10.15)min均优于对照组患者(P<0.05)。结论对50例早期子宫癌患者实施腹腔镜下子宫切除术治疗,具有显著效果,能缩短患者住院时间和手术时间,减少患者术中出血量,促进女性患者较快康复。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗子宫癌的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取在该院进行治疗80例子宫癌患者,将80例子宫癌患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,腹腔镜组38例,开腹手术组42例,其中38例进行腹腔镜手术治疗,42例进行传统开腹手术进行治疗,对比分析两组患者手术实施时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症的发生率、术后住院时间评价两种手术的临床实施效果。结果腹腔镜组成员的手术实施时间、术中出血量、术后并发症的发生率、术后排气时间、术后住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜手术治疗子宫癌,可明显缩短手术时间,降低术后并发症的发生率,安全性相对较高,有利于患者的恢复,建议在临床上推广应用。