简介：摘要：随着我国医疗器械市场的不断扩大，多参数监护仪不仅应用于重症监护室和手术室，也进入了更多的普通科室病房，发挥着重要的作用。医护人员可以通过监护仪对患者心率、呼吸、血氧饱和度和血压等生命体征的动态监护做出更准确的判断。新冠疫情爆发后，多参数监护仪更是在隔离病房内发挥了重大的作用。本文主要介绍医学工程技术人员对多参数监护仪在医院内的安装、保养、维修及质量控制等工作，其中着重介绍多参数监护仪常见故障的维修处理。

简介：

简介：【摘要】目的：分析对比在胎儿体重预测中临床双参数与超声多参数估测法的准确性。方法：以160例足月、单胎分娩产妇为例，时间为2019.10-2021.10之间，回顾性分析其相关资料。所有对象在对胎儿体重预测时，采用临床双参数（孕妇腹围、宫高）和超声多参数（股骨长径、腹围、头围、双顶径）进行预测，金标准以出生体重为准，对比2种估测法的准确性。结果2种估测法对比胎儿体重符合率的数据后显示超声多参数更高（90.63%vs71.88%），二者达到统计差异要求（P＜0.05）。160例产妇分娩30例巨大儿，2种估测法对比巨大儿符合率的数据后显示超声多参数更高（

简介：摘要目的探讨多模式多参数磁共振检查在胎盘植入诊断中的成像特征。材料与方法对有胎盘植入的69例孕妇作为胎盘植入组，无胎盘植入的56例孕妇作为对照组，均进行常规磁共振快速成像及多b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)检查，并与手术及病理结果对照，分析胎盘植入在常规快速磁共振成像序列及在多b值DWI上的表现。结果常规序列表现：①胎盘斑片状低信号，在平衡式超快速场回波(balance turbo field echo，BTFE)序列及单次激发快速自旋回波(single-shot fast spin-echo，SSFSE)序列均见斑片状低信号影(称之为“哨兵黑斑”，最具诊断效能)占49.28%(34/69)；②胎盘与子宫肌层低信号线消失占62.32% (43/69)；③胎盘母体面局限性隆起或呈波浪状占73.91% (51/69)；④胎盘母体面下血窦异常增加占71.01% (49/69)；这4种成像特征差异均具有统计学意义(P＜0.05)。DWI表现：胎盘组织信号穿透肌层12例，胎盘钉状、结节状突入肌层24例，胎盘母体面局限性隆起或呈波浪状46例，胎盘植入处DWI信号稍增高、毛糙19例，b0序列胎盘植入处信号减低6例，这5种成像特征差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论多模式多参数MRI检查在胎盘植入诊断中能提供可靠的磁共振成像特征。

简介：摘要：因迎头环境比较复杂，有线传感器在来回挪移或耙矸机耙矸时极易造成传输线缆受损而产生“误报”，且日常维护工作量较大。目前无线传输技术发展迅速且已成熟，可以利用无线传输技术改变传统传感器的传输方式。引进无线传感器，将有线信号传输改为无线信号传输。解决线缆破损造成“误报”等问题。

简介：摘要前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一，MRI作为一种重要的检查方法，不仅能够早期诊断前列腺癌，还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用。欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的多参数磁共振进行检查，但关于其中的动态增强检查争议较多。近些年的研究表明双参数MRI和多参数MRI对前列腺癌的检出率差别不大。多数文献均讨论对比剂带来的不良反应或其他危险，关于动态增强的优点鲜有文献讨论。笔者综述了目前诊断前列腺癌的主要序列并对双参数MRI与多参数MRI做出对比，同时重点讨论了目前争议最大的动态增强序列，并做出展望。

简介：摘要目的探讨多模态超声多参数特征分析在乳腺肿块良恶性诊断中的应用。方法随机抽取2018年1月至2019年12月南华大学附属长沙中心医院收治的女性患者100例(112个乳腺肿块)，均行常规超声、自动乳腺全容积扫描及超声弹性成像检查。以术后病理结果为金标准区分乳腺肿块良恶性，应用Logistic回归方程分析乳腺肿块超声参数特征。结果结果112个乳腺肿块中恶性结节34个，良性结节78个。Logistic回归筛选出5个诊断乳腺肿块良恶性的超声参数特征，即汇聚征OR＝14.402，95%CI 1.819～114.032，腋窝淋巴结异常OR＝13.576，95%CI 1.280～144.003，边界OR＝13.174，95%CI 2.664～65.146，弹性OR＝8.810，95%CI 2.646～29.333，钙化OR＝6.543，95%CI 1.432～29.883。结论多模态超声多参数特征分析可以进一步明确乳腺肿块良恶性的诊断，对临床治疗具有一定的指导意义。

简介：摘 要 ：目前多参数监护仪心电功能检定由人工完成，不仅工作量大，而且原始数据和检验结果的真实性可靠性易受质疑。依据国家计量检定规程 JJG 1163-2019《多参数监护仪》，基于 LabVIEW 虚拟仪器通过控制标准源产生待检定标准信号传输到多参数监护仪输入端，多参数监护仪对待检定标准信 号进行检测，并将监测结果返回给检定系统。检定系统采集监测数据，根据检定规程要求记录原始数据，进行数 据分析，根据数据形成检定报告。测试结果表明，检定系统可以替代现有人工检定，达到缩短检定时间提高效率， 提升鉴定结果可信度的目的。

简介：【摘要】：在医疗水平飞速发展的今天，医院医疗设备的规模、管理、质量已经成为一个医院医疗卫生水平的重要标志。本文从医院2016-2020年多参数监护仪周期性质量控制检测结果为依据，反映质量控制检测在医院医疗设备的管理、使用中的重要性。

简介：摘要目的探讨甲状腺多参数MRI在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年5月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院经手术病理证实的78例共91枚甲状腺结节的MRI表现，观察结节的部位、大小、形态、边界、信号、是否伴囊变、增强程度、强化方式及周围结构侵犯，测量ADC值，绘制动态增强时间-信号强度曲线（TIC）并分型，采用Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法比较良恶性结节MRI征象。通过多因素logistic回归分析筛选独立预测因素并建立联合诊断模型，绘制ROC曲线分析评价MRI征象和联合模型的诊断性能。结果良恶性甲状腺结节间结节大小、形态、边缘、囊变、T1WI信号、ADC值、强化方式、TIC类型及甲状腺被膜是否侵犯的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示边界不清楚（OR=77.61）、无囊变（OR=36.11）和TIC类型（OR=83.41）是甲状腺恶性结节的独立预测因素，其ROC曲线下面积（AUC）分别为0.879、0.788、0.751。将三者联合建立诊断模型，其AUC为0.977，灵敏度为0.986，特异度为0.904。结论甲状腺多参数MRI可用于良恶性结节的鉴别诊断，联合独立危险因素边界不清楚、无囊变、平台型或流出型TIC类型的诊断模型具有较高的诊断效能。

简介：摘要前列腺系统穿刺仍是穿刺的标准方法，随着多参数磁共振成像技术（mpMRI）及其评分系统的不断发展，磁共振成像技术（MRI）靶向的前列腺穿刺正在逐渐替代系统穿刺的传统地位。前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）是临床最常用的MRI评分系统。在前列腺特异性抗原（PSA）异常的PI-RADS阴性患者前列腺癌阴性率达90.8%（95%CI：88.1%~93.1%），PI-RADS 3分、4分和5分的患者临床有意义前列腺癌的诊出率分别为20.9%、58.3%和80.7%。这就意味着MRI靶向穿刺在减少无必要穿刺的基础上能更有效检出临床上有意义的前列腺癌。MRI靶向穿刺包括MRI直接引导下穿刺（MRI-TB）、软件为基础的经直肠超声（MRI-TRUS）融合靶向穿刺（FUS-TB）和认知融合靶向穿刺（COG-TB），三种方法均为有效的靶向穿刺方法。MRI靶向前列腺穿刺优于系统穿刺，由于MRI的假阴性、穿刺技术和装别等限制，MRI靶向穿刺仍不能完全替代系统穿刺。因此靶向联合系统穿刺是可见未来的趋势。

简介：摘要目的分析单侧突发性聋患者内耳MRI序列的信号特点，探讨各序列临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月首都医科大学附属北京同仁医院52例单侧突发性聋患者内耳MRI，均可发现迷路信号异常，其中平扫17例、平扫+增强扫描35例，扫描序列包括平扫T1WI、增强T1WI、平扫三维液体衰减反转恢复（3D-FLAIR）及增强延迟3D-FLAIR序列。分析各序列患侧迷路的信号特点并判断迷路受累的部位；对各序列检出迷路异常信号的能力进行评分。分别采用Friedman检验和Wilcoxon符号秩和检验比较平扫及增强患者中不同序列显示迷路高信号能力的主观评分；采用Fisher确切概率法分析迷路受累部位与听力、耳鸣及眩晕症状恢复与否的关系。结果52例（100%，52/52）患者患侧T1WI迷路显示高信号，T2WI显示更高信号8例（15.4%，8/52）、低信号3例（5.8%，3/52）。增强T1WI显示患侧高信号35例（100%，35/35），其中27例（77.1%，27/35）见病变强化。52例（100%，52/52）患侧迷路于3D-FLAIR（平扫17例，增强35例）序列上均显示明显高信号。平扫T1WI、增强T1WI、平扫3D-FLAIR及增强3D-FLAIR显示迷路高信号能力的主观评分分别为2（2，2）、3（2，3）、3（3，4）及4（4，4）分。增强患者中平扫T1WI、增强T1WI及增强3D-FLAIR的主观评分总体差异有统计学意义（χ²=64.528，P<0.001），两两间比较差异均有统计学意义（校正后P均<0.05）。患者平扫3D-FLAIR评分高于平扫T1WI，差异有统计学意义（Z=-3.729，P<0.001）。3D-FLAIR图像显示后、上半规管壶腹部显著高信号27例（51.9%，27/52），在听力恢复与否分布中差异有统计学意义（P=0.001）。结论T1WI及3D-FLAIR均可有效发现迷路高信号，但后者较前者显示能力好，尤其是延迟增强3D-FLAIR序列，半规管壶腹部明显高信号为听力无恢复的特征性指标。

简介：摘要能量CT成像代表着CT领域的前沿发展方向，随着成像技术的不断成熟，临床应用也不断拓展，在疾病诊治中发挥了重要作用。能量CT成像的优势是多参数、多维度、定量成像，量化反映组织的成分特征和血供特点，为疾病诊断、鉴别和治疗后疗效评价提供了新的方法。我们通过不断探索，必将会充分发挥能量CT的潜能，彰显其独特的优势，提升CT临床应用的能级。

简介：摘要中枢神经系统（CNS）受累是血液系统恶性肿瘤的一种严重并发症。目前，脑脊液（CSF）细胞学检查是CNS受累的金标准，但其灵敏度较低。多参数流式细胞分析（MFC）显示出比CSF细胞学更高的灵敏度。CSF细胞学检查阴性而MFC阳性的隐匿性CNS累及，同显性CNS累及一样，与血液系统恶性肿瘤复发高风险相关。然而，由于CSF标本的特殊性——细胞数量少、活性低、干扰细胞多等因素，使得CSF的MFC应用受到限制。因此，亟须规范血液系统恶性肿瘤CSF的MFC检测。明确标本运送、抗体选择、阳性阈值设定等方面的标准措施，并规范报告分析、加强人员培训。这些措施将大大提高MFC在诊断血液系统恶性肿瘤CNS累及中的作用。

简介：摘要目的研究MR扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging，DKI)多定量参数对子宫肉瘤(uterine sarcoma，US)与变性子宫肌瘤(degenerative hysteromyoma，DH)的鉴别价值。材料与方法本文为回顾性研究，分析13例确诊US与26例DH患者临床资料与MRI、DKI图像，记录两组病灶实质区内DKI参数值：平均扩散峰度值(mean kurtosis，MK)、平行扩散峰度值(axial kurtosis，Ka)、垂直扩散峰度值(radial kurtosis，Kr)、峰度各向异性分数(fractional anisotropy of kurtosis，FAK)、平均扩散系数值(mean diffusivity，MD)、平行扩散系数值(axial diffusivity，Da)、垂直扩散系数值(radial diffusivity，Dr)以及各向异性分数(fractional anisotropy，FA)。评估两名观察者对两组病灶的DKI结果观测的一致性，分析这些参数在两组间的差异，并用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线评估DKI多定量参数判断US的效能。结果除US组Kr、FAK参数值一致性中等外(0.40≤ICC≤0.75)，2名观察者测量所得的这些参数一致性高(ICC＞0.75)。US组的MK、Ka、Kr、FA、FAK、MD、Da、Dr值分别为0.86±0.13、0.92±0.17、0.78±0.13、0.20±0.08、0.30±0.13、(1.18±0.26) μm2/ms、(1.41±0.32) μm2/ms、(1.06±0.25) μm2/ms，DH组各参数值分别为0.66±0.09、0.61±0.08、0.65±0.09、0.26±0.08、0.29±0.09、1.71 (1.54，1.89) μm2/ms、2.17 (2.04，2.38) μm2/ms、(1.53±0.34) μm2/ms。US组的MK、Ka、Kr值大于DH组，FA、MD、Da、Dr值小于DH组，差异有统计学意义(P＜0.05)；FAK值差异无统计学意义(P＞0.05)。MK、Ka、Kr、FA、MD、Da、Dr值预估曲线下面积(area under curve，AUC)分别为0.93、0.99、0.80、0.73、0.94、0.97、0.90，预估的各参数界值为MK≥0.80、Ka≥0.73、Kr≥0.75、FA≥0.22、MD≤1.47、Da≤1.95、Dr≤1.23，其敏感度分别为：76.9%、100.0%、61.5%、76.9%、92.3%、100.0%、76.9%，其特异度分别为：100.0%、96.2%、88.5%、73.1%、92.3%、84.6%、88.5%。结论DKI参数对鉴别US和DH有较高的应用价值，值得进一步推广。

简介：摘要：在当前医学技术快速发展的大背景下，心电监护仪这项设备得到了业内人士的一致认可并被广泛应用于临床医学领域。医疗人员利用所学知识来使用这项设备可以实现对患各项生命体征的密切监护，进而为其后续治疗提供了强有力的依据。就目前而言，很多医疗工作者不能正确的使用该项设备以至于不能及时的发现其存在的问题，进而不能更好的发挥其临床作用。借此，本文以多参数监护仪的计量检测为主要核心，对过程中可能存在的问题进行分析并提出详细的解决对策。

简介：摘要目的探讨多参数肾脏磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)评价肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC) T分期的准确性。材料与方法收集2012年6月至2018年6月在北京大学第一医院泌尿外科经手术病理证实为RCC的187例患者术前肾脏MR影像资料，以病理结果为金标准，依据肾细胞癌TNM分期的T分期标准，评价：(1)不同序列图像(T2WI、DWI及增强扫描门脉期T1WI)测量肿瘤最大径的准确性；(2)肿瘤侵犯肾周/肾窦脂肪的准确性；(3)伴有肾静脉瘤栓的准确性。采用Kappa检验评价多参数MRI与手术病理评价肾细胞癌T分期的一致性。结果T2WI、DWI、增强T1WI序列图像上测量肿块最大径分别为(5.22±3.28) cm、(5.03±3.08) cm、(5.31±3.37) cm，病理测量肿块最大径为(5.24±3.59) cm，经Wilcoxon秩和检验四者间无显著差异。以瘤周脂肪间隙出现条片或结节灶作为增强MR判定瘤周脂肪浸润的标准，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.7%、88.1%、74.6%和95.2%。MRI评价肾静脉瘤栓的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、99.2%、98.0%、96.4%。MRI判定肾癌T分期与病理肿瘤T分期的一致性检验加权Kappa值为0.81。结论RCC患者术前多参数MRI检查，能够较准确地判定肿瘤T分期，为临床治疗方法的选择提供有效信息。

简介：摘要2019年前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）指导委员会发表了多参数MRI指导前列腺穿刺指南。本指南对于PI-RADS多参数MRI纳入常规临床实践提出了指导性建议，旨在增加临床有意义前列腺癌检出，减少临床无意义前列腺癌的过度诊断。本文中，笔者对该指南的要点进行解读。

简介：摘要：目的：研究多参数磁共振成像对乳腺良恶性病变的诊断价值，其中包括扩散加权成像（DWI）、T2加权成像（T2WI）、动态对比增强（DCE-MRI）。方法：选取2021年1月～2021年6月我院收治的100例乳腺病患者作为研究对象，所有患者均接受DWI与DCE-MRI检查，根据检查方法的不同，分为三组，A组接受DCE-MRI 检查，B组进行DWI-T2WI检查，C组通过DCE-MRI联合DWI-T2WI检查，对比三组阳性预测值、特异度、灵敏度。结果：B组与C组的阳性预测值以及特异度优于A组。结论：通过DWI与T2WI结合检查，可以提高乳腺良性病变的诊断准确度，为临床诊断提供重要依据。

简介：摘要目的评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging，MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究，所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging，FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)和动态增强(dynamic contrast enhanced，DCE)-T1WI扫描，从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征，建立放射组学模型、临床模型；结合放射组学特征及临床病理危险因素，构建放射组学诺模图，通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性，可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。