简介:摘要目的观察腹腔镜手术与开腹手术在急性化脓性阑尾炎中的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月1日~2013年12月30日收治的38例急性化脓性阑尾炎患者,随机分为A、B两组,每组19例。给予A组患者开腹手术治疗,给予B组患者腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗总有效率为89.5%,B组患者治疗总有效率为100%。两组对比,B组治疗效果更佳,差异显著具有统计学意义(P<0.05,见表1)。A组患者住院时间为(17.06±7.6)天,B组患者住院时间为(11.2±5.5)天,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔手术对急性化脓性阑尾炎临床治疗效果更佳,创伤小、疼痛少、恢复时间短,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的分析急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的诊治意义及其临床使用价值的意义。方法选取我院急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者42例,对照组患者给予进食进水、纠正电解质及酸碱平衡、抗感染、营养支持等对症支持保守治疗;治疗组在对照组治疗的基础上行鼻胃管胃肠减压,外接负压吸引器。观察记录两组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适症状消失起效时间、排便排气功能恢复时间等。结果治疗组患者经治疗后,显效者15例,有效者6例,其总有效率为100%,显著高于对照组的9例、6例、71.4%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上行鼻胃管胃肠减压、外接负压吸引器用于治疗急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻疗效肯定,安全性高,值得临床加深研究和推广应用。
简介:目的:探讨内镜在治疗急性梗阻性化脓性胆管炎中的临床应用价值。方法对芜湖弋矶山医院2011年1月至2013年8月收治的急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜介入治疗的30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜下治疗后,无一例出现消化道穿孔和死亡,术后出现3例急性胰腺炎,1例乳头切开后出血,总的并发症发生率13.3%。结论急性梗阻性化脓性胆管炎一旦诊断明确,应尽早行急诊内镜下治疗,可以在最短的时间内改善患者的全身状况。而且内镜治疗微创、安全、有效,能明显缩短住院时间并能最大程度上提高治愈率,挽救患者生命。
简介:摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的病因及探讨其手术治疗方法及治疗效果。方法对我院72例AOSC实施手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈67例(93.0%),死亡5例(6.9%)。结论本病诊断不难,少数老年患者症状、体征不典型,应予重视。对于AOSC患者,确诊后控制病情,尽快安排手术治疗,能够有效降低死亡率。
简介:摘要目的分析手术治疗急性梗阻性化脓性胆囊炎的效果。方法对前来我院接受治疗的43例急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床资料分析整理。结果40例患者经有效护理后痊愈出院,治疗有效率为93.02%;其余3例患者死亡,死亡率为6.98%。3例死亡患者中,2例为多器官功能衰竭导致死亡,另外1例由于休克造成死亡。术后5例患者出现并发症发生,其并发症发生概率为12.0%,其中,3例患者术后手术创口受到感染,2例患者出现肺部感染,在接受积极治疗后均痊愈出院。结论急性梗阻性化脓行胆管炎患者在接受相应的手术治疗,选择合理的治疗时间和治疗方法,能明显提高治疗效果。
简介:目的:探讨中药组方综合治疗化脓性阑尾炎术后腹腔残余脓肿的临床治疗护理效果.方法:将62例化脓性阑尾炎术后腹腔残余脓肿术后患者随机分成两组,实验组采用西药辅以中药组方综合治疗方案。对照组采用西医保守治疗方案。分别观察两组的治疗护理效果.结果:实验组总有效率为100%,其中治愈率为95.0%,显效率为4.0%,有效率为1.0%.对照组总有效率为90.0%,其中治愈率为52.0%,显效率为10.0%,有效率为28.0%,无效率为10.0%,两组比较差异显著(P〈0.01).结论:中药组方综合治疗化脓性阑尾炎术后腹腔残余脓肿疗效显著,不良反应与并发症少,治疗效果好于单纯用西药治疗.提示精心的观察及护理是提高治疗效果的重要保证.
简介:摘要目的观察及分析急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床疗效。方法回顾性总结2010年至2013年我院均采用手术治疗的50例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,所有患者均接受阑尾切除手术治疗,后痊愈出院,无死亡病例。结果本次观察中所有患者手术顺利,均取得成功,平均手术时间为75.6±6.3min,平均住院时间为6.9±1.8日,患者出院时手术切口均愈合良好,达到甲级愈合。术后发生6例并发症,其中肠梗阻2例,切口感染3例,腹腔脓肿1例。结论对于急性化脓性阑尾炎的手术治疗治愈率高,并发症发生率相对较低,是急性化脓性阑尾炎的首选治疗方法,但同时应注意手术计划应实行个体化制定,不同病情的患者采取不同的手术策略,术后积极预防并发症的发生,从而达到最佳疗效。
简介:摘要探讨化脓性阑尾炎切口感染的防治方法。方法采用按入院顺序分两组做对比,第1组按常规阑尾手术方法。第2组采取术中用0.5%甲硝唑或0.1%碘伏冲洗切口,放置陶氏腔引流管,术后两组采用同样的抗生素。结果第2组切口感染明显少于第1组。结论术中冲洗切口及放置陶氏腔引流管是防治化脓性阑尾炎手术切口感染的关键。
简介:摘要目的分析探讨手术治疗急性化脓性胆囊炎的最佳手术时机和手术方式。方法回顾性分析2009年10月~2012年8月间我院收治急性化脓性胆囊炎并行手术治疗患者48例,根据患者术前检查和术中情况选择不同手术方式,同时根据手术时间分为早期手术组和延期手术组,比较两组患者有效率和不良反应发生情况差异。结果本组研究中采取胆囊切除术者34例,胆囊黏膜剔除术者8例,胆管造瘘术者6例,三组总有效率由高到底依次为胆囊切除术(91.18%)>胆囊黏膜剔除术(87.50%)>胆管造瘘术(83.33%)。早期手术组24例总有效率(95.83%)优于延期手术组24例(83.33%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时早期手术组不良反应发生率明显低于延期手术组,两组间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性胆囊炎应在起病72小时内尽早完成手术治疗,且优先选择胆囊切除术,疗效肯定且不良反应低。
简介:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)治疗急性化脓性胆囊炎的处理方法及并发症的预防措施。方法2003年10月~2013年6月我院采用四孔法LC治疗急性化脓性胆囊炎452例,因胆囊三角水肿和(或)粘连严重而无法分离,采用逆行腹腔镜胆囊部分切除术(laparoscopicpartialcholecystectomy,LPC),胆囊管不能常规夹闭,采用缝扎或胆囊管开口处直接放置引流管引流,术后均常规放置腹腔引流管引流。结果3例因解剖困难中转开腹手术,382例成功完成LC,67例行LPC。LC手术时间(55±20)min,术中出血量(80±10)ml;LPC手术时间(61±15)min,术中出血量(75±15)ml。术后胆漏21例,其中19例保守治疗成功,2例开腹治疗成功;切口感染致延期愈合18例。术后住院3~15d,平均6.5d。成功实施腹腔镜手术的449例,术后随访6~24个月(平均14个月),21例因其他疾病死亡,余428例无并发症发生。结论LC治疗急性化脓性胆囊炎是一种安全可靠的方法,但及时中转开腹手术仍是手术医师最明智的选择。
简介:摘要目的探讨综合疗法对儿童急性化脓性扁桃体炎的临床应用。方法选取2009年11月~2014年9月符合条件的患儿共计120例且将其分为综合治疗组和常规治疗组(每组60例),同时对两组患儿给予相应治疗措施且对其进行观察。结果综合治疗组患儿临床总有效率为96.67%,明显优于常规治疗组且综合治疗组患儿恢复时间也优于常规治疗组(P<0.05)。结论综合疗法能够明显提高临床治疗效果,同时还能促进患儿康复、缩短其住院时间。
简介:目的总结急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的围手术期整体护理体会.方法对36例行胆总管探查、取石、T管引流术治疗的AOSC患者,给予围手术期整体护理,回顾分析患者的护理资料.结果36例患者经围手术期整体护理,全部顺利康复出院,未发生1例与护理措施不当有关的并发症.结论AOSC起病急、病情变化快,常危及患者生命.在抗休克基础上需急行胆总管探查、取石、T管引流术.精心的围手术期整体护理,对防止并发症、降低病死率至关重要.
简介:摘要目的观察分析66例急性化脓性阑尾炎患者手术治疗效果。方法收治急性化脓性阑尾炎患者66例,入院时间均发病时间均小于72小时,给予阑尾切除术,记录手术时间,排气时间,出院前患者切口愈合级别,术后并发症的发生率,住院时间。结果入选患者的手术均成功完成,患者手术平均时间63.4±11.2分钟,术后肛门排气时间2.2±0.8,平均住院4.6±1.7天。切口愈合甲级。术后腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻各发生1例,患者并发症的发生率4.5%。结论对于急性化脓性阑尾炎首选的治疗方法为手术方式,采取早期手术治疗,把握手术时机,并应视患者病情制定合理手术方案,术后应注意预防发生并发症。
简介:摘要目的探讨化脓性髋关节炎的各种CT与MRI表现。方法回顾性分析27例化脓性髋关节炎的CT与MRI征象,行CT检查23例,MRI检查13例,同时行CT和MRI检查9例。结果CT显示软组织肿胀19例(Ⅰ度6例,Ⅱ度5例,Ⅲ度8例),MRI显示12例(Ⅰ度4例,Ⅱ度3例,Ⅲ度5例);CT显示关节腔积液(脓)7例,MRI显示11例;CT显示滑膜肉芽组织增生13例,MRI显示10例;CT显示关节间隙改变13例,MRI显示7例;CT显示髋关节骨质破坏6例,骨质硬化15例,骨质疏松4例,骨内积气6例,脓肿样囊腔1例。结论CT与MRI检查对化脓性髋关节炎的诊断和指导治疗具有重要价值。