简介:摘要 目的:探讨分析样本县国家基本公共卫生服务的实施效果与发展。方法:对样本县项目实施情况进行调查,收集监测数据。结果:项目实施整体进展比较顺利,建立了乡村合作和管理机制,也存在部分项目实施效果没有达到预期、基层卫生机构资源缺乏和配套机制不完善等问题。结论:为了达到项目可以深入发展,应该加强基层卫生机构基础设施和人才建设,建立监管机制,应该增强部门合作以及乡村协作机制建设,有利于群众的参与。
简介:摘要目的调研北京市社区卫生服务中心(CHC)的儿科医疗服务能力,为推进儿科分级诊疗工作提供参考依据。方法采用分层随机抽样,于2018年9月—2019年1月对北京市16个行政区的77家CHC进行问卷调查,调查内容包括机构基本信息、儿童接诊情况、儿科在编人数、儿科门诊设置、儿科病房设置情况、开放式问答(希望相关管理部门给予哪些帮助与支持)等。结果共有65家CHC可以门诊接诊儿童。其中15家(23.1%)设有儿童内科门诊,2017年年平均门诊量为2 000(150,6 400)人次;42家(64.6%)设有儿童预防保健门诊,2017年年平均门诊量为2 040(25,5 120)人次;9家(13.8%)同时设有儿童内科门诊和儿童预防保健门诊。15家(23.1%)CHC拥有儿科医师;50家(76.9%)没有儿科医师,由全科医师负责接诊儿童。在所有年龄段中,可接诊新生儿的CHC总体占比最低(城区14家,占53.8%;郊区10家,占25.6%),其次为婴幼儿(城区20家,占76.9%;郊区18家,占46.2%),城区CHC接诊新生儿、婴幼儿的比例高于郊区(χ2=5.329,P<0.05;χ2=6.082,P<0.05)。可以接诊儿童的CHC所占比例、拥有儿科医师的比例、设置儿童内科门诊和儿童预防保健门诊的比例,以及儿童内科和儿童预防保健门诊量,城区和郊区间差异无统计学意义。77家CHC均未设置儿科病房。希望相关管理部门给予的帮助主要集中在增加人力资源配置(24.7%,19/77)、加大继续教育力度(19.5%,15/77)、扩大社区用药品种(11.7%,9/77)、完善转诊及会诊机制(7.8%,6/77)、增派上级专家指导(6.5%,5/77)等方面。结论北京市CHC的儿科医疗服务能力具有较强的提升需求和较大的拓展空间,相关部门需要从资源配置、诊疗体系、人才培养、设备设施、继续教育等方面继续发力,进一步推进儿童分级诊疗,建立合理的就医模式。
简介:摘要目的评估有戒烟意愿的现在吸烟者对控烟服务的需求情况,分析控烟服务需求的影响因素。方法采用横断面调查,通过分层整群抽样法,对2017年1月1—31日在上海市不同区8家社区卫生服务中心就诊的1 458名男性就诊者进行吸烟相关知识、态度、行为的问卷调查,对有戒烟意愿的现在吸烟者进行控烟服务需求调查,采用logistic回归法分析其控烟服务需求的影响因素。结果1 458名男性就诊者吸烟率为54.5%(794/1 458),现在吸烟率为46.6%(679/1 458)。有戒烟意愿者358人,占现在吸烟者的52.7%(358/679)。在有戒烟意愿的现在吸烟者中,需求率较高的控烟服务依次为获得烟草与健康相关的知识(58.9%,211/358)、帮助制定戒烟计划(56.4%,202/358)、获得克服戒烟障碍的方法(53.1%,190/358);接受度最低的控烟服务为使用戒烟热线(38.5%,138/358)。年龄45岁以下、离退休、合并慢性病、吸烟危害相关知识知晓率高、戒烟途径知晓度高以及被医务人员建议过戒烟的现在吸烟者,更愿意接受控烟服务(均P<0.05)。结论社区就诊的男性现在吸烟者中有戒烟意愿者所占比例较高,但控烟服务需求率较低。社区医务人员在临床诊疗工作中应询问就诊者吸烟状况,对吸烟者积极给予戒烟建议、告知吸烟危害知识及戒烟方法,控烟媒体也应加强控烟途径的宣传。
简介:摘要:时代的发展与科技的进步,使得我国医疗改革的速度得以进一步加快,并且使整体社区服务工作所具有的现实程度得以进一步增加,使整体社区的卫生服务模式以及相应的服务流程得到有效的规范,使整体社区卫生服务自身所拥有的现实质量得以有效的提升,但在整体社会在发展过程中,我国的社区卫生服务模式仍然存在一定程度的细节不足,医生医疗水平低下、医疗器械落后以及整体服务监督管理体制不完善等问题使得我国社区卫生服务能力的发展受到了现实性制约。基于上述角度,文章对如何对我国社区卫生服务模式进行有效的改革,并且使我国社区卫生服务能力进行有效提升的方法进行了有效的探究,希望能够以此使我国的社区卫生服务工作所具有的优化特性得以有效的体现。
简介:摘要目的了解新型冠状病毒疫情期间社区卫生服务机构工作人员的心理状况、心理服务需求及其效果。方法于2020年2月28日至3月2日,通过电子调查问卷方式收集北京市、浙江省、河北省、上海市社区卫生服务机构工作人员调查问卷554份。通过焦虑症状评估量表GAD-7和躯体症状评估被调查者的心理健康状况,了解社区卫生服务机构工作人员在疫情期间的心理服务需求、得到心理干预情况及其效果。结果调查显示,19.7%(109/554)的社区卫生服务机构工作人员需要心理支持,工作人员得到较多的心理支持来自同事间的鼓励(59.6%,330/554)和心理健康知识推送(41.2%,228/554),接受到团体心理干预和一对一心理咨询者较少,分别占5.8%(32/554)和5.6%(31/554)。有焦虑症状和躯体症状的工作人员与无症状的人员相比,有心理支持的需求比例较高(χ2=53.41、71.47),且认为现有心理干预没有帮助的比例较高(χ2=26.89、17.79),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疫情期间需加强社区卫生服务机构工作人员心理健康评估,根据需求给予有效的心理干预。
简介:摘要整群抽取2013—2017年参与北京市"京港社区卫生服务培训示范中心项目"培训的207名全科医生进行问卷调查,采用自行设计的调查问卷,问卷内容包括学员基本信息、培训目的、培训的不足、培训满意度及建议。其中192名全科医生回答问卷,问卷的有效回收率92.8%。选择在社区担任骨干师资的学员8人及其单位管理者4人进行个人深入访谈,了解回京后学习成果后续应用效果。结果显示学员参加培训目的中选择知识更新、胜任工作需要和上级派遣的分别为165人(85.94%)、128人(66.67%)、127人(66.15%)。学员对全科思维能力(平均综合得分4.63分)、临床诊疗能力(4.44分)、全科接诊技巧(3.97分)的提升需求较高,对应诊能力(4.03分)、专业操作技术(3.20分)等教学内容最感兴趣。培训形式上,对案例讨论法(80.73%,155/192)、实践操作[临床实践操作52.08%(100/192),社区实践操作38.02%(73/192)]等实战式培训形式更为认同。培训对象对京港培训项目整体培训组织情况、培训时间、培训形式、培训师资满意度高,对培训内容掌握较好。97名(50.52%)学员认为培训主要的不足体现在培训内容与现实工作的差距较大。访谈结果显示培训后学员的团队管理、沟通能力及小科室疾病诊疗能力等综合能力显著提升,科研的积极性得到激发,并具备了一定的管理者思维,可将学习成果应用到社区卫生服务中。京港培训项目初步取得了一定的培训效果,主要体现在更多的运用实践教学的形式促进学员综合能力的提升。
简介:【摘要】自市场机制被引入我国医疗卫生服务领域以来,市场环境中效率至上的偏好在很大程度上影响着我国基本医疗卫生服务均等化的发展方向和发展水平,为我国城乡基本医疗卫生服务发展带来了一系列不平等问题。基于此,本文选择从公共价值理论的三个方面对我国当前城乡基本医疗卫生服务现状进行考量,挖掘其存在的问题,旨在为实现我国城乡基本医疗卫生服务均等化找到合适路径。
简介:【摘要】目的:评析对高血压患者实施乡镇卫生院公共卫生服务的临床效果。方法:选取2019.7-2020.7期间治疗的38例高血压患者,随机分为对照组19例,使用常规服务;另外实验组19例使用乡镇卫生院公共卫生服务,观察两组患者的防治效果。结果:比较两组患者服务前后的血压水平,实验组具有明显优势,数据对比存在差异(P<0.05)。观察两组患者的满意率,发现乡镇卫生院公共卫生服务的实验组患者与行常规服务的对照组相比存在差异,实验组满意度更高(P<0.05)。结论:对高血压患者实施乡镇卫生院公共卫生服务更具有临床价值,值得推广应用。
简介:摘要:近年来,随着经济的快速发展,人们生活水平的提升,人们疾病预防的意识越来越强烈。社区卫生服务中心作为人们日常疾病预防和治疗的主要场所,承担了为社区居民提供基本医疗卫生服务和预防康复保健工作的重要使命。为了切实提高社区卫生服务中心的整体水平,为社区人们提供更好的医疗卫生服务,需要不断加强和完善社区卫生服务中心的管理,公共卫生档案管理工作作为社区卫生服务中心的重要工作之一,近年来随着档案数量的增多,也面临着更大的工作难度。本文主要针对现阶段我国社区卫生服务中心公共卫生档案管理过程中存在的问题进行了深入分析,并提出了完善档案管理工作的建议。