简介：目的：观察自发性幕上脑出血急性期血浆纤维蛋白原（Plasmafibrinogen,FIB）水平及其影响因素。方法：153例急性脑出血患者,在入院或次晨测量FIB,并全面搜集可能与其相关的其他临床指标;FIB水平的分界值根据FIB水平正常参考值高限确定,FIB〉4.00g/L定义为高FIB水平,将可能影响FIB的20个因素为自变量,FIB水平为应变量作单因素和多因素Lo-gistic回归分析,了解影响中到大量自发性幕上脑出血急性期FIB的因素。结果：FIB〉4.00g/L者54例（36.5%）;FIB≤4.00g/L者94例（63.5%）。性别、入院NIHSS评分、PLT这3个因素是中到大量自发性幕上脑出血急性期FIB的独立影响因素。（性别：OR=3.916,95%CI1.612～9.516;NIHSS评分：OR=2.622,95%CI1.560～4.408;PLT：OR=1.007,95%CI1.001～1.012）。结论：性别、入院NIHSS评分、PLT是中到大量自发性幕上脑出血急性期FIB水平的独立影响因素。

简介：目的对13例经临床诊断急性心肌梗死（AMI）者进行前瞻性的系列研究，了解AMI后心率变异性（HRV）的自然演变规律。方法均于AMI后第1、3、7、15、90d作24h动态心电图（DCG）检查，部分患者于6、12个月重复24hDCG检查，作HRV分析。结果AMI后第1、3、7d时HRV值明显低于15d者，但第1、3、7d之间HRV值无明显差异。3个月的HRV值较半个月时明显改善，3个月以后，各项指标虽有改善，但无统计学意义。结论AMI患者随病情恢复、时间推移，HRV可逐步改善，在AMI早期恢复明显。

简介：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄（57.2±9.8）岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组（n=36）和对照组（n=90）。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和葡萄糖耐量试验（OGTT）等指标。结果与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。糖尿病（OR=7.130,95%CI：1.680~12.754）、术后吸烟（OR=2.419,95%CI：1.013~6.215）、冠状动脉Gensini积分（OR=10.537,95%CI：3.678~18.845）、支架长度（OR=1.593,95%CI：1.072~2.393）和支架数量（OR=2.541,95%CI：1.169~3.745）是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径（OR=0.659,95%CI：0.485~0.873）是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。

简介：目的探讨自然人群中血糖、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的水平对血压的影响及作用的大小.方法应用1998年广东省糖尿病流行病学调查资料,采用分层整群抽样方法,调查对象年龄在20～74岁.血糖值为早晨空腹口服75g葡萄糖2h后的血糖值.糖尿病及糖耐量低减(IGT)的诊断标准采用1999年WHO糖尿病诊断标准.高血压诊断标准采用1999年中国高血压防治指南.结果共调查11377人,其中男性5183人,女性6194人,平均年龄43岁,平均收缩压、舒张压、血糖、体重指数、腰臀比分别为117mmHg、74mmHg、104mg/dL、22kg/m2和0.84.糖尿病者高血压患病率明显高于血糖正常者,为45.3%比14.4%,糖耐量低减者高血压患病率明显高于糖耐量正常者,为32.2%比14.5%,肥胖者高血压患病率明显高于非肥胖者,为21.5%比10.4%.多重线性回归模型分析显示,年龄、血糖、体重指数、腰臀比对男女性收缩压和舒张压有显著影响.结论广东省自然人群的分析结果显示,血糖、体重指数和腰臀比是影响血压的重要因素,在控制我省高血压患病率不断增加的同时,尚须要注意控制血糖、体重指数和腰臀比的升高.

简介：目的探讨超声血流参数在早产儿早期动脉导管未闭（patentductusarteriosus,PDA）预测中的应用价值。方法选取2013年1月至2016年11月深圳市福田区妇幼保健院收治的23例出生7d内PDA的早产儿为观察组,另外选择35例出生7d内动脉导管自然关闭的早产儿为对照组。均进行常频（3.5MHz）及高频（8.0MHz）超声心动图检查,记录两组动脉导管直径及超声血流参数,包括左心房与主动脉根部的比（leftatriumtoaorticroot,LA/AO）,收缩期峰值流速（peaksystolicvelocity,PSV）,舒张末期流速（enddiastolicvelocity,EDV）以及收缩期降主动脉与肺动脉的压差（△Ps）。采用受试者工作特征（receiveroperatorcharacteristic,ROC）曲线计算超声血流参数对PDA的诊断效能。结果常频及高频超声下,观察组动脉导管直径、LA/AO显著大于对照组,PSV、EDV、△Ps显著小于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组高频与常频超声下动脉导管直径、PSV、EDV、△Ps比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而LA/AO比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。出生后24h高频超声血流参数[LA/AO〉1.24,PSV〈16.7cm/s,EDV〈4.93cm/s,△Ps〈9.47mmHg（1mmHg=0.133kPa）]诊断PDA的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于动脉导管直径,但是差异无统计学意义（P〉0.05）。结论定量分析超声血流参数有助于早期诊断早产儿动脉导管是否自然关闭,进而提高早产儿存活率,值得临床上推广应用。

简介：