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  • 简介:目的探讨超声血流参数在早产儿早期动脉导管未闭(patentductusarteriosus,PDA)预测中的应用价值。方法选取2013年1月至2016年11月深圳市福田区妇幼保健院收治的23例出生7d内PDA的早产儿为观察组,另外选择35例出生7d内动脉导管自然关闭的早产儿为对照组。均进行常频(3.5MHz)及高频(8.0MHz)超声心动图检查,记录两组动脉导管直径及超声血流参数,包括左心房与主动脉根部的比(leftatriumtoaorticroot,LA/AO),收缩期峰值流速(peaksystolicvelocity,PSV),舒张末期流速(enddiastolicvelocity,EDV)以及收缩期降主动脉与肺动脉的压差(△Ps)。采用受试者工作特征(receiveroperatorcharacteristic,ROC)曲线计算超声血流参数对PDA的诊断效能。结果常频及高频超声下,观察组动脉导管直径、LA/AO显著大于对照组,PSV、EDV、△Ps显著小于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组高频与常频超声下动脉导管直径、PSV、EDV、△Ps比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而LA/AO比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。出生后24h高频超声血流参数[LA/AO〉1.24,PSV〈16.7cm/s,EDV〈4.93cm/s,△Ps〈9.47mmHg(1mmHg=0.133kPa)]诊断PDA的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于动脉导管直径,但是差异无统计学意义(P〉0.05)。结论定量分析超声血流参数有助于早期诊断早产儿动脉导管是否自然关闭,进而提高早产儿存活率,值得临床上推广应用。

  • 标签: 动脉导管未闭 早产儿 超声血流参数 高频 诊断效能
  • 简介:目的:探讨慢性肝脏疾病中血流动力学因素对脾脏超声弹性成像结果的影响。方法:建立大鼠肝纤维化模型,在建模后的第2周、4周、6周和8周分别进行脾脏的超声弹性检测、超声造影和门静脉压力测量,且在超声造影后分析时间-强度曲线获得脾组织的起始增强时间、增强达峰时间、峰值强度和下降斜率,分析超声造影参数、门静脉压力与脾脏硬度的相关性,并观察不同时间点脾脏的病理组织学变化。结果:脾脏硬度与门静脉压力及增强达峰时间呈正相关(r=0.713,r=0.589;P〈0.001),与峰值强度及下降斜率呈负相关(r=-0.628,r=-0.563;P〈0.001)。在肝纤维化的S3期和S4期,脾脏病理切片中出现不同程度的脾窦扩张和脾脏淤血。结论:在慢性肝脏疾病中,门静脉压力增加是引起脾脏硬度增加的起始因素;脾窦扩张淤血、脾脏超声造影的峰值强度降低与脾脏硬度增加直接相关。

  • 标签: 脾脏硬度 血流动力学 门静脉压力 超声造影
  • 简介:摘要目的探讨颅脑血流超声参数结合心脏超声参数在早产儿动脉导管未闭(PDA)诊断和转归预测中的应用价值。方法抽取许昌市妇幼保健院2018月12月至2021年8月入住新生儿重症监护室的76例早产儿PDA患儿为PDA组,并抽取同期52例健康新生儿为对照组,比较两组颅脑血流超声参数[大脑中动脉舒张期末血流速度(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及心脏超声参数[肺动脉流速、左心室内径与主动脉根部内径比值(LV/AO)、左心房内径与主动脉根部内径比值(LA/AO)、左心室射血分数(LVEF)],分析各超声指标及联合检查对PDA的诊断价值;根据早产儿出生1年后动脉导管自然闭合情况将PDA组患儿分为自然闭合组及未闭合组,比较自然闭合组及未闭合组的超声指标,分析各超声指标对早产儿出生1年后动脉导管自然闭合的预测价值。结果PDA组的LV/AO、LA/AO、Vd值大于对照组,PI、RI值小于对照组(P<0.05);颅脑血流超声参数联合心脏超声参数诊断PDA的曲线下面积(AUC)大于各单一参数(P<0.05);未闭合组的LV/AO、LA/AO、Vd值大于自然闭合组,PI、RI值小于自然闭合组(P<0.05);颅脑超声及心脏超声参数联合预测早产儿出生1年后动脉导管自然闭合的AUC大于各单一参数(P<0.05)。结论颅脑血流超声参数联合心脏超声参数对早产儿PDA有诊断价值,且对患儿出生1年后动脉导管自然闭合具有预测价值。

  • 标签: 早产儿 颅脑血流超声 心脏超声 动脉导管未闭
  • 简介:摘要目的探讨多普勒超声评价小儿左外叶活体肝移植术后早期移植肝血流参数的正常变化规律,并分析各参数正常参考范围。方法回顾性收集261例自2014年6月至2018年1月于天津市第一中心医院器官移植中心进行亲体捐献肝脏左外叶移植手术患儿的临床资料及术后早期移植肝多普勒血流参数,多普勒血流参数包括肝动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSVHA)、肝动脉舒张期流速(end diastolic velocity,EDVHA)、肝动脉阻力指数(resistivity index,RIHA)、肝动脉搏动指数(pulsation index,PIHA)、门静脉流速(portal vein velocity,PVV)。其中232例术后血清肝功能指标转归良好且无血管并发症纳入本研究,按照入组时间先后顺序分为实验组(200例)和验证组(32例)。在实验组,分析患儿术中及术后第1 d、第3 d、第5 d、第7 d血流参数的变化趋势及其正常参考范围,所得结果在验证组进行验证。结果(1)实验组:①PSVHA、EDVHA变化趋势相同,整体呈降低-升高趋势,术后第3 d明显低于术中及术后第1 d,术后第5、7 d明显高于术后第3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);②RIHA、PIHA于术后变化趋势相同,整体呈升高-降低趋势,术后第1、3 d明显高于术中,术后第5、7 d明显低于术后第1、3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);③PVV于术后各时间点高于术中(均P<0.01),且术后第7 d低于术后第5 d,差异有统计学意义(P<0.05);④所估算的移植肝血流参数正常参考范围,术中为PSVHA 18.4~98.3 cm/s、EDVHA 0~43.3 cm/s、RIHA 0.41~1.0、PIHA 0.51~2.0、PVV 19.0~83.7 cm/s,术后1周内为PSVHA 21.0~97.7 cm/s、EDVHA 0~32.7 cm/s、RIHA 0.47~1.0、PIHA 0.62~2.0、PVV 23.0~92.0 cm/s。(2)验证组:对血流参数变化趋势的验证,PSVHA、EDVHA、RIHA、PIHA、PVV变化趋势与实验组所得结果的符合率分别为84.3%(27/32)、84.3%(27/32)、78.1%(25/32)、78.1%(25/32)、87.5%(28/32);对血流参数正常参考区间的验证,验证组术中1例RIHA和PIHA低于实验组所得正常参考区间下限(占总数的3.1%),术后2例PSVHA低于正常参考区间下限(占总数的6.2%)。结论多普勒超声监测的小儿活体肝移植术后早期移植肝动脉及门静脉血流参数随时间有其自身变化规律,可为临床提供重要参考信息。

  • 标签: 超声检查 小儿活体肝移植 肝左外叶 血流动力学 变化趋势 正常参考范围
  • 简介:目的探讨超声观察颅外段椎动脉峰值血流参数离散度对颈椎病的超声诊断价值.方法观察比较44例颈椎病共88条椎动脉和33例健康人共66条椎动脉之间收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期流速比(S/D),峰值流速离散度(PVD).应用受试者工作特径(ROC)曲线选取临界值.结果两组间PSV、S/D、PVD差异显著(P<0.01).以PVD7.85为诊断值,敏感性为83.7%,特异性72.9%.若以PVD值为10.2为诊断值,则敏感性为55.8%,特异性为100%.以S/D值2.5为诊断值,敏感性为83.7%,特异性62.5%.结论应用ROC曲线确定的PVD值与S/D值将有助于颈椎疾病的诊断与鉴别诊断.

  • 标签: 超声描记术 椎动脉 受试者工作曲线
  • 简介:摘要目的观察卵巢癌病灶血管新生及恶性程度与阴道彩色超声血流参数间的相关性。方法选取2019年1月至2020年2月就诊佳木斯市肿瘤医院的卵巢肿瘤预行手术治疗患者120例,术前行阴道彩色超声检查,并依据患者术后病理诊断结果分为卵巢癌组(80例)、卵巢囊肿组(40例)。卵巢癌组患者中位年龄50.25岁,卵巢囊肿组患者中位年龄49.52岁。应用酶联免疫吸附法测定卵巢血管新生基因表达量、卵巢癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125),并加以比较;应用Pearson相关分析确定卵巢血管新生基因表达量、卵巢癌FIGO分期与患者阴道彩色超声血流参数间的相关性。结果卵巢囊肿组患者血管内皮生长因子165(VEGF165)、鞘氨醇激酶1(SphK1)、HE4、CA125分别为(1.03±0.22)μg/L、(112.42±16.85)ng/L、(18.72±6.96)μmol/L、(37.29±6.72)U/ml,均显著低于卵巢癌组(3.78±1.52)μg/L、(378.56±50.47)ng/L、(379.46±56.79)μmol/L、(521.46±88.97)U/ml,差异均有统计学意义(均P<0.001)。不同FIGO分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期)患者的搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);不同FIGO分期患者的峰值流速(PSV)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关分析,PI与VEGF165、FIGO分期呈显著负相关(r=-0.724、-0.747,均P<0.001);EDV与VEGF165、FIGO分期呈显著正相关(r=0.764、0.772,均P<0.001);RI与VEGF165、FIGO分期、CA125呈显著负相关(r=-0.311、-0.330、-0.230,均P<0.05)。结论卵巢癌病灶的血管新生基因VEGF165蛋白表达量可通过PI、EDV、RI水平加以反馈,RI与卵巢癌患者的CA125水平存在负性相关,可在一定程度上用于CA125水平的监测,且阴道彩色超声血流参数PI、EDV、RI水平与患者FIGO分期间存在相关性。

  • 标签: 卵巢癌 血管 彩色超声 血流参数
  • 简介:摘要目的研究孕晚期超声多血管血流参数对宫内生长受限胎儿的检测意义及对产妇妊娠结局的影响。方法选取2018年12月至2019年12月间于本院行常规产检且确诊为胎儿宫内生长受限的孕晚期孕妇70例,其中,接受超声多血管血流参数检测的孕妇为A组,未接受超声多血管血流参数检测的孕妇为B组,各35例。选取同期于本院进行常规产检及接受超声多血管血流参数检测的30例正常发育孕妇为C组。A组年龄(31.94±10.76)岁,B组年龄(32.18±10.69)岁,C组年龄(31.40±10.13)岁。比较A组和C组孕妇的大脑中动脉血流参数和脐动脉血流参数,同时比较A组和B组孕妇的妊娠结局。结果A组胎儿脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰流速/舒张末期流速(S/D)水平分别为(1.39±0.33)、(0.73±0.07)、(3.73±0.23),均明显高于C组(0.78±0.10)、(0.56±0.03)、(2.45±0.16),差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组胎儿大脑中动脉的PI、RI水平分别为(1.16±0.20)、(0.62±0.05),均低于C组(1.99±0.28)、(0.81±0.24),差异均有统计学意义(均P<0.05);A组收缩期峰流速(PSV)水平与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组孕妇发生新生儿窒息率为28.57%(10/35),明显低于B组54.29%(19/35),早产率为45.71%(16/35),明显高于B组20.00%(7/35),差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组孕妇产后出血和低体质量儿发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论孕晚期超声多血管血流参数检测对宫内生长受限胎儿有一定的诊断意义,可为临床医生提供较为准确的数据以判断胎儿宫内情况,方便医生制定有效的治疗方案,进而改善孕妇的妊娠结局。

  • 标签: 超声多血管血流参数 孕晚期 宫内生长受限 妊娠结局
  • 简介:摘要目的针对宫内生长受限胎儿进行超声检查后,回顾性分析心动图血流动力学参数改变在临床上的意义。方法参与本次研究的对象为2016年1月至2017年1月在我院医治的胎儿220例,其中110例为孕26-38周的IUGR胎儿,将其划分为研究组,110例为正常单胎,将其划分为参照组。对比两组胎儿的超声心动图资料。结果数据显示,研究组相较于参照组,其二尖瓣口和三尖瓣口的舒张晚期A峰和肺静脉左心房开口及下腔静脉的心房收缩期显著降低。结论在胎儿中利用3D-PDU检测其血流参数,诊断IUGR胎儿有无合并先天性心脏畸形具有重要意义。

  • 标签: 宫内生长受限 超声心动图 血流动力学 三维能量多普勒超声
  • 简介:【摘要】目的 对超声检测胎儿脐动脉血流参数和子痫前期孕中期患者新生儿预后关系展开系统探讨。方法 将2018年3月至2020年3月我院110例子痫前期孕中期患者作为研究对象,以新生儿预后为标准分为实验组(55例,应用预后良好)、对照组(55例,应用预后不良)。对比两组胎儿脐动脉血流参数。结果 实验组各项参数与对照组相比,P<0.05。结论 通过超声检测所得胎儿脐动脉血流参数可积极反应新生儿的预后状况,推广价值显著。

  • 标签: 超声 胎儿脐动脉血流参数 子痫前期孕中期 新生儿预后 关系
  • 简介:

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  • 简介:脾功能亢进是晚期血吸虫病门静脉高压症的严重并发症,以脾脏肿大,骨髓代偿性增生、一种或多种血液细胞减少为特征,临床较为常见,诊断也不困难。但一些脾肿大还不明显时伴有脾功能亢进,则不易被发现。及时发现和及时治疗,是防止病情进一步发展的必要手段。本研究对脾肿大伴脾功能亢进患者与脾肿大不伴有脾功能亢进患者的脾动脉血流参数进行对比检测,观察脾功能亢进对脾动脉血流参数的影响,为临床上对脾功能亢进患者提前干预提供依据。

  • 标签: 亢进脾 功能亢进 动脉血流
  • 简介:目的分析血流参数对诊断早期胎停育的具体实效。方法选择2017年2月至2018年2月我院收治的孕妇60例,采用抽签法,将经过临床确诊为早期胎停育的患者30例作为观察组,将正常妊娠存活孕妇30例作为对照组,对比两组的血流参数。结果观察组患者的SPV(13.23±5.10)cm/s和RI(0.52±0.05)值均低于对照组产妇(16.89±6.12)cm/s、(0.36±0.07),组间对比(P<0.05)存在统计学意义。结论经阴道彩超观察早期妊娠黄体血流参数,对确诊早期胎停育具有重要的临床价值,可以作为诊断早期胎停育的重要分析指标。

  • 标签: 血流参数 诊断 胎停育
  • 简介:摘要目的彩色多普勒超声对胎儿宫内生长受限(FGR)患者通过胎盘实质内血流树与脐动脉血流的阻力指数(RI),及收缩期最大流速与舒张末期流速的比值(S/D)的改变测定胎盘功能。方法使用彩色多普勒检测胎盘实质内三处血流的S/D,RI指数取平均值与胎儿脐动脉S/D,RI值做比较,进行分析。结果胎儿宫内生长受限患者胎盘实质内血流S/D,RI值的改变较脐动脉显著增高,差异均有统计学意义。结论胎盘实质内血流血流S/D,RI值的改变早于脐动脉,可较早的预测胎儿宫内生长受限,经积极干预母婴预后均良好。

  • 标签: 胎盘实质 脐动脉血流 胎儿宫内生长受限
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声检测经产妇与初产妇足月妊娠时子宫动脉血流动力学参数的差异。方法回顾性分析2016年1月—2020年4月东南大学医学院附属江阴医院及南京中医药大学江阴附属医院185例晚期妊娠孕妇临床及超声资料。185例孕妇年龄23~41[29(28,32)]岁,孕周37.1~41.9(39.6±1.1)周。经产妇81例为经产妇组,初产妇104例为初产妇组,观察比较2组孕妇年龄、孕周、身高、体质量、体质量指数(BMI)以及妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率有无差异;比较2组孕妇子宫动脉舒张早期切迹的发生率及子宫动脉血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值最高流速/舒张末期流速(S/D)值的差异。结果(1)经产妇组与初产妇组年龄、孕周、身高、体质量、BMI以及妊娠期合并高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)经产妇组与初产妇组的子宫动脉舒张早期切迹发生率分别为6.17%(5/81)、6.73%(7/104),差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.879);子宫动脉血流动力学参数RI分别为0.51(0.45,0.55)、0.50(0.46,0.52),PI分别为0.82(0.69,0.92)、0.79(0.68,0.88),S/D值分别为2.01(1.84,2.25)、2.00(1.85,2.10),2组间比较差异均无统计学意义(Z=0.98、0.73、1.05,P值均>0.05)。结论经产妇与初产妇足月妊娠时,超声检测子宫动脉的血流动力学参数无差异。

  • 标签: 妊娠 血流动力学 子宫动脉 超声检查 经产妇 初产妇
  • 简介:摘要目的分析认知行为干预联合舒适护理对超声引导下神经阻滞患者术后麻醉趋势指数、血流参数的影响。方法以中南大学湘雅二医院2017年6月至2018年12月收治的90例手术患者为对象,均行超声引导下神经阻滞麻醉,按电脑数字表法随机分为两组,各45例,对照组实施舒适护理,实验组于此基础实施认知行为干预,对比两组麻醉趋势指数(NTI)、血流参数及苏醒阶段躁动情况。结果护理后,实验组NTI、末梢灌注指数(TPI)均比对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05);阻滞成功时、术后1 h时,对照组动脉压及其心率水平均比实验组低,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组患者的躁动程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合舒适护理有助于改善超声引导下神经阻滞患者NTI、TPI,稳定血流参数,并改善躁动情况。

  • 标签: 认知行为干预 舒适护理 超声引导 神经阻滞
  • 简介:目的运用彩色多普勒超声经腹部检测早期妊娠子宫动脉血流血流参数和频谱特征,建立11~14孕周双侧子宫动脉血流参数,搏动指数(PI)的正常值范围。方法2013年10月1日至2014年7月1日于吉林大学第二临床医院建档行产前检查的孕妇共207例,通过彩色多普勒超声在孕11~14周检测子宫动脉血流PI值,记录舒张早期切迹。结果111~14孕周子宫动脉血流PI值呈正态分布,PI值正常参考值范围(95%的界限)PI(1.48±1.10)。2在11~14孕周,78.7%的孕妇存在子宫动脉切迹,其中双侧子宫动脉切迹约54.6%,单侧子宫动脉切迹24.1%。3双侧子宫动脉手动描迹和机测获得的PI值有统计学差异(P<0.05)。结论早期妊娠子宫动脉血流PI值随着妊娠天数的增加逐渐降低。本研究建立经腹超声11~14孕周血流PI值参考值区间并记录舒张早期切迹特征,有助于进一步研究早期妊娠异常子宫动脉血流图与妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限等不良妊娠结局的相关性。

  • 标签: 子宫动脉 子宫胎盘循环 多普勒 妊娠早期
  • 简介:摘要近年来,随着重症超声的快速发展,其已覆盖重症医学领域的各个方面,协助管理重症患者,而血流动力学无处不在的重症医学理念已深入人心。如何更好地实施血流动力学治疗一直是研究的热点与难点。将重症超声应用,并融入血流动力学治疗,进而形成超声血流动力学的概念,是重症医学的进一步突破。本文将对超声血流动力学这一概念进行诠释。

  • 标签: 血流动力学 超声检查 治疗
  • 简介:摘要:目的:分析产前超声在孕妇检查中的应用及对胎儿结局的诊断价值。方法:选择我院产前检查羊水过少的孕妇100例作为观察对象(观察组),将同期身体健康的孕妇100例进行对照(对照组),通过超声检查孕妇的胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及孕妇子宫动脉血流(UtA),评价患者的妊娠结局,观察三项指标对羊水过少的诊断价值。结果:观察组相比对照组,UA-RI、UA-PI、UA-S/D,MCA、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D指标高,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D指标降低,p

  • 标签: 产前超声 羊水过少 临床诊断
  • 简介:摘要:目的 探讨妊娠期孕妇采用彩色多普勒超声检查监测子宫动脉血流动力学参数的价值。方法 选择2021年6月-2023年6月在本院接受彩色多普勒超声检查的女性,妊娠期孕妇、非妊娠女性各44例。对比两组受检者的子宫动脉血流参数并以妊娠期孕妇不同孕期的参数差异。结果 妊娠期孕妇S/D、PI、RI参数均低于非妊娠女性,且其中孕晚孕妇S/D水平低于孕早期、中期孕妇,孕早期孕妇S/D指标最高,上述指标均有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声能够有效监测妊娠期孕妇子宫动脉血流动力学,可作为孕妇妊娠状况和母婴结局的评估和预测参考指标。

  • 标签: 妊娠期 彩色多普勒超声 子宫动脉 血流动力学
  • 简介:【摘要】目的: 探讨彩色多普勒用于甲状腺肿瘤诊断及其血流参数情况。 方法: 回顾性分析本院 2014 年 8 月至 2016 年 9 月期间入院就诊的甲状腺肿瘤患者 114 例,统计分析经彩色多普勒诊断灵敏度和特异度,并观察良恶性肿瘤患者超声图像征象及血流参数。 结果: 本组患者经病理诊断良性肿瘤 68 例(占 59.65% ),恶性肿瘤 46 例(占 40.35% ),最终经彩色多普勒诊断:良性肿瘤 64 例,恶性肿瘤 50 例,其对甲状腺恶性肿瘤诊断灵敏度为 97.83% ,特异度为 92.65% ,对良性肿瘤诊断灵敏度为 92.65% ,特异度为 97.83% 。此外恶性肿瘤多边界不规则,后方回声多减弱;恶性肿瘤 PSV 较良性肿瘤高,且 RI 比较,恶性肿瘤明显较良性肿瘤高,组间数据经统计学分析差异显著( P < 0.05 )。 结论: 彩色多普勒检查用于甲状腺肿瘤临床诊断具有较高的应用价值,同时可通过超声图像特征及血流参数结果进行鉴别。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 彩色多普勒超声 血流参数 诊断价值