简介：摘要：探讨核磁共振（ＭＲＩ）联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查中应用价值。方法：选取２０１７年２月—２０２０年２月某院就诊的１０３例胎儿心脏畸形可疑孕妇的临床资料进行回顾性分析，均产前行ＭＲＩ及四维超声检查，以出生后随访结果或尸检结果为金标准确诊为心脏畸形共４８例。对比阳性预测值、阴性预测值及准确率，对４８例确诊为心脏畸形胎儿行染色体核型分析。结果：１０３例胎儿心脏畸形可疑孕妇，经四维超声检测，阳性预测值为８７．０％，阴性预测值８６．０％，诊断符合率８６．４％；ＭＲＩ检测，阳性预测值７８．３％，阴性预测值为７９．０％，诊断符合率７８．６％；二者联合检测，阳性预测值９１．７％，阴性预测值９２．７％，诊断符合率９２．２％。３种方法的阳性预测值、阴性预测值比较无差异（Ｐ＞０．０５），准确率比较有差异（Ｐ＜０．０５）；４８例心脏畸形胎儿中，四维超声检测４０例，ＭＲＩ检测共３６例，两项联合检测４４例。四维超声、ＭＲＩ及二者联合诊断胎儿心脏畸形的曲线下面积分别为０．８６２、０．７８４、０．９２２（Ｐ＜０．０５），敏感度分别为８３．３％、７５．０％、９１．７％，特异度分别为８９．１％、８１．８％、９２．７％。４８例心脏畸形胎儿中１８－三体１５例、１３－三体５例、正常核型４例、１８－三体５例、４７ＸＹＹ７例、ＸＯ综合征４例、２１－三体８例。结论：ＭＲＩ联合四维超声筛查胎儿心脏畸形可提高检测准确率；胎儿心脏畸形发生中染色体异常占比较高[1]。

简介：摘要目的探讨胸主动脉夹层腔内修复术前后的血流动力学变化。方法采集2017年1月12日入院于复旦大学附属中山医院血管外科行腔内修复术的1例急性胸主动脉夹层患者术前和术后1年的CTA和四维血流核磁共振（4D flow MRI）检查数据。使用3D slider软件重建主动脉夹层三维模型，使用后处理软件分析4D flow MRI的原始数据。选取该胸主动脉夹层病例的正常升主动脉及降主动脉的不同平面进行腔内支架修复前后的血流量化分析。结果正常主动脉和主动脉夹层的血流分布形式可通过4D flow MRI的后处理技术进行可视化和定量化分析。在夹层的不同节段水平，真腔内血流方向均为正向，假腔内血流在收缩期多为正向血流，在舒张期、收缩期初期和末期多为反向血流。真腔内平均流速在整个心动周期均显著高于假腔内流速。腔内支架修复原发破口后，真腔内血流量较术前明显增多，流速较前增快；假腔内血流量及流速均显著减少。支架远端假腔内血流在整个心动周期均为反向，假腔内距离远端破口越近，血流量越大。结论4D flow MRI能够对本例胸主动脉夹层腔内修复前后的血流改变进行量化分析，并呈现复杂的血流形式。

简介：摘要目的 通过Meta分析研究四维磁共振血管成像(four dimensional magnetic resonance angiography，4D-MRA)对动静脉畸形(arteriovenous malformation，AVM)及动静脉畸形Spetzler-Martin分级的诊断效能。材料与方法检索PubMed、Embase、MEDLINE、OVID、中国期刊全文数据库、迈特思创外文医学信息资源检索平台和万方等数据库或检索平台，查找关于4D-MRA对AVM诊断性研究的中英文文献。检索时间是2000年1月至2020年11月，提取临床数据。采用Review Manager 5.3 和R3.5软件进行统计分析，通过绘制ROC计算曲线下面积(area under curve，AUC)，判断其诊断效能。结果 共纳入9项研究，包括192个患者。统计分析结果显示，以数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)为金标准，4D-MRA诊断AVM和动静脉畸形Spetzler-Martin分级的AUC分别为0.927和0.920。结论4D-MRA对AVM诊断及AVM的Spetzler-Martin分级的诊断均具有很高的诊断效能，作为重要的影像检查技术、评估方法，可在很大程度上达到DSA的诊断效能，可在部分情况下替代DSA去诊断AVM。

简介：在三维打印方兴未艾之际,“4D打印”概念已悄然跃人人们的视野.沿袭三维打印的命名方式,“4D打印”（fourdimensionalprinting）应称为“四维打印”.四维打印是在三维打印的基础上增加了第四个维度一时间,通过软件设定模型和时间,让产品在相应的时间或随着环境的变化而自动变形成相应的形状.

简介：1.神秘的42号座位什么,你问六年级一班有多少学生?那可不好说。这学生有多少名,该怎么算呢?你说是41人吧,可是偏偏有42张课桌。按理说,这也没什么大惊小怪的,奇怪的是第42张课桌似乎有着什么魔力,总是不停地变换着主人。说起这42号座位那可是故事多多,还是让我们从开学时

简介：我在朦胧的睡梦中被恶狠狠地摇醒……“喂，‘据我观察’同学，飞机要降落了哦，再不起来系好安全带就要摔死啦，还怎么去推理迷聚会啊？”

简介：“看来，我知道了。”他说道，“凶手的手法!”所有人都齐刷刷地抬起头，用将信将疑的目光注视着他。“还是这位小姑娘提醒了我。水在零度会结冰，这大家都知道，没错吧？”

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简介：“双一流”三层实践价值与四维内涵特性相辅相成、贯通一体,分别关系“双一流”在哪些层面发力创造实践价值和在哪些维度提炼和升华。“双一流”三层实践价值在于实现一流学术的大学本真价值、社会市场变化的重大需求价值和大国复兴的国家战略价值,“双一流”四维内涵特性重在如何把握大学与学科的世界性规范、个性特色、类别特性及层次性。无论如何建设“双一流”,大学都要勇于不辱其实践价值使命,扎根大学与学科的世界性规范,彰显大学个性特色,按自身条件进行合理定位,实现层次跃升,大学才能奔向通往“双一流”的阳光大道。

简介：社会反应的各种描述型模型试图明确用以定义和区别不同的社会影响类型的概念维度.基于以往的理论,本文介绍了一种新的理论模型--社会反应四维模型,并且证实:在一个独立的模型中,要想解释诸如从众、少数派的影响、服从、传染、独立、反从众等社会影响现象,有4个维度是必需具备的.此外,该模型还发现以往的研究未曾揭示的5种潜在的社会影响类型.这些新类型显示出未来研究的方向及发展趋势.

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简介：〔原文〕凡有地牧民者,务在四时,守在仓廪。国多财而远者来,地辟举则民留处,仓廪实则知礼节,衣食足则知荣辱,上服度则六亲固,四维张则君令行。——《管子·牧民》

简介：1934年初，张学良旅欧考察回国，提出拥护领袖独裁的主张。1934年5月，与蒋介石合作成立了旨在“恢复固有领土，复兴中华民族”的秘密组织——四维学会。虽然由于该组织在民族危机日益严重的情况下未能发挥应有的功能，到西安事变前夕即不了了之，但从一个侧面体现了九一八事变后到西安事变前张学良的心路历程和蒋张的特殊关系。

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简介：尽管四维地震技术在石油工业领域中应用较晚，但一经采用就在油藏管理方面中产生了诸多重大效益

简介：近年来我国的民航事业迅速发展，空中交通日益繁忙，随之产生了航班延误不断增大，甚至临时取消的情况。因此，开展实时流量预测关键技术研究，实现对空中交通流量的进行实时预测的需求日益迫切。本文以四维航迹为核心，展开扇区、机场、定位点三种空域流量预测问题研究，并应用了相应的流量预测算法，实现实时流量预测。