简介:摘要目的探讨钩吻中毒的诊治方法。方法分析2003年8月本院救治的8例钩吻集体中毒患者临床资料。8例患者入院后均予清水洗胃,禁食,给予西咪替丁保护胃粘膜,预防消化道出血,呼吸困难者及时吸氧,症状无改善或进行性加重者立即行气管插管,表现为阿托品中毒样症状时予新斯的明1mg肌注,表现为毒蕈碱样症状时予阿托品0.5mg静注,必要时重复给药至症状消失。同时给予细胞色素C、三磷酸腺苷、辅酶A静滴营养脑细胞及心肌,速尿利尿排毒,纠正水电解质酸碱平衡及对症支持治疗。结果(一)临床表现主要表现为口角流涎、恶心、呕吐、腹痛、咽喉梗阻感、面色潮红、苍白、烦躁不安、视物不清、复视、牙关紧闭、步态不稳、尿潴留等。其中2例重症者出现呼吸肌麻痹,呼吸骤停。体格检查血压正常4例,血压降低4例,神志模糊6例,谵妄2例,瞳孔散大4例,缩小2例。颈软,心率在110~140次/min4例,心率40~50次/min3例,肺部检查正常。腹部压痛4例,肝脾不大。神经系统未引出病理征。实验室检查血钾、钠、氯均降低。(二)治疗结果8例患者中2例重症病人出现呼吸骤停立即给予人工呼吸,胸外按压等抢救处理后呼吸恢复。5例患者住院3天痊愈出院,3例5天痊愈出院,随诊一月各项检查无异常。结论钩吻中毒病情危重,临床症状复杂多样,早期诊断、及时采取综合的抢救方法是救治成功的关键。
简介:建立小鼠染毒动物模型,通过尾静脉给药确定钩吻素子的半数致死量,采用超高效液相色谱串联质谱技术对小鼠不同组织脏器进行定量分析,确定钩吻素子主要分布器官。根据预实验结果,确定给药浓度为20.48mg/kg、25.6mg/kg、32mg/kg、40mg/kg、50mg/kg,记录小鼠在给药0.5h内的死亡时间及数量,解剖小鼠并对组织脏器进行检测。钩吻素子对小鼠的半数致死量为30.60mg/kg,95%可信区间为28.10~33.32mg/kg,由钩吻素子引起急性中毒死亡后,心脏、肺、肾等脏器是毒素分布的主要器官。实验确定了钩吻素子对小鼠的半数致死量,并对相关脏器以及血液进行定量检测,为有关钩吻素子的毒理研究提供参考,为相关中毒案(事)件中检材的选择以及钩吻素子的检测提供科学依据。
简介:摘要目的研究马钱科胡蔓藤属植物钩吻种钩吻素子在人源肠Caco-2细胞单层模型中的吸收特性。方法利用人源结肠腺癌细胞Caco-2细胞单层模型测试钩吻素子从AP端到BL端以及BL端AP端2个方向的转运过程研究,采用HPLC法对钩吻素子进行定量分析,计算累积吸收量和表观渗透系数(Papp),并与对照药普萘洛尔和阿替洛尔进行比较。结果不同浓度钩吻素子由AP端到BL端(A-B面)的Papp、吸收量与浓度成线性关系,而由BL端到AP端(B-A面)的Papp约为A-B面的2倍,提示存在外排现象。结论钩吻素子可能以被动扩散为主要转运方式被小肠上皮细胞摄取和转运,可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内。