简介:摘要目的探讨显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法收集我院2007年9月-2012年2月39例泪小管断裂患者,其中男性31例,女性8例,右眼33例,左眼6例,年龄为14-60岁,平均年龄31岁。受伤时间最短30分钟,最长为48小时。23例患者均在显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术,术后局部全身应用抗生素,7-10天拆除缝合线,术后3月拔除硬膜外管并冲洗泪道。结果39例患者在术后3个月拔除硬膜外管,冲洗泪道通畅,随访3—9个月,无溢泪症状。结论在显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术是实用有效的方法。
简介:摘要目的评价改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的疗效。方法经术前病例筛选,对25例(25眼)61-78岁慢性泪囊炎患者行改良泪囊鼻腔吻合术,术中不剪断内眦韧带,所造骨孔大小约10X12mm左右,不吻合泪囊及鼻黏膜后唇,不填塞油纱条,术毕行泪道冲洗通畅。术后3天、一周、二周、三周、一月、三月、六月行泪道冲洗,术后随访1-3年,定期冲洗泪道。结果改良泪囊鼻腔吻合术手术时间缩短,出血较少,病人痛苦小,疗效好,25例患者术后随访期间有24例泪道冲洗通畅,无溢泪症状。结论经术前病例筛选,在全身及局部允许情况下,改良泪囊鼻腔吻合术是治疗老年患者慢性泪囊炎的较好手术方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌低位切除吻合术的手术配合与护理。方法随机抽取我院自2012年1月至6月期间收治32例确诊为直肠癌的患者的临床资料,在腹腔镜下行直肠癌低位(5~7cm)切除吻合术的治疗效果;完善术中手术配合的护理常规,观察术后患者并发症发生情况的处理及护理措施等。结果32例患者经手术治疗后获得成功,无一例死亡。手术时间在150~300,平均时长±210min,术后出血量为50~150ml,平均出血量±100ml;患者术后1~2d胃肠功能恢复,可进流质食物,下床活动;未发生严重的并发症;术后切缘病理检查未见癌细胞。结论行腹腔镜下直肠癌低位切除吻合术,手术室护士充分细致的术前准备、娴熟的术中配合是手术成功重要保障之一,同时术前详细了解患者状况,手术要求及各环节做好配合工作,是患者术后早日康复的关键因素之一。
简介:目的:探讨腹腔镜辅助下回肠储袋与直肠肌管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)的临床价值。方法:回顾分析2006~2011年为13例FAP患者分别行腹腔镜辅助回肠储袋与直肠肌管吻合术及回肠储袋与肛管吻合术的临床资料,并进行对比分析。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后切口长度、进食时间、住院时间、住院费用差异均无统计学意义。术后6个月随访,腹腔镜辅助下回肠储袋与直肠肌管吻合术较回肠储袋肛管吻合术后患者排便次数明显减少,肛管静息压及最大收缩压明显增高。结论:与传统回肠储袋肛管吻合术相比,回肠储袋直肠肌管吻合手术保留了部分直肠肌管,不仅有效减少了盆底肌肉损伤的可能性,而且很好地保护了肛门括约肌,因而可更好地保留患者的控排便功能。