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  • 简介:目的探讨卒中后吞咽障碍患者皮质吞咽中枢在脑磁图中的激活情况,为吞咽皮质中枢的功能探讨提供资料。方法采用151通道Omega2000全头型生物磁仪(CTF.co,Canada)对6例卒中后吞咽障碍的患者进行脑磁信号的采集。以等电流偶极(equivalentcurrentdipole,ECD)记录肌电信号开始前-2500ms内激活脑区的部位及时间顺序。以每隔20s、25s、30s、35s时间不等的方式向受试者口腔注射室温纯净水0.5~1ml共10A。所有检查者均行头颅磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查,并与脑磁图的磁场变化结果融合,形成磁源性成像(magneticsourceimaging,MSI)。结果5例患者得到磁源性影像。所激活的脑区包括岛叶、初级运动感觉皮质、扣带、丘脑等。部分脑区呈现反复激活,脑内吞咽皮质激活存在5个相对较为固定的环路。中央前后回、岛叶、丘脑、扣带回持续稳定激活,其初次激活发生在一定时间段内。后扣带较前扣带回及岛叶激活较晚。结论吞咽皮质在处理吞咽信息中可能存在一定的环路。后扣带回激活较晚可能是由于卒中后吞咽皮质功能活动受损的表现。

  • 标签: 吞咽障碍 吞咽皮质 卒中 脑磁图
  • 简介:目的探讨正常成人皮质吞咽中枢的分布与特点.方法采用血氧水平依赖(BOLD)的功能磁共振方法对6例右利手健康志愿者进行吞咽中枢的定位.在GE公司3.0T磁共振仪上,除常规T1、T2扫描外,患者行吞咽动作,获取BOLD信号变化.扫描时间共60秒,在第1、15、30、45秒时受试者分别完成一次空吞咽动作,吞咽时尽量减少唇、舌、头部的运动.采用SPM软件在Functoo14.0工作站上对图像数据进行后处理.结果正常受试者吞咽动作的激活部位位于感觉运动皮质外侧、岛叶、扣带回前部、运动前区,眶额皮质、小脑.仅有岛叶的激活信号以左侧半球为著.结论正常成人的吞咽中枢位于多个脑区.自主吞咽动作的启动及调节需要多个脑区的激活.

  • 标签: 吞咽 皮质中枢 BOLD 功能磁共振
  • 简介:摘要目的利用吞咽造影检查(VFSS)定性、定量分析大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽的病理生理特征。方法选取大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍的患者16例作为观察组,将同期入选的大脑皮质卒中后认知功能正常的吞咽障碍患者16例和无吞咽障碍的健康中老年人分别设为非认知障碍对照组和正常对照组。采集3组受试者吞咽5 ml中稠度流质食物的VFSS,定性观察拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率。并采用吞咽造影数字化采集分析系统对三组受试者的时间学、运动学参数进行分析。结果定性分析显示,观察组拒绝进食的发生率(37.5%),口腔闭合不全的发生率(68.75%),高于正常对照组以及非认知障碍对照组(P<0.0167);观察组张口困难发生率(37.5%),口腔残留发生率(81.25%),咽腔残留发生率(56.25%),渗漏发生率(56.25%),误吸发生率(50%),高于正常对照组(P<0.0167)。定量分析显示,观察组口腔运送时间(6.87±2.55)s,软腭上抬时间(3.06±1.07)s,较正常对照组、非认知障碍对照组明显延长(P<0.05);观察组舌骨运动时间(1.21±0.19)s,较正常对照组明显延长(P=0.001),但与非认知障碍对照组比较,无明显延长(P=0.106)。结论大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽功能受损以认知期受损为特征,伴较严重的口腔期受损。

  • 标签: 皮质卒中 认知障碍 吞咽障碍 吞咽造影
  • 简介:摘要目的观察对脑卒中后吞咽障碍患者在使用吞咽康复护理下的吞咽功能改善情况。方法抽取在我院自2016年1月到2017年2月进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者88例,并将其按照随机方法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组患者的护理方式选择常规,观察组患者的护理方式则使用吞咽康复。2组患者的吞咽障碍程度的判断均使用洼田氏饮水实验进行,评价时间在入院后的第一餐之前和治疗后的4周之后,将2组患者的吞咽功能恢复情况进行记录并比较其优良率。结果2组患者吞咽功能恢复优良率比较,观察组患者明显优于对照组,P<0.05。结论在治疗脑卒中后吞咽障碍患者中,给予吞咽康复护理能够帮助患者改善吞咽功能,保证营养摄入,从而提升患者预后。

  • 标签: 脑卒中,吞咽障碍,吞咽康复护理
  • 简介:【摘要】目的:研究综合吞咽护理干预措施对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选择2022年1月—2022年12月,在我院的脑卒中合并吞咽障碍患者64人作为研究对象。按护理方法不同分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用神经内科常规护理措施,实验组采用综合吞咽护理干预措施。结果:干预前两组患者SSA评分对比无显著差异(P>0.05);干预后实验组患者SSA评分显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:综合吞咽功能护理干预措施对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功有着积极的影响,值得临床推广。

  • 标签: 综合吞咽护理干预措施 脑卒中 吞咽障碍 吞咽功能
  • 简介:摘要目的探讨实施吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者吞咽功能的改善效果。方法采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年6月北京协和医院老年病房的80例老年吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗措施,观察组患者在常规治疗的基础上给予为期8周的吞咽器官功能训练。比较两组患者干预前、干预4、8周后的标准吞咽功能评价量表(SSA)得分、洼田饮水试验(WST)结果。结果干预后,观察组患者干预4、8周后的SSA得分低于对照组,两组得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预8周后的WST疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者具有良好的临床效果,可以提高患者生活质量,促进早日康复,值得在临床中应用推广。

  • 标签: 吞咽障碍 老年人 吞咽器官功能训练
  • 简介:摘要目的探讨吞咽专科护理联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能及预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的脑卒中患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组采用吞咽训练进行护理干预,研究组在对照组基础上实施吞咽专科护理。结果研究组吞咽功能改善优于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05);研究组QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论在针对脑卒中患者的护理过程中,采用吞咽专科护理联合吞咽训练可有效改善患者吞咽功能障碍,降低不良事件发生率,促进患者恢复,提高患者生活质量。

  • 标签: 吞咽专科护理 吞咽训练 脑卒中 吞咽功能 预后
  • 简介:摘要目的对吞咽功能训练对改善老年痴呆吞咽障碍患者吞咽功能的效果进行调查。方法以80例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,采用随机分组的方式将其分为管理组、对照组,各40例,对照组患者予以常规治疗,管理组患者同时予以吞咽功能训练,对患者治疗后吞咽功能进行评估。结果管理组患者治疗后吞咽障碍评估为Ⅰ级者6例、Ⅱ级者13例,均高于对照组,P<0.05,患者吞咽障碍评估为Ⅲ级者17例、Ⅳ级者4例,均少于对照组,P<0.05。管理组患者无肺部感染者,仅有2例营养不良病例,对照组患者肺部感染发生率为12.5%,营养不良发生率为20.0%,P<0.05。结论开展吞咽功能训练能够提升老年痴呆吞咽障碍患者吞咽功能。

  • 标签: 吞咽功能 老年痴呆 吞咽障碍
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察吞咽功能训练和吞咽治疗对改善脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法将对我院2010年12月至2015年12月100例卒中后吞咽困难的病人随机分为治疗组和对照组。治疗组50例。对照组50例。治疗组在西医治疗的同时给予吞咽功能训练,加吞咽治疗仪治疗。对照组单纯接受西医治疗。结论两组均能改善吞咽障碍,但增加吞咽功能训练结合吞咽治疗仪的疗效优越于单纯接受西医治疗。两组间疗效比较有非常显著意义(P<0.05)。综合治疗可明显促进脑卒中吞咽功能能力恢复,值得推广。

  • 标签: 脑卒中吞咽障碍 吞咽治疗仪 吞咽功能训练。
  • 简介:摘要目的探讨吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍患者治疗效果的研究。方法将2019年2月至2019年6月脑卒中吞咽障碍患者60例,分为观察组和对照组各30例,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上实施吞咽功能训练。对比两组患者吞咽障碍改善情况。结果治疗后观察组患者的神经功能缺损评分低于对照组患者,吞咽困难评级数值高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑卒中吞咽障碍患者实施吞咽功能训练,能够有效改善患者吞咽障碍的程度,有一定的推广价值。

  • 标签: 吞咽功能训练 脑卒中患者吞咽障碍 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨针灸和吞咽训练联合治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的182例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分成两组,对照组针灸治疗,治疗组针灸联合吞咽训练治疗,比较治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组。两组差异(P<0.05),存在统计学意义。结论针灸和吞咽训练联合治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,可推广运用。

  • 标签: 针灸 吞咽训练 脑卒中后吞咽障碍 效果研究
  • 简介:摘要:脑卒中疾病比较常见的一种症状是吞咽困难,这种情况的发生率是比较高的,这一情况一旦出现,就要及时的进行评定和治疗,保障患者在短时间内得到康复,否则会影响到患者的生存。目前在对吞咽障碍进行评估和诊断时,比较常用的一种方法是吞咽造影检查,该项工作的进行能够很好的对脑卒中患者的吞咽困难和损伤位置之间的联系进行确定。

  • 标签: 吞咽障碍 造影检查 分析探讨
  • 简介:摘要目的探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复及生活质量的影响。方法2018年5月至2019年5月选取平顶山市第一人民医院神经内科收治的脑卒中吞咽功能障碍患者86例,根据随机数字表分为观察组及对照组,各43例。对照组行神经内科常规护理指导,观察组实施吞咽-摄食管理。比较两组吞咽功能改善有效率、并发症发生率及生活质量改善情况。结果观察组吞咽功能改善总有效率高于对照组,呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组,干预后观察组吞咽障碍性特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总评分及各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,降低患者并发症发生率,提高患者生活质量。

  • 标签: 吞咽-摄食管理 脑卒中 吞咽障碍 生活质量
  • 简介:摘要:目的:探讨标准吞咽功能评估联合早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选取本院神经内科2019年12月至2020年12月期间收治的94例脑卒中吞咽障碍患者,随机分成对照组和观察组各47例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予标准吞咽功能评估联合早期康复护理。比较两组患者的吞咽功能恢复情况、吞咽相关不良事件以及护理满意度。结果:(1)观察组总有效率(93.62%)明显优于对照组(78.72%),比较有显著统计学差异性(P<0.05)。(2)观察组吞咽障碍不良事件总发生率(4.26%)明显低于对照组(17.02%),比较有显著统计学差异性(P<0.05)。结论:标准吞咽功能评估联合早期康复护理能够促进脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能恢复,减少吞咽相关不良事件发生率,值得推广。

  • 标签: 吞咽功能 评估 康复 护理 脑卒中
  • 简介:摘要目的探讨吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选择我院2016年1月至2018年1月收治的15例卒中后吞咽障碍患者,所有患者均给予早期常规的降糖、降压、营养神经细胞、调脂、营养支持药物治疗、控制脑水肿等治疗,并给予摄食训练、吞咽功能训练等康复治疗及吞咽治疗仪治疗。结果治疗前所有患者的洼田饮水试验评分为4.6±0.7分,治疗后所有患者的洼田饮水试验评分为3.2±0.6分,治疗后洼田饮水试验评分显著降低,P<0.05。15例患者中,治愈者6例,显效者5例,有效3例,无效1例,总有效率为93.3%(14/15)。结论吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 吞咽治疗仪 脑卒中 吞咽障碍 洼田饮水试验 疗效
  • 简介:摘要目的研究患者脑卒后出现吞咽障碍采用吞咽训练和针灸进行治疗的效果。方法选取2011.6~2014.6期间我院脑卒中出现吞咽障碍的100例患者,分为实验组和常规组,按入院时间进行分配,每组50例,常规组患者施行吞咽训练治疗,实验组施行吞咽训练同时对患者进行针灸治疗。观察治疗两周后两组恢复效果。结果治疗两周后两组总有效率对比实验组高达90%,常规组为70%,实验组较常规组疗效好,P<0.05。结论吞咽训练可明显改善脑卒中患者出现的吞咽困难,但吞咽训练联合针灸治疗,起效快,疗效更好。可临床推广使用。

  • 标签: 脑卒中 针灸 吞咽障碍 吞咽训练
  • 简介:摘要:目的:观察针灸联合吞咽训练治疗中风后吞咽障碍的效果。方法:选取2019年1月—2020年1月医院收治的108例中风后吞咽障碍患者开展本次研究,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组行吞咽训练治疗,观察组行针灸联合吞咽训练治疗。比较2组的吞咽功能评分、神经功能评分、中医证候积分、临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组的VFSS评分、NIHSS评分及中医证候积分均明显优于对照组(P<0.001);观察组的治疗总有效率为98.15%(53/54)高于对照组的87.04%(54/59)(P<0.05)。结论:给予中风后吞咽障碍患者针灸配合吞咽训练治疗能够改善吞咽功能和神经功能缺损情况,显著提升治疗效果,推广应用价值非常大。

  • 标签: 中风 吞咽障碍 针灸 吞咽训练
  • 简介:摘要:目的:探讨在脑卒中后吞咽障碍治疗中实施针灸与吞咽训练法的效用价值。方法:研究中共选取142例患者进行对比实验,均为脑卒中后吞咽障碍患者,运用摇号的方式分组,采取吞咽训练的对照组与在此基础上联合针灸治疗方式的观察组分别71例患者,对比两组患者实际治疗效果。结果:经研究表明,观察组临床治疗疗效明显优于对照组。(P<0.05)。结论:对于脑卒中后吞咽障碍患者而言,在进行吞咽训练的同时配合针灸可对其症状起到有效地改善作用,促进其生活质量水平的提升。

  • 标签: 针灸与吞咽训练 脑卒中 吞咽障碍