简介：后尿道瓣膜症（posteriorurethralvalves，PUV）是男性先天性下尿路梗阻中最常见病因，PUV可导致继发性上尿路损害，若未给予合适的治疗，部分患者在青春期前就会出现肾功能衰竭。早期诊断并合理治疗可显著提高患者生存率。本科收治严重后尿道瓣膜症患儿1例，现报道如下。

简介：无

简介：摘要本研究回顾性分析20例接受后尿道瓣膜症瓣膜切开手术患儿的临床资料，分析其膀胱功能变化。结果显示，手术前、后膀胱顺应性改善，排尿期膀胱最大逼尿肌压力下降，上尿路积水明显改善组残余尿量显著少于未改善组，膀胱顺应性显著高于未改善组，最大尿流率显著高于未改善组（均P<0.05）。结果表明，后尿道瓣膜症瓣膜切开能改善术后膀胱顺应性、最大逼尿肌压力。手术后上尿路积水是否改善与膀胱残余尿量、顺应性、最大尿流率是否改善有关。

简介：目的探讨钬激光治疗后尿道瓣膜疾病的疗效,总结临床经验,推广钬激光在后尿道瓣膜疾病中的应用。方法29例后尿道瓣膜症患者,均为男性,行膀胱尿道造影、静脉尿路造影、经尿道输尿管镜检查诊断。均采用全麻,取膀胱截石位,运用钬激光电视监视下将后尿道瓣膜逐个点烧灼切除,再次检查后尿道,后尿道通畅,撤镜。挤压耻骨上膀胱体表处,见冲水样尿液从尿道流出,尿线较前明显增粗。术后给予抗炎、补液及对症处理。留置导尿管2d~1周不等,并留置膀胱造瘘管。结果行钬激光后尿道瓣膜切除术,术中诊断后尿道瓣膜类型均为I型,手术几乎无出血,手术时间短,操作方便。术后随访3个月至2年,24例行经尿道膀胱输尿管镜钬激光手术治疗1次后,排尿费力症状缓解,延缓上尿路扩张损害。表现为:双肾积水改善,B超随访双肾及输尿管扩张情况均不同程度好转,残余尿均较小,术后半年随访尿流率,最大尿流率、平均尿流率均明显高于术前,排尿时间较术前明显缩短。5例症状无改善,行二次钬激光后尿道瓣膜切除术,术后尿流率在7~18mL/s范围。本组病例术后尿动力学检查结果示:29例中,16例(占941%)存在不同程度膀胱功能损害,尿动力学检查表现为顺应性降低,逼尿肌不稳定(占379%),10例(占345%)残余尿增多。结论经尿道钬激光治疗后尿道瓣膜是一种安全、微创、有效治疗后尿道瓣膜的手段,值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨小剂量索利那新治疗小儿后尿道瓣膜症导致膀胱过度活动症的有效和安全性。方法通过回顾性分析我院收治小儿先天性后尿道瓣膜症导致膀胱过度活动症患者1例，男，3岁8个月。在全麻下行经尿道膀胱镜后尿道瓣膜切除术，术后6个月，复查B超示肾和输尿管积水无改善，加用小剂量索利那新（5mg/片）1/3片，每日1次。结果服用1月后复查尿路B超示全段输尿管扩张改善为上段输尿管扩张，3月后肾盂前后径左1.0cm，右侧0.9cm，输尿管无扩张，随访15月，无口干等不良反应。结论手术治疗加用小剂量索利那新，能够安全有效地减轻小儿后尿道瓣膜致OAB患者的上尿路积水，无不良反应。

简介：摘要前尿道瓣膜合并阴茎下弯致尿道瘘是一种临床罕见疾病，国内外报道少见。我院收治2例因阴茎外观异常就诊的患儿，诊断前尿道瓣膜合并阴茎下弯致尿道瘘，均行尿道憩室切除+尿道瓣膜切除+阴茎背侧白膜折叠术，其中1例同期行Duplay尿道成形术，1例行Duckett尿道成形术。2例术后分别随访10、15个月，未见尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、阴茎下弯残留等并发症。

简介：目的探讨提高后尿道狭窄治疗效果的吻合法。方法经会阴耻骨上联合切口入路,采用自制长直针后尿道吻合治疗外伤性后尿道狭窄31例。结果术后3周拔除尿管,30例获随访,时间6个月-15年。29例排尿通畅,最大尿流率大于15mL/s,其中1例术后出现轻度压力性尿失禁,1个月后逐渐恢复。1例术后8个月尿流稍变细,定期尿道镜直视下尿道扩张后排尿恢复通畅。2例术后出现中等程度阴茎勃起功能障碍（ED）。结论长直针后尿道吻合疗效满意,手术简单,适于临床推广应用。

简介：摘要目的探索后尿道狭窄的手术方法，提高后尿道狭窄的治疗效果。方法回顾性分析自2016年10月-2018年10月30例后尿道狭窄患者的临床资料，经会阴径路行倒“Y”切口，切除后尿道狭窄段并充分切除后尿道瘢痕组织，采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。结果30例手术顺利，术后2-3周拔出导尿管，恢复自行排尿，随访6-28个月，平均16个月。29例患者术后排尿通畅，不需尿道扩张，1例术后再狭窄，行尿道扩张治愈。结论自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时尿道粘膜对合好，能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难，是一种较好的手术方式。

简介：【摘要】目的 探索后尿道狭窄的手术方法，提高后尿道狭窄的 治疗效果。方法 回顾性分析 自 2016年 10月 -2018年 10 月 30 例后尿道狭窄患者的临床资料， 经会阴径路行倒“ Y”切口，切除后尿道狭窄段并 充分切除后尿道瘢痕组织，采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。 结果 30 例手术顺利， 术后 2-3周拔出导尿管，恢复自行排尿， 随访 6 -28个月，平均 16 个月。 29 例患者术后排尿通畅，不需尿道扩张， 1 例术后再狭窄，行尿道扩张治愈。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时尿道粘膜对合好 ，能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难， 是一种较好的手术方式。

简介：

简介：摘要目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道损伤的临床价值。方法对21例放置导尿管失败的后尿道损伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管，随访观察手术的效果。结果21例全部一次手术置管成功，术后均获随访1～12个月，其中16例拔除导尿管后排尿通畅，5例排尿困难，经尿道扩张后治愈。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短，创伤小，恢复快，效果好，是治疗后尿道损伤的有效方法。

简介：

简介：【摘要】目的 总结应用自制“灯笼式”后尿道吻合器在不离断尿道海绵体治疗后尿道狭窄的手术方法及疗效。方法 回顾性分析自2016年11月-2021年11月收治的21例后尿道狭窄患者的临床资料，医源性损伤8例，外伤13例，病程5.5(3-10)个月，术前最大尿流率(Qmax)为(7±3.5)ml/s，术前均行尿道膀胱造影，明确尿道狭窄段长0.5-2.0cm，平均1.2cm，行夜间勃起功能检测(NPT)示夜间勃起次数≧2次，国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)≧12分。术中分离球部及膜部尿道海绵体，在尿道狭窄部背侧切开，切除狭窄段瘢痕，用自制“灯笼式”后尿道吻合器观察瘢痕切除彻底，并在其引导下用3-0可吸收线行无张力吻合。 结果 21例手术时间52-110min，平均66min，术后2-3周拔出导尿管，自行排尿，随访2-36个月，平均18个月，所有患者自由尿流率均大于15ml/S，无勃起功能障碍并发症。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时速度快，效果好，结合不离断尿道海绵体的术式，避免损伤尿道海绵体血管及神经，减少勃起功能障碍的发生，是一种较好的手术方式。

简介：

简介：

简介：摘要探讨经尿道手术致后尿道直肠穿孔的临床处理办法。方法以我院2006年1月～2013年1月的5例经尿道手术致后尿道直肠穿孔患者对位研究对象进行分析。结果全尿道狭窄患者拔除导尿管，2周后再次出现排尿困难，目前仍膀胱造瘘；其他4例拔除导尿管后排尿正常。随访1～5年，5例患者大便正常，无会阴感染等并发症。结论减少泌尿生殖系统手术医源性损伤，主要措施在于预防，而一旦发生，则应采取积极有效的措施进行救治。

简介：摘要目的探讨后尿道损伤的临床治疗体会。方法收集我院2008年1月～2012年8月收治的32例后尿道损伤病例，治疗方法视病情采取留置尿管、耻骨上膀胱造瘘、尿道会师等，对其临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析。结果尿道部分性损伤7例经留置尿管痊愈，1例经耻骨上膀胱造瘘+Ⅱ期尿道端端吻合术治愈，24例尿道完全性断裂经尿道会师术治愈。结论根据后尿道损伤不同程度进行急症诊治，能取得很好的效果，疗效显著，病患满意度较高。

简介：　　23例后尿道会师牵引术,等.Ⅰ期尿道会师术治疗后尿道损伤87例报告.山东医药,515.　　3卢华荣.尿道会师牵引术治疗骨盆骨折致后尿道损伤42例.福建医药杂志

简介：自1990年以来采用尿道会师加持续尿道扩张治疗外伤性后尿道断裂26例,结合文献,报告体会如下:临床资料1.一般情况,本组26例均为男性,年龄20～68岁,平均34岁。2.致伤原因:车祸挤压伤21例,撞击伤5例。后尿道部分损伤