简介：目的:观察和评估2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrom,OSAHS)患者使用持续气道正压通气(CoutinuousPositiveAirwayPressure,CPAP)治疗16周后临床疗效的变化。方法:选取2012年1月至2017年6月于煤炭总医院内分泌科确诊2型糖尿病患者合并有OSAHS的患者60例,按1∶1的比例随机分配到实验组A组(降糖药物联合无创呼吸机)、对照组B组(单纯使用降糖药物),每组30例。降糖治疗方式不限。并根据血糖检测值来调整降糖治疗方案。若有其他伴随疾病的用药,按原方案继续使用。睡眠监测采用便携式瑞思迈多导睡眠监测仪,型号:YH-1000,呼吸机采用瑞思迈ESCAPAUTO自动调压单水平呼吸机。呼吸机每日佩戴不少于6h,随访16周。比较2组患者空腹血糖(FastingBlood-glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hourPostprandialBloodSugar,2hPPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能HOME-β、糖化血红蛋白(HbA1c)达标的时间以及血脂四项、呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopneaIndex,AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2%)、生命质量及对治疗满意度提高等变化情况。结果:2组患者血糖均得到良好控制(A组的血糖控制情况较B组更好)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项2组没有统计学差异(P>0.05);A组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较B组降低(P<0.001);A组的胰岛素功能指数(HOMA-β)、AHI、LSpO2%较B组有改善(P<0.001);A组HbA1c达标所需时间比B组短、问卷调查患者的生命质量及对治疗的满意度提高(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并OSAHS患者进行CPAP治疗是有效、安全、简便、可行的。可以改善胰岛素抵抗,恢复胰岛细胞功能,缩短血糖达标所需时间,可以提高患者的生命质量及对治疗的满意度。

简介：目的观察尤瑞克林对合并糖尿病的急性脑梗死患者治疗的临床效果。方法合并2型糖尿病的急性脑梗死患者63例，随机分为治疗组（尤瑞克林＋依达拉奉）29例和对照组（依达拉奉）34例。治疗前后对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS评分）、改良RankinScale（MRS评分）及日常生活能力量表（ADL评分）观察疗效。结果与对照组比较，治疗组NIHSS、MRS及ADL评分明显改善（P〈0．05）。两组间性别构成比、年龄、治疗期问血糖值均无明显差异（P〉0．05），两组患者治疗前的血压以及NIHSS、MRS和ADL亦无明显差异（P〉0．05）。治疗期间，治疗组平均动脉压较对照组明显降低（P〈0．05），尤以治疗一周后更为明显，但无低血压及脑低灌注事件发生。结论对于合并2型糖尿病的急性脑梗死患者的治疗，尤瑞克林联合依达拉奉的疗效优于单用依达拉奉。

简介：目的：探讨社区综合治疗方案对2型糖尿病合并失眠患者的治疗效果。方法：选取2017年1月-2018年1月在我院接收治疗的2型糖尿病合并失眠患者209例,随机分为观察组104例和对照组105例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上给予社区综合治疗,2组治疗周期均为8周。观察2组患者治疗后的血糖指标、睡眠质量改善情况。结果：观察组患者的血糖指标优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者治疗后的睡眠改善有效率明显高对对照组患者（P〈0.05）。结论：社区综合治疗方案能够稳定2型糖尿病患者的血糖并改善患者的睡眠质量,值得在临床上推广应用。

简介：目的探求我国实行新的糖尿病诊断标准后糖尿病脑梗死的临床特点.方法回顾性分析1999年11月-2001年8月脑梗死病人1477例,均在发病后72小时内入院.诊断均经CT扫描证实.共检出糖尿病性脑梗死230例,其中伴高血压者136例,入院后发现血糖增高而无糖尿病史者反复查血糖以除外应激性高血糖.随机选择高血压性脑梗死154例,脑梗死(无糖尿病及高血压)85例.就糖尿病性脑梗死发病年龄、血脂水平、并发症及梗死部位,与高血压性脑梗死、脑梗死进行对比.结果(1)糖尿病性脑梗死伴高血压时与其他各组甘油三脂对比差别有显著性意义(P＜0.05).(2)糖尿病性脑梗死合病感染、意识障碍与非糖尿病性脑梗死对比差别有显著性意义(P＜0.05)(3)糖尿病性脑梗死以腔隙性为主,且多发,病灶部位以基底节区为主.结论糖尿病性脑梗死以小灶、多发为主,好发于基底节区;易合并感染和意识障碍,预后差;伴发高血压时血脂水平尤其是甘油三脂升高明显,临床应积极降压降脂治疗.

简介：本文综述了糖尿病运动治疗的效果、方法及注意事项。提出中等强度有氧运动对糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白等均有降低作用；并指出运动方法、时间的选择，运动强度的设定在糖尿病运动疗法中的重要性。

简介：

简介：2009年新春伊始，欣欣向荣的中华医学会系列杂志大家庭中又增添了一名新成员——《中华糖尿病杂志》。《中华糖尿病杂志》（ISSN1674—5809，CN11-5791／R）由中华医学会主办并编辑出版，2009年为双月刊，每期80面，国内外公开发行。16元／期，全年共96元。主要栏目包括：述评、专题笔谈、专家共识、论著、综述、病例报告等。现向广大医务工作者及科研人员征集文稿，内容涉及：糖尿病流行病学及危险因素，糖尿病诊断技术与综合干预，糖尿病并发症及重症监护，糖尿病发病机制．患者教育与护理等。

简介：背景：在美国快速血糖是诊断糖尿病的标准检测。最近，糖化血红蛋白被推荐作为诊断标准。

简介：病例1女性，64岁，因“反应迟钝伴行走不稳2天”入院。既往有“2型糖尿病”4年，口服“格列吡嗪控释片5mgbid，二甲双胍0．25gtid”，未定期监测血糖。患者两天出现反应迟钝、神志恍惚、行走摇晃，伴头晕、恶心感，到我院就诊，尿常规：

简介：目前,糖尿病患病人数逐年增加,伴随着糖尿病的发生,睡眠也发生相应的改变。研究表明,脂肪因子在糖尿病睡眠障碍中发挥着重要作用,本文就脂肪因子在糖尿病睡眠障碍的作用机制做一个简单的综述。

简介：目的探讨糖尿病并急性脑血管病患者血糖、血脂、血液流变学变化.方法对病例组30例糖尿病并急性脑血管病与对照组25例进行血糖、血脂、血液流变学检测.结果糖尿病并急性脑血管病患者血糖、血脂明显高于对照组(P＜0.01),血液流变学检查明显异常于对照组(P＜0.01).结论控制高血糖、高血脂症、高粘血症,是预防糖尿病并急性脑血管病的关键.

简介：目的探讨糖尿病对缺血所致脑损伤和痴呆相关蛋白表达的影响。方法通过高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导大鼠糖尿病模型;用大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型诱导脑卒中。再灌注1周后,采用免疫组织化学染色观察糖尿病对脑缺血后梗塞灶体积以及皮层神经细胞内淀粉样蛋白（Aβ）及其生成关键酶β-分泌酶（BACE）表达的影响。结果脑缺血后,与正常对照组相比,糖尿病组实验动物梗塞灶体积增大,且皮层存在大量神经元样及活化的胶质细胞样细胞内表达Aβ和BACE。结论糖尿病加剧脑缺血损伤及皮层淀粉样蛋白的表达,可能与糖尿病患者卒中后更为严重的认知功能障碍产生有关。

简介：目的探讨周围神经减压术联合丹红注射液治疗痛性糖尿病性下肢周围神经病变的临床疗效。方法28例痛性糖尿病性下肢周围神经病患者，分为实验组与对照组，均行腓总神经、腓深神经、胫后神经主干及其分支显微减压术，术后分别应用丹红注射液和甲钴胺治疗，观察两组疗效差异。结果对照组获得50％以上和30％以上疼痛缓解率者分别占47．0％和64．7％，实验组为72．2％和94．4％；实验组腓、胫神经感觉传导速度改善5m／s以上的比例为72．2％和83．3％，优于对照组47．1％和70．6％；多伦多临床神经病变评分（TCSS）改善，实验组为（6．71±1．98）分同样优于对照组（4．93±2．50）分。结论周围神经显微减压术是治疗痛性糖尿病性周围神经病变的有效方法，术后辅以丹红注射液可获得更佳疗效。

简介：本文主要阐述了阿尔茨海默病特征和发病机制,2型DM与阿尔茨海默病、高胆固醇血症与阿尔茨海默病、2型DM与高胆固醇血症之间的相互关系。

简介：2016年6月16日收治1例垂体腺瘤合并原发性免疫性血小板减少和糖尿病病人，经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤后出现脑脊液漏、尿崩症，经过护理治疗，7月22日康复出院，现报道如下。1病例资料女，64岁。因无明显诱因出现视力障碍、双眼视力逐渐减退、模糊4个月于2016年6月16日入院。外院头颅CT显示垂体腺瘤。入院时右眼无光感，左眼视力0.8。术前白细胞总数13.09×109/L，血红蛋白浓度109g/L，血小板总数109×109/L，空腹血糖10.7mmol/L。予抗生素控制感染，控制血糖，输注血小板，肾上腺糖皮质激素治疗。6月20日行内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。术中静脉滴注1单位治疗量血小板和2单位A型红细胞悬液。6月21后血常规示白细胞总数12.35×109/L；血红蛋白浓度108g/L；血小板总数173×109/L。术后体温正常，出现脑脊液鼻漏、低钠血症。

简介：目的评价双切口Chow法腕管镜手术减压（ECTR）治疗糖尿病腕管综合征的安全性和有效性。方法回顾分析糖尿病腕管综合征患者70例90腕在局麻下行双切口Chow法腕管镜下腕管切开手术临床资料。结果根据Kelly分级,随访90腕中74腕优,8腕良,7腕一般,1腕差。优良率为91%。没有复发病例。平均恢复工作时间为3.5周。无手术相关的神经血管和肌腱损伤,无感染病例。结论采用Chow法腕管镜下对糖尿病腕管综合征进行治疗,安全、有效、创伤小、恢复快。鉴于糖尿病患者机体恢复较差,与常规开放腕管手术相比,创伤小的内镜手术更为适合。

简介：目的：探讨应用看图对话工具对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育的效果。方法：选取首次因妊娠期糖尿病人院治疗的孕妇为研究对象，随机分为实验组47例，对照组45例。从入院当日起，对对照组实施传统的健康教育，对实验组实施应用看图对话工具的授权教育，并观察两组的效果。结果：干预后实验组孕妇的授权能力、血糖控制水平等优于对照组（P〈0．05）。结论：看图对话工具可以有效地帮助妊娠中晚期孕妇管理妊娠期糖尿病。

简介：胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,使血药浓度趋于平稳,还可通过患者病情和血糖的变化来调节基础率、临床基础率及餐前大剂量,平稳控制血糖,减少低血糖的发生,胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用[1].

简介：目的分析82例糖尿病(DM)患者的肌电图,探讨运动神经传导速度(MCV)在有周围神经损害临床表现组(DM-Ⅰ组)和无周围神经损害临床表现组(DM-Ⅱ组)的DM患者中的应用价值.方法分别对82例DM患者,58例正常成人进行MCV测定.结果两组患者所测的正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的MCV与正常对照组的MCV比较有显著差异;DM病程＞5年和＜5年两组比较有显著差异.结论(1)MCV为早期诊断糖尿病性周围神经病提供客观依据.(2)DM并发周围神经损害,在临床症状出现之前已有MCV改变.(3)MCV的测定表现为下肢较上肢减慢明显.(4)随DM的病程延长,MCV减慢越明显.

简介：目的:观察中药熏洗及护理干预对糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效。方法:对136例有糖尿病合并下肢周围神经病变的患者应用中药熏洗下肢和护理干预;10天为一个疗程,经过3个疗程后观察疗效。结果:好转106例,占77.94%;有效23例,占16.91%;无效7例,占5.41%;总有效率为94.85%。结论:中药熏洗辅助治疗糖尿病合并下肢周围神经病变是有效、安全的。