简介：

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简介：摘要目的探讨右肺中叶综合征的病因。方法对38例经X线胸片及胸部CT证实为右肺中叶综合征患者予纤维支气管镜检查,38例常规抗生素治疗,3例联合抗结核治疗,9例外科手术治疗。结果非特异性炎症18例(47.3%),结核5例(13.1%);肿瘤15例(39.4%)。结论右肺中叶综合征以炎症为主要原因,但恶性肿瘤在50岁以上患者中发病率高,应警惕老年人中叶肺癌。

简介：摘要肝脏巨大占位性病变的治疗手段主要以手术切除为首选，术中分离巨大占位时因分离困难及间断多次阻断肝门，往往出血量大，血压波动剧烈，而合并其他重大脏器基础疾病的病患更是加大了围手术期精准医疗管理的难度。本案例报道的是1例既往行右侧全肺切除术及缩窄性心包炎右侧心包切除术的肝脏巨大占位切除术的麻醉处理。

简介：摘要2018年3月至2019年7月连续完成39例单孔胸腔镜右上肺切除术，采用单向式技术由上向下、由后向前处理右上肺血管、支气管。患者均顺利完成手术，1例因门钉样淋巴结中转开胸。手术时间(148.3±43.7)min，术中出血量(77.7±75.8)ml，清扫淋巴结(11.6±4.1)枚。术后胸腔引流管留置(3.9±2.1)天，住院(8.9±3.4)天。围手术期无严重并发症。单向式技术使单孔胸腔镜右肺上叶切除术步骤清晰，器械使用更方便，肺裂处理更简单。

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的：明确支气管封堵器在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用价值。方法：将80例接受胸腔镜下右肺叶切除术的患者为2组（对照组40例应用双腔支气管导管；观察组40例应用支气管封堵器），并展开多方面对比。结果：两组患者术野暴露程度、定位时间等方面呈P>0.05，但观察组患者插管所需时间更短、术后咽喉疼痛程度更低，呈P

简介：患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧段支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧段支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

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简介：摘要目的探讨右肺中叶不张的临床表现，CT与X线诊断与分析。方法本文收集我院于2001～2004年间右肺中叶不张病例108例，现分析讨论如下

简介：摘要目的对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将52例甲状腺结节患者分为微创组和常规组，分别行传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术，比较两组手术治疗效果。结果除手术时间外，微创组手术各项指标均优于常规组，术后并发症发生率（12.5%）低于常规组（40.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效更为确切，微创优势明显，安全性较高，值得在临床上加以推广。

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简介：摘要回顾性分析火箭军医学特色中心肝胆外科2014年5月至2019年12月14例采用Glisson蒂横断法切除巨大中肝肿瘤患者的资料，均未出现肝功能衰竭，术中出血量400~1 200 ml；术后住院时间9~20 d；围手术期再次手术1例，再手术原因为肝创面出血；术后胆漏3例，经通畅引流后拔除腹腔引流管。本研究结果表明，Glisson蒂横断法在巨大中肝肿瘤切除术中具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料，总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备，术后严密观察生命体征变化，做好疼痛的评估，观察伤口渗液、渗血情况，做好引流管护理，饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理，能促进胆囊切除术病人尽早康复。

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简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少。