简介：

简介：目的：探讨单/双气囊电子小肠镜（S/DBE）对小肠出血的诊断价值。方法回顾性分析我院193例因小肠疾病所致的消化道出血患者的病因。对患者行S/DBE检查的小肠出血检出阳性结果进行分析。结果显示小肠出血检出阳性率为86.53%（167/193），病因诊断率78.44%（131/167）。最常见的原因依次为小肠溃疡、小肠间质瘤、克罗恩病、小肠黏膜炎性改变、血管扩张症、小肠癌、小肠憩室、小肠息肉、小肠转移性黑色素瘤等。结论S/DBE对小肠疾病所致的消化道出血有较高的诊断价值，最常见的出血原因依次为小肠溃疡、小肠间质瘤、克罗恩病。

简介：

简介：随着社会的进步及医疗技术的发展．人口日益老龄化已成为不可避免的趋势．伴随着人口的老龄化．年龄相关性炔病凸显。胃肠道疾病在老年人中非常常见．而内镜技术及内镜诊疗技术也不断发展。传统及常规的上消化道胃镜及结肠镜由于镜子长度的限制和肠管呈盘曲折叠式排列只能到达近端小肠和远端结肠。

简介：目的胶囊内镜（capsuleendoscopy，cE）已被多国广泛用于诊断小肠疾病，为将cE纳入我国医保目录、加大向基层医院示范推广力度，政府急需高质量证据帮助决策。本研究旨在全面了解全球胶囊内镜诊断小肠疾病的有效性、安全性、适用性和经济性，为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2013年第8期）、PubMed、EMbase、INAHTA、VIP、CBM、CNKI和WanFangData。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量，然后综合分析得出结论。结果最终共纳入32个研究，其中卫生技术评估（HTA）、系统评价（SR）／Meta分析、随机对照试验（RCT）、指南和经济学研究分别为4、11、2、5和10个。其结果均显示，CE检H{率高于其他多项相关传统技术，主要不良事件为胶囊滞留（O．7％～3．0％），与指南推荐一敛。，经济学分析结果显示，与其他技术相比，CE作为首选可明显降低潜在成本，且门诊患者潜在成本降低最届著。结论①CE诊断小肠疾病优势明显且较安全，比同类技术更能降低潜在成本。但使用存在一定局限性，仍需高质量证据证实．．②建议政府在批准医院引进CE时，需综合考虑当地疾病负担、临床需求、支付能力和人员配套等因索。同时须强渊进…步规范化培训操作医师，减少因医务人员个人技术原因造成的经济损失。

简介：摘要目的浅谈胃、小肠、结直肠癌的腹腔镜手术治疗。方法对我院2012年8月～2012年8月收治的36例患者资料进行分析。结果通过我院对36例患者的精心治疗，34例患者已经完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法可以帮助患者早日康复出院，恢复正常的生活。

简介：摘要目的探讨和比较胶囊内镜与推进式小肠镜在小肠源性不明原因消化道出血疾病中的诊断价值。方法选择80例不明原因小肠源性消化道出血患者，随机分为胶囊内镜组和推进式小肠镜组，比较分析两组患者检出率、诊断准确率及并发症等，并进行统计学分析。结果两组患者检出率比较具无显著统计学差异X2=0.62，P>0.05；两组诊断准确率比较无显著统计学差异X2=0.05，P>0.05；两组均无严重并发症发生。结论胶囊内镜与推进式小肠镜对不明原因消化道出血的诊断各有利弊，胶囊内镜对操作者要求较低，对患者基本不会造成痛苦，更容易被患者接受，推进式小肠镜对操作者要求较高，对患者造成较大的痛苦，不易被患者接受。

简介：供应商或因规模足够大，或因性价比更优，所以在市场上胜出，但这也为其埋下隐患“由于安全气囊事件，我一直对在我们汽车里受到伤害甚至丧生的人感到心痛。”本田汽车CEO伊东孝绅（TakanobuIto）在2014年11月10日新款混动车Legend发布会上表示，改善产品质量比下财年销量600万辆目标更重要。按照计划，本田汽车公司20t6财年至2017财年（2016年4月至2017年3月）全球年销量将实现600万辆。

简介：摘要目的通过探讨腹腔镜手术在急性小肠梗阻治疗的临床疗效和安全性。方法采用回顾性方法，选取2011年3月-2013年11月以来在我院进行治疗的130例急性小肠梗阻患者的临床资料，按照疗效方法的不同分为对照组和观察组，两组各65例，对照组常规开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、手术出血量、初次排气时间、住院时间均短于对照组患者；其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过腹腔镜手术对急性小肠梗阻患者进行治疗具有较高的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助胃癌根治术的临床治疗效果。方法选取2012年11月到2013年11月期间我院收治的胃癌患者56例，随机均分为对照组与观察组，每组患者28例。对照组患者接受常规胃癌手术治疗，观察组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用腹腔镜辅助胃癌根治术，具有手术时间短、创伤小、患者恢复快等方面的特点，非常适合在临床上得到广泛应用。

简介：摘要目的对腔镜辅助小切口甲状腺手术优越性以及可行性进行分析。方法选取从2013年3月到2014年3月收治50位采取甲状腺手术患者，采取小切口路径，通过悬吊建腔，利用超声刀与5mm腔镜做甲状腺部分切除手术。结果50位患者均成功完成手术，术后恢复较快，没有出现并发症，颈部切口约为2.0cm，对其进行6个月到20个月的随访，瘢痕效果理想。结论在腔镜的辅助下采取小切口甲状腺手术，安全有效，不仅能实现微创，同时也能起到美容效果，具有临床应用价值。

简介：目的探讨小肠双腔造瘘术后的护理方法及体会.方法对20例小肠坏死小肠双腔造瘘术患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者肠造口血运良好,未发生周围皮肤破溃、腹胀、腹泻及堵管等并发症,患者营养状况改善良好.结论合理实施小肠双腔造瘘术后各项护理措施,可减少和预防相关并发症发生,改善患者营养状况,提高患者二次手术耐受性,减轻患者痛苦及经济负担.

简介：目的：探讨3D腔镜辅助甲状腺手术的可行性与安全性。方法2014年1-4月，选择甲状腺单双侧良性病变、甲状腺微小癌以及甲状旁腺病变10例，在3D腔镜辅助下，经颈前胸骨凹上方约一横指处2-4cm弧形切口行局部病灶或患侧腺叶切除，其中2例术中冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌，行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。结果10例手术均在3D腔镜辅助下顺利完成，术中无异常出血，无中转开放手术，手术时间30-90min，（61．8±22．4）min；术中出血量1．3-93．0g，中位数5．2g。术后随访1-4个月，未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症。结论3D腔镜辅助行甲状腺手术安全、可行，相对于2D技术，空间立体感强，更有利于局部精细解剖，有利于功能保护。

简介：摘要目的探索腹腔镜辅助胃癌根治术的护理方法及护理效果。方法选取的研究对象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的98例胃癌患者，随机分成两组，采用常规护理看护49例对照组，采用优质护理看护49例观察组，对比两种护理方法对胃癌患者的影响。结果对照组的并发症发生率较高。观察组较低，观察组的术后症状显著少于对照组。观察组的患者满意度比对照组略高。结论在腹腔镜辅助胃癌根治术中实施优质护理措施，在很大程度上降低并发症发生率，促进患者的康复，提高患者满意度，值得推荐。

简介：目的：探讨自制简易气囊分离技术在腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）中应用的可行性。方法回顾性分析2013年1～7月，河北医科大学第二医院在全身麻醉下，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙行TEP手术42例（54侧），其中双侧腹股沟疝12例。腹股沟斜疝38侧，腹股沟直疝16侧。结果手术均获得成功，单侧手术时间（28±10）min，双侧为（49±15）min。术中出血（4．3±1．8）ml，均无腹膜破裂。术后出现阴囊气肿3例，下腹壁腹膜外积液2例，经穿刺抽吸后痊愈。术后住院时间（2．4±1．2）d，恢复日常活动时间（5．2±1．7）d。术后随访时间6～12个月，未见复发和腹股沟区慢性疼痛等并发症的发生。结论在TEP手术中，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙是安全可行和经济实用的，有利于初学者掌握和基层医院推广。

简介：目的：分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法：95例患者行腔镜辅助甲状腺手术（辅助组）,58例行完全腔镜甲状腺手术（完全组）,观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果：手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组手术前后各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。

简介：摘要目的总结15例电视胸腔镜辅助NUSS手术的处理经验，探讨NUSS术后近期疗效和并发症的预防和治疗。方法2008年6月至2014年9月共施行了15例电视胸腔镜下NUSS手术治疗漏斗胸。结果15例患者手术时间50～80min，平均65min，均于术后5～7d出院。患者胸廓畸形明显改善。其中1例术后出现切口线结反应局部脓性渗液，经换药治疗后痊愈。结论NUSS有微创、美观、手术时间短、操作简单等优点，近期效果满意，远期效果还需进一步观察。围术期正确的处理可减少并发症。

简介：中图分类号Ｒ７３５．２文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性及其疗效。方法２００９年８月至２０１３年６月，对６５例胃癌患者施行胃癌根治术，其中腹腔镜手术患者（腹腔镜组）３３例，开腹手术患者（开腹组）３２例。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间为（２４３±４７）ｍｉｎ长于开腹组的（１９８±４１）ｍｉｎ，而两组术中出血量［（７８±９０）ｍｌ比（１５１±１７０）ｍ１］、术中输血例数（４例比１７例）、术后胃肠功能恢复时间［（３．８９±２．１）ｄ比（５．６±１．５）ｄ］、首次进流质时间［（３．９５±２．２）ｄ比（５．９－１．８）ｄ］和术后住院时间［（８±４）ｄ比（１４±４）ｄ］等差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），腹腔镜组均优于开腹组。全组患者平均淋巴结清扫数目为（２９±１０）枚，中位数为２７枚。腹腔镜组和开腹组患者平均淋巴结清扫数目分别为（２８．５±７）枚和（２９±８）枚，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论腹腔镜胃癌根治术具有安全、术后恢复快和并发症少等优点，同时在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果。

简介：摘要目的探讨免气囊分离器腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合要点，提高手术效率，以利手术顺利进行。方法回顾分析我院进行的26例免气囊分离器腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。结果26例均在腹腔镜下完成，术后24-48小时下床活动，无并发症发生，随访3-18月，无复发病例，且减少患者术后痛苦及经济负担。结论免气囊分离器腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术是安全、可靠的，同时严格的手术配合是确保手术高效、安全进行的重要措施。

简介：摘要目的探讨分析小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断情况。方法选取2014年8月～2014年10月我院收治的共34例小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者进行回顾性分析，其中小肠淋巴瘤患者17例，小肠腺癌患者17例，对小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者分别实行多层螺旋CT诊断以及鉴别诊断，对比分析两组患者的诊断情况。结果在进行诊断治疗后，两种疾病的发病部位、强化模式以及范围等有显著差异，据实验结果显示，有5例小肠淋巴瘤患者的病灶部位出现在十二指肠处，4例患者出现空肠症状，8例患者出现回肠症状；8例小肠腺癌患者的病灶部位位于十二指肠处，7例患者出现空肠症状，2例患者出现回肠症状。两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用多层螺旋CT诊断及鉴别诊断小肠淋巴瘤与小肠腺癌疾病，具有较好的临床效果，具有较高的临床应用价值。