简介:摘要目的评估是否存在特征性的临床特点,可以作为一个由丝状真菌引起的化脓性角膜炎的辅助诊断。方法在印度的化脓性角膜炎患者进行详细的临床检查,角膜擦伤的微生物调查。比值的基础部分诊断报告的临床特点及实验室确认的诊断是制定和随访的情况下系列测试。结果锯齿利润率,提出脱落,干燥的质地,卫星病灶和其他着色比黄花更频繁地发生在丝状真菌性角膜炎病例,比细菌性角膜炎(P<0.05)。前房积脓和纤维素性渗出物,观察更频繁地在细菌性角膜炎(P<0.05)。当向后逐步logisitic回归模型中只有锯齿利润率,提出脱落,颜色分别独立地与真菌性角膜炎相关,在评分系统中使用这些功能。如果一个临床特征是目前真菌感染的概率为63%,提高到83%。结论微生物调查应尽可能执行;但是,如果设施无法使用,快速诊断化脓性角膜炎的推定可能得分的临床特点可能。
简介:摘要近年来,医学及相关学科的发展为真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)的治疗提供了新的前景。药物治疗方面主要围绕研发安全有效的抗真菌药物如丙烯胺类、棘白菌素类、抗菌肽及其衍生物,FK免疫机制的深入研究为免疫抑制剂的应用提供了理论基础,此外,眼部药物递送系统与抗真菌药物的联合使用可促进药物进入角膜发挥作用,其疗效在FK动物模型得到验证,部分复合体如氟康唑脂质体在临床使用后效果良好。手术治疗方面,早期手术、病原菌以水平生长为主、病灶浸润深度浅、联合使用有效抗真菌药对提高板层角膜移植手术的成功率具有重要意义,同时角膜基质注药、角膜胶原交联、准分子激光术等手术技术在感染早期、病灶浸润较浅或单独使用药物治疗效果欠佳者的FK患者中均突显出各自的优势。不同作用机制的药物及各类术式的联合,可为FK良好预后提供重要保障。(国际眼科纵览,2022, 46:253-260)