简介：股骨髁上、髁间骨折首选动力髁间螺钉(DCS)固定[1].我们自1998年以来,采用DCS内固定治疗股骨髁上骨折和股骨髁间骨折25例,取得了满意疗效,报告如下:

简介：摘要目的对比观察动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的疗效，为此疾病的治疗提供参考依据。方法将我院2011年3月—2013年2月收治的股骨远端骨折患者58例按照随机数字表法随机分为对照组（29例）和实验组（29例），对照组29例患者给予动力髁螺钉内固定治疗，实验组29例患者者给予微创内固定系统治疗，比较两组患者治疗效果。结果所有病例经1年随访。实验组29例患者，优25例，良3例，总优良率为96.55%；对照组29例患者，优17例，良8例，总优良率为86.21%，组间数据对比χ2=7.7788，p=0.0053。结论较动力髁螺钉(DCS)内固定治疗而言，微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折效果更为明显，值得在临床工作中广泛应用。

简介：摘要目的通过对微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效进行临床观察，研究微创内固定系统在治疗股骨远端骨折方面的临床价值。方法采用电脑随机分组方法，将42例经门诊确诊的股骨远端骨折的患者分成微创内固定系统治疗（治疗组）与动力髁螺钉内固定治疗组（对照组），每组21例，对两组患者治疗的优良率进行对比研究。结果经过治疗后，治疗组优13例,良7例,可1例,差0例,优良率为95.2%；对照组优8例,良8例,可4例,差1例,优良率为76.2%。对两组结果进行比较，治疗组的优良率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在股骨远端骨折的治疗方面，相对于动力髁螺钉内固定治疗而言，微创内固定系统治疗能取得较好的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的对比微创内固定系统(Llss)与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的治疗疗效。方法选取我院在2011年6月至2013年6月收取的股骨远端骨折患者120例，将其随机分为对照组和治疗组，治疗组给予微创内固定系统治疗，对照组给予动力髁螺钉内固定治疗。比较两组患者的手术效果及术后恢复情况。结果治疗组在手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全康复时间方面都明显优于对照组（P<0.05）；优良率对比，治疗组为90.0%，对照组为61.6%，两组对比有统计学意义（P<0.05）结论通过研究发现，微创内固定系统治疗股骨远端骨折的效果更佳，它具有术中创伤小、术后恢复迅速、并发症少的特点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果。方法在医院2010年1月到2016年1月期间诊治的股骨髁部粉碎性骨折患者中抽取36例作研究对象并随机分组，治疗组（n=18）行透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗，对照组（n=18）行传统切开复位钢板内固定治疗，对比两组患者治疗结果与骨折愈合时间。结果治疗组治疗优良率是94.44%，平均骨折愈合时间是（4.34±0.16）个月；对照组治疗优良率是94.44%，平均骨折愈合时间是（6.59±1.63）个月；2组指标的组间对比均有统计学差异（P＜0.05或P＜0.01）。结论透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果肯定，可有效提升其治疗优良率，并加速其愈合进程。

简介：目的对比应用微创内固定系统（LISS）与动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法采用回顾性研究方法对我院使用L1SS、DCS2种内固定方法治疗的70例股骨远端骨折病例进行对照研究。结果本组70例患者均获得随访，随访时间6。24个月，平均15个月。术后按照Kolment疗效评定标准川对膝关节功能进行评分，LISS组优良率91．43％高于DCS组的74．28％，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内固定方法治疗股骨远端骨折的方法中LISS法在术后功能恢复、并发症等均优于DCS法，是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。

简介：

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简介：股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折,属严重损伤,处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率高.我们从2001年以来应用动力髁螺钉(dynamiccondylescrewDCS)治疗16例,取得了较好的效果.

简介：摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例，根据手术方式不同，将患者分为微创组和开放组，每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义（P＜0.05），而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显，两组相比较具有统计学意义，但术后1年后两组趋于一致，相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点，两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

简介：目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨采用闭合复位、经皮空心螺钉内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效。方法自2016年1月-2017年12月，在本院采用闭合复位、经皮空心螺钉内固定治疗15例肱骨外髁骨折的患儿，术中进行肘关节内斜位透视和关节造影监测骨折复位。结果本组病例随访5～18个月，均获骨折骨性愈合。根据Hardacre的疗效判定标准，发生骨延迟愈合1例，其余疗效均达到优，无延迟愈合，无外髁过度生长，无肘关节内外翻等其他并发症。结论采用闭合复位、经皮空心螺钉内固定治疗儿童肱骨外髁骨折，具有微创、加压固定的优势，减少并发症，疗效满意。

简介：摘要目的探讨肱骨髁上骨折患儿给予交叉克氏针或螺钉内固定治疗的临床效果。方法回顾分析我院2013年12月～2015年12月收治的98例肱骨髁上骨折患儿临床资料，随机将其分为观察组与对照组，对照组行手法复位管型石膏外固定法治疗，观察组给予交叉克氏针或螺钉内固定术进行治疗，比较两组患儿骨折恢复时间及肘关节屈伸功能恢复效果。结果观察组（3.15±0.49）周与对照组（4.07±0.92）周骨折愈合时间存在显著性差异，且观察组（95.92%）患儿肘关节屈伸功能恢复效果优于对照组（81.63%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肱骨髁上骨折患儿交叉克氏针或螺钉内固定术治疗，具有肘关节功能恢复良好、骨折恢复时间短、损伤小等优点，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨前路枕骨髁钢板螺钉内固定相较于常见前路枕颈融合内固定装置治疗上颈椎不稳的性能差异。方法选取1名28岁健康成年男性志愿者的枕颈部CT数据建立有限元模型，包括正常模型、单纯人工椎体（异形钛笼+斜坡螺钉）内固定模型、斜坡钢板螺钉内固定模型、前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型，在枕骨上表面施加50 N载荷和1.5 N·m扭矩，使模型产生屈伸、侧弯及旋转运动。比较各模型在屈、伸、侧弯、旋转工况下的活动度、内固定应力峰值及颅骨应力峰值的分布。结果在屈、伸、侧弯、旋转工况下，正常模型活动度分别为18.65°、15.35°、9.82°、34.68°；单纯人工椎体内固定模型分别为3.20°、3.63°、2.94°、3.92°；斜坡钢板螺钉内固定模型分别为0.40°、0.50°、0.35°、0.89°；前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型分别为0.27°、0.33°、0.13°、0.30°。在屈、伸、侧弯、旋转工况下，相较于单纯人工椎体内固定模型，斜坡钢板螺钉内固定模型活动度分别减少87.5%、86.2%、88.1%、77.3%，前路枕骨髁钢板螺钉内固定模型分别减少91.5%、90.1%、95.6%、92.3%。在屈伸、侧弯、旋转工况下，单纯人工椎体内固定的应力峰值分别为52.3 MPa、51.9 MPa、52.6 MPa；斜坡钢板螺钉内固定分别为100.1 MPa、158.1 MPa、170.6 MPa；前路枕骨髁钢板螺钉内固定分别为114.2 MPa、62.9 MPa、132.9 MPa。在屈伸、侧弯、旋转工况下，单纯人工椎体内固定时的颅骨应力峰值分别为52.9 MPa、50.9 MPa、62.3 MPa；斜坡钢板螺钉内固定时分别为19.7 MPa、55.9 MPa、38.3 MPa；前路枕骨髁钢板螺钉内固定时分别为37.8 MPa、15.0 MPa、16.3 MPa，舌下神经管附近骨质应力远小于颅骨应力峰值，接近于0 MPa。结论在异形钛笼前方加用前路枕骨髁钢板螺钉内固定能提升枕颈融合的稳定性，未见明显应力集中，并且对颅骨及舌下神经管影响较小，是上颈椎不稳的一种安全可靠的前路内固定方式。

简介：我院自1998年以来，应用AO髁支撑钢板内固定治疗股骨髁间骨折18例，获得满意疗效。报告如下。资料与方法1、一般资料：本组18例，男14例，女4例；年龄21～68岁，平均34.5岁；左侧骨折11例，右侧7例。受伤原因：骑摩托车致伤14例，塌坊压伤3例，其它伤1例。骨折类型：呈“Y”型12例，“T”型3例，不规则型3例。其中有4例合并颅脑、胸外伤，并有胫骨骨折1例。2、手术方法：本组病例均为急诊入院，其中6例开放性骨折入院后即清创，内固定术，其它均在全身情况稳定后3～5天内择期手术。

简介：摘要股骨髁部骨折是一种严重的创伤，属关节内骨折，固定较困难，通过选用股骨髁部解剖钢板固定，其外型与股骨远端外侧形态和生理曲度一致，其操作相对简单固定可靠，损伤小，骨折愈合快，并发症少。早期功能锻炼是促使膝关节功能早恢复比较理想的方法。

简介：[摘要]目的 探讨临床上对于股骨颈骨折患者分别开展多枚空心螺钉治疗以及动力髋螺钉（DHS）内固定治疗的有效性和安全性。方法 选取2018年5月～2019年5月我院收治的50例行股骨颈骨折患者作为研究对象，所有患者均在骨折复位后行内固定治疗，其中A组患者固定方式为多枚空心螺钉内固定，B组患者则应用DHS内固定。对所有患者的手术情况（术中切口长度、术中出血量、术中输血量、手术时间）、术后恢复情况（术后住院时间、骨折愈合时间以及骨折愈合率），并对两组患者治疗期间的并发症发生情况进行统计和比较。结果 不同内固定方法的患者仅在切口长度（A组＜B组）、骨折愈合时间（A组＞B组）上存在差异，其余手术情况、术后恢复情况以及并发症发生率等指标均未见明显的组间差异（P>0.05）。结论 股骨颈骨折内固定治疗方法的选择上，与多枚空心螺钉相比，动力髋螺钉虽然切口长度较长，但在术后恢复上却显著优于前者。

简介：资料与方法2004年10月-2006年12月股骨髁部骨折14例，男10例，女4例，年龄32～47岁。致伤原因：本组病例均为交通伤，属于闭合性骨折，入院后我们根据全身情况和伤情，于入院后进行胫骨结节骨牵引和皮牵引，并在伤后3～7天进行了手术。

简介：1例A3型骨折患者术后1个月时,选取43例年龄59~89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,DHS内固定手术治疗粗隆间骨折的目的在于使患者早期下床活动

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用。方法回顾性分析63例动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床资料。结论DHS在治疗老年股骨粗隆间骨折是一种确定有效的方法。