简介：摘要本文对脑卒中患者功能锻炼依从性的测评工具、影响因素、干预研究等现状进行综述，以期为脑卒中临床康复护理实践提供参考依据。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者术后1年患肢功能锻炼依从性的水平及变化规律。方法应用《乳腺癌术后功能锻炼依从性量表》测量90例乳腺癌患者术后3、6、12个月的患肢功能锻炼依从性，以时间为自变量（x），功能锻炼依从及各维度指数为因变量（y），采用回归曲线估计方程绘制依从性曲线。结果术后3、6、12个月患者的功能锻炼依从指数分别为67.31 ± 14.21、62.93 ± 12.53、56.62 ± 14.75，差异有统计学意义（F值为31.13，P<0.01）；身体锻炼依从指数分别为63.06 ± 17.69、58.03 ± 14.86、50.83 ± 16.75，差异有统计学意义（F值为30.82，P<0.01）；主动寻求建议依从指数分别为58.56 ± 19.75、48.56 ± 17.94、42.94 ± 18.69，差异有统计学意义（F值为4.99，P<0.05）；术后注意事项依从指数分别为81.95 ± 12.70、83.30 ± 13.25、78.10 ± 16.55，差异有统计学意义（F值为38.26，P<0.01）。功能锻炼依从性总分的依从性曲线公式为y=50.22-1.08x-0.69x2（R2值为0.091，F值为13.426，P<0.01）；身体锻炼依从性曲线公式为y=23.73-0.64x-0.39x2（R2值为0.086，F值为12.522，P<0.01）；术后注意事项依从性曲线公式y=14.82+2.22x-0.65x2（R2值为0.023，F值为3.188，P<0.05）；主动寻求建议依从性曲线公式为y=11.67-2.652x+0.35x2（R2值为0.106，F值为15.911，P<0.01）。乳腺癌患者术后12个月期间功能锻炼依从性总体呈中等水平，并呈下降趋势。其中身体锻炼依从性和主动寻求依从性呈中低水平，并呈下降趋势，但术后注意事项依从性呈高水平，并在术后6个月出现小幅度上升后下降的趋势。结论通过依从性曲线发现，乳腺癌患者术后功能锻炼的总体依从性不佳，依从性随时间呈总体下降趋势，这可能与出院后患者、家属及医护人员对患者功能锻炼关注度低或患者本身"遗忘性曲线"有关。因此，出院后，护士需反复对患者进行强化记忆，并根据患者功能锻炼的关键节点及依从性下降的原因对患者进行随访和督导。

简介：目的：围绕呼吸科慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期住院患者，开展多形式健康教育，评定其在提高患者呼吸功能锻炼依从性中的作用。方法：选取在特定时间段内（2021年7月-2022年6月）在本院呼吸科收治的50例COPD稳定期住院患者，将其分成2组（所用方法是随机数字表法，每组皆为25例），A组给予常规健康教育，B组实施多形式健康教育，对比两组呼吸功能锻炼知识知晓率、锻炼依从率及生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）量表]。结果：B组呼吸功能锻炼知识知晓率（96.00%）、锻炼依从率（92.00%）均较A组（68.00%、60.00%）高（P＜0.05）。B组干预后的CAT评分较A组低（P＜0.05）。结论：针对COPD稳定期住院患者，通过开展多形式的健康教育，能够提高其呼吸功能锻炼知识知晓率及锻炼依从性，且有助于其生活质量的提高。

简介：摘要目的探讨基于健康信念模式的护理干预对肺癌患者呼吸功能锻炼依从性和呼吸功能的影响。方法采用便利抽样法，选取郑州大学第一附属医院2017年9月—2018年8月收治的肺癌拟手术治疗的患者84例为研究对象。按照入院时间分为两组，2017年9月—2018年2月入院的患者为对照组，共40例；2018年3—8月入院的患者为试验组，共44例。对照组给予常规护理和健康教育，试验组在此基础上给予基于健康信念模式的护理干预。比较两组患者术后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）等呼吸功能指标，采用呼吸功能锻炼依从性量表比较两组患者术后呼吸功能锻炼依从性。结果术后1周，试验组患者呼吸功能锻炼依从性得分（42.1±8.4）分，对照组（36.8±10.2）分，两组比较差异有统计学意义（t=-2.609，P<0.05）。术后1周，试验组患者FEV1%（63.8±12.1）、FVC%（57.5±11.3），均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-2.167、-2.617；P<0.05）。结论基于健康信念模式的护理干预能够提高肺癌患者呼吸功能锻炼的依从性，改善患者的呼吸功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨基于依从性曲线变化规律的健康宣教对脑卒中患者康复锻炼依从性的影响。方法选取2020年7月至2021年7月脑卒中康复期患者110例，应用随机数字表法将患者分为观察组及对照组，每组55例。对照组行常规健康宣教，观察组基于依从性曲线变化规律对患者实施分阶段健康宣教，比较两组患者干预前后功能锻炼依从性、肢体功能改善情况及生活质量改善情况。结果观察组康复功能锻炼依从性总评分、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能总评分、脑卒中专用生活质量量表评分较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于依从性曲线变化规律的健康宣教能有效提高脑卒中患者康复锻炼依从性，改善患者运动功能，提高患者日常生活能力，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨回馈教学对产后盆底功能障碍患者盆底肌功能锻炼依从性及健康信念影响。方法选取2018年6月至2019年6月郑州大学附属洛阳中心医院产科收治的产后盆底功能障碍患者90例，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各45例，两组患者均行盆底肌功能锻炼，对照组训练期间行常规健康教育，观察组在对照组基础上实施回馈教学，比较两组患者锻炼依从性、健康信念、盆底肌改善效果及生活质量情况。结果干预后观察组锻炼依从性评分、健康信念评分、盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评分及尿失禁生活质量量表(I-QQL)较对照组高(P<0.05)。结论回馈教学可提高盆底功能障碍患者健康信念，从而提高患者锻炼依从性，改善盆底肌力。

简介：摘要目的探讨引导式护理干预对髋关节骨折患者正念水平及功能锻炼依从性的影响。方法2019年1~12月选取徐州市矿物集团总医院骨科收治的髋关节骨折患者88例，随机分为观察组及对照组，每组44例。对照组实施骨科常规性护理，观察组实施引导式护理干预，比较两组干预前后正念水平、自我效能、功能锻炼积极性、预后情况及生活质量。结果观察组干预后正念水平评分、自我效能评分、功能锻炼积极性评分、Harris评分、Barthel指数及生活质量总评分高于对照组，而术后疼痛评分(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导式护理干预能有效增强髋关节骨折患者正念水平及自我效能，提高患者功能锻炼积极性，从而促进患者预后，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨格林模式对产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼依从性的影响。方法2018年1～12月选取新乡市第一人民医院产科收治的产后尿失禁患者86例，根据随机数字表分为观察组(n＝43)及对照组(n＝43)。两组患者均行盆底肌功能锻炼，对照组训练期间行常规健康教育，观察组在对照组基础上实施格林模式健康教育，比较两组患者自我效能、疾病知识、锻炼依从性、治疗效果及生活质量改善情况。结果观察组锻炼依从率、盆底肌改善有效率，干预后自我效能评分、疾病知识评分高于对照组，干预后盆底功能影响问卷(PFIQ-7)、尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用格林模式健康教育指导产后尿失禁患者进行盆底肌功能锻炼可提高患者自我效能及疾病知识，进而提高患者锻炼依从性，改善患者预后，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨基于个案管理随访指导对脑外伤患者锻炼依从性及功能恢复的影响。方法选取2016年6月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的脑外伤患者76例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各38例，对照组围手术期实施神经外科常见性护理，观察组围手术期实施基于个案管理随访指导，比较两组患者术后功能锻炼依从性、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分、运动功能及生活质量评分。结果干预后观察组锻炼依从性评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分及生活质量总评分高于对照组(P<0.05)，而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论基于个案管理随访指导能有效提高脑外伤患者术后锻炼依从性，改善患者运动及神经功能，从而提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨持续质量改进护理对股骨干骨折患儿锻炼依从性及膝关节功能的影响。方法选择2018年5月至2019年5月在本院治疗的股骨干骨折患儿82例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组男28例，女13例，年龄（7.83±1.46）岁。观察组男27例，女14例，年龄（7.38±1.53）岁。对照组接受常规护理干预，观察组接受持续质量改进护理干预。对比两组患儿焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、锻炼依从性、骨折愈合时间和膝关节功能（Rasmussen）评分以及家属护理满意度。结果护理后，观察组SAS评分和SDS评分分别为（52.69±2.59）分、（53.34±1.38）分，低于对照组的（57.83±3.66）分、（58.68±2.21）分，差异具有统计学意义（t=7.340、13.123，均P<0.05）；观察组锻炼依从率明显较对照组高[90.24%（37/41）比70.73%（29/41）]，差异具有统计学意义（χ2=4.970，P<0.05）；观察组患者骨折愈合时间较对照组短[（13.43±6.52）周比（17.21±6.25）周]，且Rasmussen评分高于对照组，差异具有统计学意义（t=2.744、7.880，均P<0.05）；观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。观察组患儿家属护理满意度明显较对照组高[95.12%（39/41）比80.49%（33/41）]，差异具有统计学意义（χ2=4.100，P<0.05）。结论持续质量改进护理可以提高股骨干骨折患儿的锻炼依从性，缩短骨折愈合的时间，提升患儿家属满意度。

简介：摘要目的基于依从性曲线（PBCC）探讨腰椎间盘突出症保守治疗患者院外功能锻炼依从性的纵向变化规律及影响因素。方法采取便利抽样法，选取2020年4—9月入住杭州市中医院的88例腰椎间盘突出症保守治疗患者为研究对象，从出院时开始测量腰椎间盘突出症患者院外功能锻炼依从性问卷得分，每隔2周测量1次，连续测量至第24周后，以时间为自变量（x）、功能锻炼依从指数为因变量（y）绘制功能锻炼PBCC。采用单因素和多重线性回归分析探讨患者24周依从指数的影响因素。共发放88份问卷，其中3例患者因手术退出、11例患者失访，最终回收有效问卷74份，有效回收率为84.09%（74/88）。结果出院24周内，患者功能锻炼总分PBCC公式为y=0.005x3-0.196x2+1.436x+59.197（R2=0.898，F=26.517，P<0.01）；身体锻炼PBCC公式为y=0.008x3-0.337x2+3.616x+56.153（R2=0.878，F=21.570，P<0.01）；锻炼效果监督PBCC公式为y=-0.006x3+0.309x2- 5.315x+76.371（R2=0.910，F=30.458，P<0.01）；主动寻求建议PBCC公式为y=0.012x3-0.460x2+3.931x+44.071（R2=0.865，F=19.217，P<0.01）；除效果监督PBCC呈直线下降外，其他PBCC变化均呈先升后降趋势。24周平均依从指数为（57.73±8.20），高峰值出现在第4周，指数为（64.08±8.91），低峰值出现在第18周，指数为（52.42±7.81）。单因素分析结果显示，不同年龄、文化程度、病程、疼痛程度、伴随症状、功能锻炼方法、疾病知识的腰椎间盘突出症患者康复锻炼依从性水平比较差异均有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析结果显示，患者功能锻炼依从性的主要影响因素为疾病知识、疼痛程度、病程和功能锻炼方法（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者的功能锻炼依从性呈横"S"型动态变化；在依从性下降期间，定期康复指导和健康教育、疼痛管理、预防复发是提高患者功能锻炼依从性的必要措施。

简介：摘要目的探讨健康信念对膝关节置换术后患者膝关节功能恢复、功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样法，选取2019年1—12月北京积水潭医院收治的205例膝关节置换术患者作为研究对象。由于研究中失访、脱落7例，最终完成研究的患者例数为198例。采用随机数字表法进行分组，观察组与对照组各99例。于出院前给予对照组常规康复指导，观察组在常规康复指导的基础上给予健康信念培训。于出院时，出院后1、3、6个月比较两组患者的膝关节功能、功能锻炼依从性及健康信念，并分析相关性。结果患者的院外功能康复锻炼依从性问卷得分、纽约特种外科医院（HSS）膝关节功能评分及健康信念量表得分均存在时间效应、组间效应以及交互效应（P<0.05）。出院后1、3、6个月观察组患者的院外功能康复锻炼依从性问卷得分、HSS膝关节功能评分及健康信念量表得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。患者出院后1个月HSS膝关节功能评分与健康信念量表的5个维度呈正相关（P<0.05）；患者出院后3、6个月HSS膝关节功能评分与个人健康信念呈正相关（P<0.05）。患者出院后1个月功能锻炼依从性与健康信念量表的5个维度呈正相关（P<0.05）；患者出院后3个月功能锻炼依从性与个人健康信念、实施能力、控制力呈正相关（P<0.05）；患者出院后6个月功能锻炼依从性与个人健康信念呈正相关（P<0.05）。结论膝关节置换术后患者健康信念水平越高，功能锻炼依从性越高，膝关节功能恢复越好，因此临床医护人员需对该类患者进行必要的健康信念干预。

简介：摘要目的探讨同伴教育干预模式对冠心病患者心脏康复锻炼依从性的影响。方法选取2018年10月至2019年10月入住心内科64例冠心病患者为研究对象，按照随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组32例。对照组采用常规的健康教育与护理干预，试验组在对照组的基础上，采用同伴教育干预模式，共持续6个月；观察2组患者心脏康复锻炼的依从性及干预前后生命质量的变化。结果干预1、3、6个月后，干预组心脏康复依从性较对照组分别提高了18.75%、21.37%、21.88%。在干预第1、3个月后，干预组与对照组康复锻炼依从率的比较，差异有统计学意义（χ2值分别为18.050、16.946，P<0.05），而在干预后第6个月，2组患者心脏康复锻炼依从性比较，差异无统计学意义（χ2值为6.489，P>0.05）。干预1、3、6个月后，干预组生命质量得分依次为（88.68 ± 6.65）、（81.90 ± 6.78）、（76.33 ± 5.90）分，对照组生命质量得分依次为（84.75 ± 4.72）、（75.67 ± 5.88）、（74.71 ± 9.47）分。2组患者的生命质量得分在干预后第1个月、第3个月比较差异有统计学意义（t值分别为2.235、2.520，P<0.05）；而在干预后的第6个月，2组患者得分比较差异无统计学意义（t值为1.049，P>0.05）。结论同伴教育干预模式能够有效提高冠心病患者心脏康复锻炼依从性，至少能延长至干预的3个月内，同时能够有效改善患者的生命质量，但对6个月以后的影响有待进一步研究。

简介：摘要：目的：探究小儿骨折患儿治疗中加强疼痛控制护理对心理和依从性的影响。方法：选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的患儿80例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组进行疼痛控制护理，从多方面进行数据分析对比。结果：观察组患儿护理前焦虑SAS评分、抑郁SDS评分与对照组差异不大。观察组护理后评分明显均比对照组低。观察组患儿护理前疼痛评分与对照组差异不大。观察组护理后疼痛评分明显比对照组低。观察组患儿护理中依从性情况明显比对照组高（P<0.05)。结论：疼痛控制护理策略合理应用在小儿骨折患儿治疗中，调节心理状态，缓解身体疼痛，增加依从性，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨自我管理教育对乳腺癌根治术后患者自护能力及功能锻炼依从性的影响。方法选取该院2018年12月至2019年8月收治的乳腺癌根治手术患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。两组术后行功能锻炼，对照组术后行常规性健康教育，观察组实施自我管理教育，比较两组干预前后自护能力、锻炼依从性、淋巴水肿发生率、Constant-Murley肩关节功能评分及生活质量评分。结果观察组患者锻炼依从率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而淋巴水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自护能力总评分、Constant-Murley肩关节功能评分及乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)总评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理教育能有效提高乳腺癌患者术后自护能力及功能锻炼依从性，从而改善患者肢体功能，降低患者肢体淋巴水肿发生率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨动机性访谈对提升小儿胸腔闭式引流术(Closed Thoracic Drainage，CTD)后康复锻炼依从性的影响。方法选取2019年7月至2020年6月广州市妇女儿童医疗中心收治的进行小儿CTD患儿193例，采用随机数字表法将患者分为对照组96例和观察组97例。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在此基础上给予动机性访谈护理干预。观察并比较两组患儿干预前后的心理状态、康复锻炼依从性及术后并发症情况。结果实施动机性访谈干预后，观察组患儿心理状态评分(分数)均显著低于对照组患儿；观察组患儿康复锻炼依从率明显高于对照组患儿；观察组患儿的术后并发症发生率显著低于对照组患儿，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动机性访谈护理干预可显著改善小儿CTD患儿不良情绪，提升康复锻炼依从性，降低术后并发症的发生，对患儿获取优质预后具有重要意义。

简介：摘要目的调查肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性现状并分析其影响因素。方法2019年3 —5月，采用便利取样法在北京2所三级甲等医院门诊选择符合纳入标准的肩袖损伤术后患者共102例。采用问卷调查法进行调查，问卷内容包括一般资料、疾病相关资料、康复锻炼依从性量表和影响因素资料。采用多重线性回归分析患者康复锻炼依从性的影响因素。结果肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性量表总分为（2.28±0.37）分，身体锻炼、术后注意事项、主动寻求建议3个维度得分分别为（2.25±0.44）、（2.36±0.43）、（2.23±0.61）分。多重线性回归分析结果显示，性别、慢性病史、康复锻炼动作难度、康复人员的帮助是患者康复锻炼依从性的影响因素（标准化回归系数分别为0.238、0.266、0.239、0.444；P<0.01），共解释40.9%的变异量。结论肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性整体为中等水平，临床上建议通过循序渐进增加动作难度、增加康复人员支持、完善宣教资料等方式提高患者康复锻炼依从性。

简介：摘要目的探究自我效能管理对类风湿关节炎患者功能锻炼依从性、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年2月至2020年2月襄阳市中医医院类风湿关节炎患者100例。随机分为对照组和观察组各50例，对照组行常规管理，观察组在对照组的基础上给予自我效能管理。比较两组患者功能锻炼依从性、症状改善情况、应对方式〔中文版医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ)〕及生活质量〔健康调查简表(36-Item Short Form Health Survey，SF-36)〕。结果干预后，两组患者功能锻炼依从性量表各维度评分均明显增加(P<0.05)，其中观察组功能锻炼依从性量表各维度评分明显高于对照组(P<0.05)；干预后，两组患者肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间较干预前均明显降低(P<0.05)，双手平均握力较干预前明显增加(P<0.05)，其中观察组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间明显低于对照组(P<0.05)，双手平均握力明显高于对照组(P<0.05)；干预后，观察组面对应对评分明显高于对照组(P<0.05)，回避和屈服应对评分明显低于对照组(P<0.05)；干预后，两组患者生活质量各维度得分明显高于同组干预前(P<0.05)，其中观察组各维度得分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与常规管理相比，自我效能管理能够提高患者功能锻炼依从性，缓解患者症状，增加患者积极应对方式，提升生活质量。

简介：摘要目的探讨家庭复原力对肺癌术后患者负性情绪、锻炼依从性的影响。方法本研究为横断面调查，于2017年3月至2018年3月随机抽取肺癌术后患者115例作为研究对象。借助家庭复原力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、锻炼依从性量表分别测量患者的家庭复原力、负性情绪、锻炼依从性。结果肺癌术后患者家庭复原力总分为(3.75±0.59)分；焦虑得分为(41.52±9.12)分、抑郁得分为(46.39±9.87)分，出现焦虑者46例，所占比例为40.00%，出现抑郁者42例，所占比例为36.52%；肺癌术后患者锻炼依从性总分为(51.32±7.85)分，锻炼依从率为65.32%。肺癌术后患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪和锻炼依从性的相关系数分别为r＝－5.368、r＝－5.271、r＝4.624，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌术后患者家庭复原力水平较低，焦虑、抑郁现象较为常见，患者锻炼依从性不高，且患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪成负相关，而与锻炼依从性呈正相关。

简介：摘要目的探讨行动导向教学法对脑外伤患者康复锻炼依从性的影响。方法选取2019年8月至2020年8月中国人民解放军联勤保障部队第988医院脑外伤患者104例为研究对象，应用随机数字表将患者分为观察组及对照组，各52例。对照组病情稳定后行常规康复训练，观察组应用行动导向教学法指导患者进行康复训练。比较两组患者康复训练依从性、疾病知识水平、预后情况及生活质量。结果观察组康复锻炼依从评分、疾病知识水平、肢体运动功能评分、日常生活自理能力及生活质量总评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行动导向教学法可提高脑外伤患者疾病知识水平及锻炼依从性，有利于患者运动功能的恢复，从而改善患者的生活质量。