简介：摘要： 北京市中低速磁浮交通示范线（ S1 线）为我国最早开始设计并开工建设、第二条通车的中低速磁悬浮运营线路，设计经验少，桥梁结构作为主要支承结构，具有刚度大、模数布跨、线路曲线半径小、坡度大的特点； S1 线桥梁还具有线间距变化大且频繁、跨越节点多、特殊结构复杂、景观要求高等特点和难点，经设计研究，确定了关键技术标准，创新了桥式结构，设计了成套的系列中低速磁浮桥梁结构形式，研发了支座等产品。

简介：无

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔入路椎间孔镜下椎间盘切除术（PETD）治疗L5~S1腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法对象为宣武医院神经外科2016年4月至2018年6月采用PETD治疗LDH患者（L5~S1），共102例。对于高髂嵴患者采用"横突定位法"，通过视觉模拟评分法（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评价手术疗效。结果所有患者均完成PETD手术治疗，手术时间（87.6±21.0）min，术中透视（29.1±11.7）次，术后卧床时间（4.6±1.1）h，住院时间（3.6±0.5）d。术后1 d、3个月和末次随访时VAS和术后3个月ODI评分均较术前减少（均P<0.01）。疗效评价：优89例（87.3%），良8例（7.8%），中4例（3.9%），差1例（1.0%）。结论PETD为治疗L5~S1 LDH安全、有效的手术方法。对于高髂嵴、横突肥大的患者，横突定位法可能是一种有效的椎间孔成型方法。

简介：摘要目的探讨胸苷激酶1（TK1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）19-9、CA15-3和CA72-4在结直肠肿瘤中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法和电化学发光免疫分析（ECLIA）法分别测定了124例结直肠癌患者、52例结直肠癌前病变患者、154例结直肠良性病变患者、106例健康体检者的血清TK1水平和血清CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4的水平。分析结直肠癌患者血清TK1和其临床病理特征之间的关系。探讨TK1、CEA、CA19-9、CA15-3和CA72-4单独检测与联合检测对结直肠癌的诊断效能。结果结直肠癌患者的血清TK1表达水平与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移、远端转移及年龄相关（均P<0.05），但与患者性别无关（P>0.05）。在结直肠癌、癌前病变、良性病变和健康者中，血清TK1水平依次降低。TK1高表达的结直肠癌患者，其生存期更短。多标志物的联合检测的敏感性、特异性和准确率分别为93.5%、93.0%和93.1%。结论血清TK1有望成为结直肠癌诊断及预后预测的独立标志物。TK1、CEA、CA19-9、CA15-3和CA72-4的联合检测具有结直肠癌诊断的临床意义。

简介：摘要目的构建肿瘤相关抗原表皮生长因子受体特异性嵌合抗原受体(EGFR-CAR)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抗体双修饰慢病毒载体表达系统。方法人PD-L1-Fc蛋白免疫BALB/c小鼠，经细胞融合、亚克隆筛选高分泌PD-L1特异性抗体的稳定杂交瘤，酶联免疫吸附试验(ELISA)和Western blot检测抗体特异性，流式细胞术(FACS)鉴定对PD-1配受体封阻性能，Fortebio测定抗体亲和力，抗体全长测序，经保留鼠源CRD1、CRD2和CRD3人源化改造后构建单链抗体(single-chain variable fragment，scFv)；人EGFR单克隆抗体杂交瘤系，经5′RACE技术扩增其轻链和重链可变区(VL和VH)基因，构建scFv，克隆至真核载体pcDNA3.1表达鉴定。基因合成EGFR-CAR(引入CD137协同信号胞内功能域)与PD-L1-scFv借助2A序列连接，克隆入慢病毒pLVX-EF1a-IRES-ZsGreen1表达载体，使用Lenti-X Packaging Single Shots (VSV-G)共同转染293T细胞，获得包装病毒，感染293V细胞，FACS测定CAR膜表达，ELISA检测CAR感染293V细胞培养上清中PD-L1-scFv表达情况，转染激活人外周血T细胞，验证CAR膜表达。结果获得PD-L1抗体11E3，具备高度配受体封阻性能，经人源化改造后，亲和力稳定(2.67×10－10 mol/L)，EGFR-scFv获得有效表达。进一步构建了EGFR-CAR和PD-L1双修饰慢病毒分泌型CAR(CTC0537-1)及膜表达型CAR(CTC0537-2)，其病毒感染293V细胞阳性率为10%。CTZ0431-1感染293V细胞后，细胞膜表面表达EGFR-scFv，检测培养上清存在PD-L1-ScFv；CTZ0431-2感染293V细胞后，细胞膜表面EGFR-scFv和PD-L1-scFv有效表达，双表达病毒感染活化T细胞的CAR表达率为39.3%。结论成功构建了EGFR-CAR和PD-L1-scFv双表达慢病毒载体，EGFR-CAR中度结合亲和力，此为EGFR靶向和PD-L1抗体双修饰CAR-T细胞的实体瘤治疗研究提供了关键工具。

简介：【摘要】：目的　 针对 HIV1/2 抗体与 P24 抗原联合检测的意义进行分析探讨。方法 选取 2018 年 8 月 ~2019 年 8 月我院收治 62 例 HIV 患者作为研究对象，经过 ELISA 法检测 HIV1/2 抗体吸光度（ OD 值）为临界值的患者 33 例， HIV1/2 抗体吸光度大于等于阳性对照的患者 29 例，通过 电化学发光法联合检测 HIV 1/2 抗体与 P24 抗原 联合检测，对其检测结果进行分析探讨。结果 33 例临界值吸光度患者中 27 例 HIV 1/2 抗体与 P24 抗原阳性， 6 例阴性， 29 例大于等于阳性对照值吸光度的患者中 28 例阳性， 1 例阴性，免疫印迹 HIV 确证试验的检测结果与联合检测 HIV 1/2 抗体及 P24 抗原结果一致。结论　 HIV 1/2 抗体与 P24 抗原联合检测较 ELISA 法能够更早更准确的发现 HIV 感染，对临床的早期诊断和治疗具有重要的意义及应用价值。

简介：摘要目的探讨转化生长因子(TGF)-β1、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)在结直肠癌根治术后复发转移中的预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月在绍兴第二医院就诊的79例结直肠癌患者，依据根治术后是否复发或转移分为复发转移组和未复发转移组。比较两组患者化疗结束后3周时血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA、CA199水平的差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估五项指标的预测价值，并比较各时间点之间两组患者血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA和CA199水平的变化。结果化疗结束后3周时，复发转移组血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA和CA199水平均显著高于未复发转移组(P<0.01)。ROC曲线结果显示，单项指标预测直肠癌根治术后复发转移的曲线下面积(AUC)由大到小排序为：CEA>HIF-1α>CA199>VEGF>TGF-β1，五项联合检测预测术后复发转移的AUC、特异度和约登指数均高于单项检测，灵敏度亦较高。与化疗结束后3周时比较，复发转移组患者复发转移时血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA和CA199水平均显著升高(P<0.01)；未复发转移组患者各时间点之间五项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA和CA199对结直肠癌术后患者的复发或转移均有一定的预测价值，五项指标联合检测有利于提高灵敏度和特异度。

简介：摘要新生儿接种乙肝疫苗后影响乙肝表面抗原检测的病例临床上较罕见,容易给临床和家属带来困惑。本院收治1例接种乙肝疫苗出现表面抗原阳性的病例，1周后复查HBsAg为0.00 IU/ml，表面抗体强阳性。

简介：摘要目的探讨FOS样抗原1(FOSL1)基因多态性与胃癌易感性的相关性。方法收集2014年1月至2019年1月于厦门大学附属第一医院胃肠外Ⅲ科292例(观察组)新诊断胃癌患者和215例(对照组)健康体检者的资料，外周血提取DNA，采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)检测FOSL1不同位点的基因型，并分析FOSL1多态性与胃癌易感性的关系。组间比较采用t检验；定性资料使用χ2检验；多态位点与胃癌发生风险之间的关联采用Logistic回归分析。结果与对照组比较，观察组FOSL1 rs1892901位点基因型GG频率降低(154/215比178/292，χ2＝6.240，P<0.05)，AA频率增高(7/215比28/292，χ2＝8.300，P<0.05)，差异有统计学意义；与对照组比较，观察组rs637571位点基因型GG频率增高(119/215比187/292，χ2＝3.910，P<0.05)，AA频率降低(21/215比14/292，χ2＝4.770，P<0.05)，差异有统计学意义。rs1892901位点AA基因型患胃癌风险增加[比值比(OR)＝0.32，95%可信区间(CI)：0.14～0.74，P<0.05]，GG基因型减少(OR＝1.62，95%CI：1.11～2.36，P<0.05)，差异有统计学意义；rs637571位点GG基因型患者胃癌易感性增加(OR＝0.70，95%CI：0.49～1.00，P<0.05)，AA基因型患者患癌风险降低(OR＝2.15，95%CI：1.07～4.33，P<0.05)，差异有统计学意义。调整相关因素后，rs1892901位点AA基因型仍是胃癌的易感基因(OR＝0.42，95%CI：0.11～0.83，P<0.05)，差异有统计学意义。结论FOSL1基因多态性与胃癌易感性明显相关。FOSL1 rs1892901位点AA基因型患胃癌风险增加。

简介：摘要微小RNA(microRNA，miRNA)是一类小的非编码RNA，长度为18～24个核苷酸，可转录后调控蛋白质的表达。miR-155在促进炎症反应尤其是动脉粥样硬化中发挥重要作用，近来研究发现，miR-155在过敏性哮喘中也起着不可或缺的作用。1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate，S1P)是一种有效的脂质介质，已被广泛认为是人体内重要的血管和免疫功能调节剂。1-磷酸鞘氨醇受体2(sphingosine-1-phosphate receptor 2，S1PR2)是S1P的一种受体，S1PR2通过与G蛋白不同的α亚基耦联激活不同的信号通路而发挥不同的生物学功能。S1P/S1PR2在血管发育，炎症反应及过敏反应中扮演着重要的角色。本篇综述主要对miR-155以及S1P/S1PR2在动脉粥样硬化和过敏性猝死之间的联系进行阐述。

简介：摘要目的探讨抗原加工相关的转运蛋白1(TAP1)是主要组织相容性复合体-Ⅰ(MHC-Ⅰ)类抗原呈递途径所必需，在肿瘤免疫学监测重要标志性作用。方法通过慢病毒转导3种胶质瘤细胞株(U87、U251和GL261)中过表达和敲低TAP1的表达水平，实验分为正常对照组、慢病毒过表达空载体对照组、慢病毒敲除空载体对照组、TAP1过表达组和敲除组；蛋白质印迹法(Western blot)和定量聚合酶链反应(qPCR)检测TAP1和MHC-Ⅰ的表达和相互关系；使用Transwell系统检测细胞增殖和侵袭功能；流式细胞检测MHC-Ⅰ在TAP1过表达和敲低的GL261细胞表面的表达；免疫组织化学检测TAP1对肿瘤免疫应答的作用。采用方差分析做多组比较、独立样本t检验做两两比较。结果TAP1过表达和敲低3种细胞系成功，细胞计数试剂盒(CCK-8)吸光度中G261细胞的增殖每组无变化和侵袭功能通过t检验，差异无统计学意义(t＝1.265，df＝4，P>0.05)；TAP1的过表达和胶质瘤细胞的敲低表明TAP1和MHC-Ⅰ表达t检验，差异有统计学意义(t＝4.560，df＝4，P<0.05)；TAP1过表达和敲低G261细胞与体内存活和CD8＋的免疫化学染色相关(t＝5.806，df＝4，P<0.05)；MHC-Ⅰ类在TAP1过表达和敲低GL261细胞表面表达。结论TAP1可能通过调节CD8＋T细胞而成为胶质瘤的关键抑癌基因。

简介：摘要目的观察脑胶质瘤患者肿瘤浸润及静脉血T淋巴细胞中癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)的表水平，并对CEACAM1和脑胶质瘤患者的临床病理因素进行相关分析。方法收集2013年5月至2018年2月山西医科大学第一医院神经外科手术切除的病理资料齐全的新鲜胶质瘤组织92例，获取肿瘤浸润T淋巴细胞(TIL组)及同一患者静脉血单核细胞(PBMC组)，收集健康志愿者PBMCs 35例及颅脑损伤切除脑组织15例(对照组)。提纯获取肿瘤浸润T淋巴细胞(TILs)及获取相同患者静脉血单核细胞(PBMCs)，健康对照组收集健康志愿者的PBMCs 35例及重型颅脑损伤手术切除脑组织15例。通过流式细胞术检测T淋巴细胞表面CEACAM1的表达水平，通过免疫组织化学检测CEACAM1在脑组织和胶质瘤组织中的表达，分析CEACAM1与人脑胶质瘤病理分级、卡氏评分(KPS评分)、γ-干扰素(IFN-γ)等多种临床病理因素之间以及CEACAM1在胶质瘤和T淋巴细胞表达之间的相关性。组间比较及相关分析分别采用Student’s t检验及Spearman’s秩相关检验。结果胶质瘤患者PBMCs中CEACAM1阳性细胞表达率和平均荧光强度均增加，TILs中表达进一步增加[阳性表达率为CD4：TIL(6.01±0.21)%、G-PBMC(3.04±0.15)%、C-PBMC(0.95±0.10)%，t＝11.380、8.190；CD8：(5.52±0.19)%、(3.54±0.15)%、(0.97±0.88)%，t＝8.130、10.140；P<0.05；平均荧光强度为CD4：TIL 7.34±0.29、G-PBMC 4.22±0.22、C-PBMC 2.06±0.17, t＝8.610、5.860；CD8：6.04±0.26、3.50±0.18、1.46±0.13，t＝8.140、6.820，P<0.05]；CEACAM1在高级别胶质瘤患者PBMCs中CD4＋和CD8＋T细胞的表达升高[CD4：Ⅰ～Ⅱ级(2.05±0.16)%；Ⅲ～Ⅳ级(3.47±0.18)%，t＝4.960，P<0.05；CD8：Ⅰ～Ⅱ级(2.34±0.20)%；Ⅲ～Ⅳ级(4.12±0.16)%，t＝6.670，P<0.05]，且在TILs中表达进一步升高[CD4：Ⅰ～Ⅱ级：(3.87±0.33)%; Ⅲ～Ⅳ级(6.37±0.22)%，t＝6.470，P<0.05；CD8：Ⅰ～Ⅱ级(4.45±0.27)%、Ⅲ～Ⅳ级(6.24±0.20)%，t＝5.140，P<0.05]；胶质瘤患者TILs和PBMCs中CD4＋T细胞上的CEACAM1的表达同患者KPS评分呈负相关(r＝－0.346、－0.393，P<0.05)；胶质瘤患者TILs中CD4＋T和CD8＋T细胞及PBMCs中CD4＋T细胞上CEACAM1的表达与患者IFN-γ表达水平呈负相关(r＝－0.355、－0.291、－0.277，P<0.05)；胶质瘤中CEACAM1的表达水平与病理分级正相关，脑组织中表达阴性(脑组织：1.07±0.18；Ⅰ～Ⅱ级：3.10±0.30、Ⅲ～Ⅳ：6.40±0.32，t＝4.590、6.450，P<0.05)，胶质瘤CEACAM1的表达与T淋巴细胞表达也具相关性(r＝0.535、0.568，P<0.05)。结论CEACAM1在胶质瘤患者T细胞及肿瘤细胞中存在异常表达，且与多种临床因素相关，提示其可能参与了胶质瘤的发生发展和免疫逃逸。

简介：摘要目的分析2018—2019流感监测年度中国大陆分离的A(H1N1)pdm09流感病毒的抗原和基因特性。方法用红细胞凝集抑制试验对2018—2019流感监测年度的2 958株A(H1N1)pdm09流感病毒进行抗原分析，对其中的279株A(H1N1)pdm09流感病毒的血凝素(hemagglutinin, HA基)因进行了序列测定和分析，并选取流行优势分支的代表株与免疫疫苗后的人血清进行抗原分析。结果检测的2 861株(97%，2 861/2 958)A(H1N1)pdm09流感病毒与疫苗株A/Michigan/45/2015抗原性类似，测序毒株的HA基因均属于6B.1分支，其中269株(96%，269/279)属于6B.1A分支，与疫苗株相比具有S74R、S164T、I295V氨基酸位点的共同变异，6B.1A分支中存在多个有共同氨基酸位点变异的小分支，并且具有S183P氨基酸位点变异的毒株占测序毒株的51%。用免疫疫苗后的人血清进行抗原分析的结果显示血清能抑制绝大部分的流行代表株。结论2018—2019流感监测年度中国大陆流行的A(H1N1)pdm09流感病毒与同期的疫苗株抗原性匹配，但HA基因存在多样性的特点。

简介：无

简介：摘要目的探讨检测外周血中外泌体磷脂酰肌醇蛋白聚糖-1(GPC-1)抗原对术前协助诊断胰腺癌(PDAC)的应用价值。方法对2017年6月至2018年6月河北省人民医院31例PDAC患者(实验组)和22例慢性胰腺炎患者(对照组)的外周血，用超速离心机分离出外泌体，采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法染色，流式细胞仪测定外泌体GPC-1的阳性率，同时采用电化学发光免疫分析法测定两组患者外周血糖类抗原19-9(CA19-9)含量。相关分析打用Person相关分析。结果GPC-1＋外泌体在实验组的表达较对照组的表达率明显升高(27.52%比4.96%，Z＝－5.145，P<0.01)，差异有统计学意义；CA19-9在实验组的表达较对照组明显升高(176.40 mg/L比16.07 mg/L，Z＝－3.342，P<0.05)，差异有统计学意义。GPC-1＋外泌体、CA19-9在受试者工作特征(ROC)曲线中的曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.771(t＝19.440，P<0.05)，差异有统计学意义。外泌体GPC-1阳性率的约登指数为0.812，其GPC-1阳性率为12.16%，敏感度为90.30%，特异度为90.90%，误诊率为9.10%，漏诊率为9.70%。将CA19-9与GPC-1＋外泌体联合用于PDAC的早期诊断时其ROC曲线下面积为0.922，95%可信区间为0.848～0.997，与GPC-1＋外泌体独立诊断PDAC比较(ROC曲线下面积为0.918)，差异无统计学意义(t＝0.664，P>0.05)。结论外周血GPC-1＋外泌体测定对临床上协助诊断PDAC的参考价值优于CA19-9，且不劣于两指标联合的诊断效率。

简介：【摘要】前列腺特异性抗原（ PSA）是前列癌的一个肿瘤指标。由前列腺腺体以及基质细胞产生的蛋白活性物质，包括进入精液内和少量进入血液内的总前列腺特异性抗原，后者包括结合前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原。该文高龄患者前列腺肥大，多次尿路感染，总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原升高，一度认为患前列腺癌并放弃治疗。为进一步明确诊断，经行超声引导下前列腺穿刺术，病理检查得以排除前列腺癌。该病例提示，尿路感染出现时，可损伤前列腺体，常伴前列腺特异性抗原升高，核磁共振（ MR）检查提示前列腺增大伴右外周带异常，容易怀疑为前列腺癌。良性病变时，总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原经消炎治疗后往往趋于正常，恶性病变时，不变或趋向更高，因此前列腺特异性抗原动态检测，可资鉴别良恶性病变。在超声引导下行前列腺穿刺术，通过病理确诊排除良恶性病变，以避免加重患者焦虑等心理压力和误诊。前列腺癌诊断主要依靠经直肠彩 B 引导的前列腺穿刺活检 [1]。

简介：摘要目的了解上海市在2018—2019流感监测年度中分离的A(H1N1)pdm09亚型流感病毒抗原性及血凝素(hemagglutinin，HA)基因变异情况。方法利用血凝抑制试验，对2018年4月至2019年3月上海市分离的84株A(H1N1)pdm09亚型流感毒株进行了抗原性分析，并对其中65株病毒的HA基因进行了序列测定及分析。结果2018—2019流感监测年度上海市主要流行6B.1分支的A(H1N1)pdm09亚型流感病毒，少数流行株属于6B.2分支。抗原性分析结果显示监测毒株中97.62%为疫苗株A/Michigan/45/2015鸡胚株的类似株；核苷酸序列分析显示，6B.1分支毒株的HA基因核苷酸序列与疫苗株A/Michigan/45/2015的同源性为97.1%～98.8%，与WHO推荐的2019-2020年度的疫苗株A/Brisbane/02/2018的同源性为97.5%～99.4%；氨基酸序列分析显示，HA蛋白主要发生了15个位点改变，其中S91R、S181T及T202I位点变异分别涉及到Cb区、Sa区及Sb区3个抗原决定簇，提示病毒发生了抗原漂移。结论本监测年度上海市流行的绝大部分A(H1N1)pdm09亚型流感病毒与WHO推荐的疫苗组分匹配性良好，但HA基因与其编码的氨基酸持续变异，应继续病毒变异监测，为疫苗筛选提供有效的数据。

简介：

简介：摘要目的调查我国1型糖尿病（T1DM）患者孕前管理（PCC）现状与需求。方法从2016年12月至2018年1月在T1DM管理应用软件“糖糖圈®”形成的患者社区中招募14岁及以上的T1DM女性患者进行问卷调查，收集患者一般情况、PCC现状与需求等资料。相关分析采用Spearman相关分析，采用Wilcoxon秩和检验进行数据比较。结果共收到来自全国28省市有效问卷386份。72.8%（281/386）患者年龄在21~35岁，25.4%（98/386）患者糖化血红蛋白>7.5%，有妊娠经历的患者中48.8%（62/127）曾有过不良妊娠结局。仅12.4%（48/386）患者比较了解妊娠相关知识，了解程度与患者学历呈正相关（rs=0.162，P<0.01）。72.6%（280/386）患者表示实际就诊中和医生沟通时间不足10 min，明显低于理想沟通时间（Z=-14.109，P<0.01）。86.0%（332/386）患者因T1DM影响异性交往及结婚生育。结论我国T1DM女性患者PCC的健康需求亟待解决。加强对T1DM患者的专业支持及社会支持将有助于提高T1DM患者PCC参与率，减轻患者心理负担。

简介：摘要目的探讨HBV PreC/C及S基因抗原表位的突变对慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学状态的影响。方法在横断面研究中，通过纳入35例未经抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者，采用巢式PCR-TA克隆-测序方法筛选与HBeAg血清学状态相关的HBV PreC/C和S基因突变位点。然后在纵向研究中（60例）利用多元回归模型校正相关混杂因素，探讨HBV PreC/C及S基因抗原表位的突变与HBeAg状态之间的独立关系。结果在横断面研究中，64.4%的PreC/C突变和68.2%的S突变发生在抗原表位区。有10个突变位点（PreC/C50、55、79、84、103、126、145、184和s110、s213）与HBeAg阴性状态相关（P < 0.05）。在纵向研究中校正了年龄、性别、HBV基因型、血清丙氨酸转氨酶水平和PreC W28*突变等混杂因素后，结果显示Tc细胞表位（PreC47-56、PreC117-125、s208-216）和Th细胞表位（PreC176-185）的突变是影响宿主HBeAg血清学状态的主要独立危险因素。结论HBV PreC/C区（PreC47-56、PreC117-125和PreC176-185）和S区（s208-216）表位的突变是影响宿主HBeAg状态的主要独立因素，提示这些抗原表位的突变可能参与HBeAg的血清学转换。