简介：[ 摘要 ] 目的： 分析在急性冠状动脉内支架置入术中应用介入护理干预的效果。 方法： 选取我院收治 58 例接受急性冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的患者，采用随机数字法将其分为对照组 29 例、观察组 29 例，分别应用普通护理与介入护理干预，对比两组患者护理效果。 结果： 观察组患者护理效果明显优于对照组患者（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 应用介入护理干预，能进一步保障急性冠状动脉内支架置入术治疗效果，这对促进患者术后康复具有重要意义。

简介：摘 要：目的：研究冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的效果。方法：选择 2018年 10月 -2019年 12月到本院治疗老年冠心病的患者共 80例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组。对两组患者采取不同的治疗模式后患者心机功能指标，其中包含： LVESD、 LVEF以及 LVDED，患者血小板凝血效率与聚集指标进行跟踪的记录与分析。结果：实验组患者患者心机功能指标，其中包含： LVESD、 LVEF以及 LVDED，患者血小板凝血效率与聚集指标数据均优于对照组， p<0.05,差异具有统计学意义。结论：运用冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者治疗效果显著，该项治疗模式可以推广运用。

简介：无

简介：摘要目的探讨无缝护理模式在急性冠状动脉内支架置入介入手术中的应用效果。方法2017年6月至2018年6月选取福建医科大学附属协和医院收治的急性冠状动脉内支架置入介入手术患者86例，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组，各43例。对照组围术期实施常规性护理，观察组围术期应用无缝护理模式，比较两组围术期不良情绪、并发症发生情况、手术效果及患者满意率。结果干预后观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组，满意率高于对照组，并发症发生率、介入治疗时间、平均住院时间优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论无缝护理模式能有效减轻急性冠状动脉内支架置入介入手术患者不良情绪，减少患者围术期并发症，提高患者介入手术治疗效果及满意率。

简介：【摘要】 目的 探究行冠状动脉心内支架植入术后的护理措施。 方法 回顾分析本院筛选的 80 例行冠状动脉心内支架植入术患者，时间选为 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月。对所有患者术后护理方式进行随访记录，并分析所有患者护理后的临床效果。 结果 80 例患者行冠状动脉心内支架植入术手术均成功，手术成功率为 100.00% ；术后有 1 例发生局部出血， 3 例为排尿困难， 1 例为心脏压塞，并发症发生率为 6.25% ，经对症治疗以及护理后均得到缓解并治愈，所有患者住院总时间为（ 41.23±3.66 ） d 。 结论 对行冠状动脉心内支架植入术患者给予有效的护理措施，能降低并发症发生率，促进患者治疗进展，值得临床应用与推广。

简介：摘要：探讨分析冠状动脉心内支架植入术后的护理。方法：随机选取2015年-2017年进行冠状动脉心内支架植入手术的患者50例作为本次的研究对象，并对这50例患者的临床资料进行分析，对患者的生命体征进行检测并预防相应的并发症的发生。结果：患者的平均住院时间为（47.3±1.7）d，在手术后共有5例患者出现了并发症，都经过了有效地治疗。结论：采用有效的护理模式对进行了冠状动脉心内支架植入手术的患者进行干预，有助于患者的康复，并及时发现并发症的发生，效果显著，值得在临床上广泛推广以及应用。

简介：摘要旁路血管的选择一直是冠状动脉外科领域的热点。动脉旁路血管具有优良的生物学特性和远期通畅率。近二十年的临床观察和随机临床研究结果显示，胸廓内动脉是"金标准"旁路血管。多支动脉和全动脉冠状动脉旁路移植术可明显改善患者的远期生存，但也存在一定的技术难度和手术风险。国内外学者大力提倡多支动脉或全动脉化冠状动脉旁路移植术，并形成了相应的指南和专家共识。我国的冠状动脉外科进入了质量提升阶段，随着循证医学证据不断积累，动脉化冠状动脉旁路移植术具有良好的应用前景。

简介：【摘要】目的：分析预防并发症护理对冠心病患者的效果。方法：选2017年1月~2019年12月100例冠脉造影并冠脉支架植入患者进行研究，所有患者采用随机数表法分为观察组（50例，预防并发症护理）与对照组（50例，常规护理）。对比并发症发生率、护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：预防并发症护理可有效提高对患者治疗安全性，提高患者对护理满意度，值得广泛推广使用。

简介：摘要目的观察冠状动脉支架置入1年后发生急性心肌梗死患者院内及出院1年生存及预后。方法入选2015年1月至2018年2月冠状动脉支架置入1年后发生急性心肌梗死并完成冠状动脉造影患者共329例。根据急性心肌梗死靶病变是否与支架相关分组，分为极晚期支架内血栓组（VLST组）240例，冠状动脉原发原位病变组（denovo组）89例，对比两组患者住院期间及出院1年的终点事件。主要研究终点包括心源性死亡，再发急性心肌梗死。次要研究终点包括靶病变血运重建（TLR），再次支架内血栓，心力衰竭，卒中。结果冠状动脉支架置入1年后发生急性心肌梗死患者约72.9%（绝对值240/329）由极晚期支架内血栓引起。住院期间主要研究终点及次要研究终点两组无显著差异（3.3%比3.4%，P=0.987）（5.4%比4.5%，P=0.956）。平均随访1年，主要研究终点两组无显著差异。次要研究终点事件及TLR发生率VLST组高于denovo组（16.3%比6.7%，P=0.026）（9.6%比2.2%，P=0.026）。Kaplan-Meier生存分析表明1年累积无主要终点事件生存率两组差异无统计学意义（P=0.124），1年累积无次要终点事件生存率VLST组低于denovo组（P=0.004）。COX回归分析表明心功能≥Ⅲ级（Killip′s），VLST是冠状动脉支架置入1年后发生急性心肌梗死患者发生终点事件的独立危险因素，术后血流TIMI 3级是其独立保护性因素。结论与原发原位急性心肌梗死比较，VLST致急性心肌梗死患者院内终点事件无显著差异。1年随访发现VLST致急性心肌梗死患者预后较差，接受靶病变血运重建比例较高。合并心功能≥Ⅲ级（Killip′s）及VLST患者预后较差，术后血流TIMI 3级患者预后较好。

简介：【摘要】目的：探讨冠状动脉造影及 支架植入术患者的护理安全管理和策略。方法：选取 2018年 5月 -2020年 5月期间来我院进行冠状动脉造影及支架植入术的 90例患者进行研究，并平均将入选患者分成研究组（ n=45）与对比组（ n=45），术后对比组患者采取常规护理措施，研究组患者则给予个性化护理干预，对比两组患者并发症发生 情况以及生活质量。结果：相较于对比组患者，研究组患者并发症发生情况明显有所减少，且研究组患者生活质量明显有所提高，组间存在明显差异，存在统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：对冠状动脉造影及支架植入术患者采取相应的护理安全管理以及策略，可有效使患者发生并发症情况有所减少，且使患者生活质量有所提高。

简介：摘要川崎病是儿童获得性心脏病的首要病因，主要并发症为冠状动脉扩张或冠状动脉瘤。因冠状动脉内膜增生或血栓性闭塞导致的缺血性心脏病是川崎病冠状动脉病变患儿远期死亡的主要原因。对于抗栓治疗无效的患儿，冠状动脉搭桥术是一种安全有效的治疗方式。现对合并严重冠状动脉病变的川崎病患儿应用冠状动脉搭桥术的治疗现状、手术指征、桥血管选择及预后进行综述。

简介：摘要冠状动脉旁路移植术是目前成人心脏外科最常见的手术。虽然静脉仍是目前应用最广的旁路移植材料，但利用左胸廓内动脉建立到左冠状动脉前降支的旁路已成为"金标准"，对年轻患者应争取使用更多的动脉旁路。体外循环心脏停跳旁路移植可以达到最好的完全心肌血运重建，对不适合胸骨正中切口和体外循环的高危患者，应合理选用非体外循环和各种微创旁路移植技术。采用术中旁路血流测定、术后"快通道"加速康复、强化药物治疗等综合手段，争取将手术风险降到最低，并获得最佳的中远期效果。尽管冠状动脉旁路移植术已经是成熟的外科手术，但仍需要设计更多的大型前瞻性多中心随机对照研究，为解决临床常见问题提供更多的循证医学证据。

简介：【摘要】目的：观察血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉严重钙化病变术中的护理疗效。方法：我院 2018 年 11 月 -2019 年 11 月收治的 66 例冠状动脉严重钙化病变术患者为本次研究对象，按照 血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗过程中护理模式不同将患者分为 对照组（ 33 例：常规护理 ）与实验组（ 33例 ：综合护理 ），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者术后并发症发生率（ 6.06% ）低于对照组， 数据差异明显（ P<0.05）。 结论:血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉严重钙化病变患者护理干预可影响手术治疗安全性，综合护理干预效果明显优于常规护理 。

简介：【摘要】目的： 探讨冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围手术期护理效果。 方法： 从我院选取 70 例进行冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者并平均分成研究组（ n=35 ）以及比照组（ n=35 ）进行研究，选取时间在 2018 年 5 月 -2020 年 5 月期间，比照组患者采取常规护理措施，研究组患者则在比照组患者的基础上进行围手术期的护理干预，对比两组患者的护理效果以及并发症发生情况。 结果： 相较于比照组患者，研究组患者护理效果明显有所提高，且研究组患者并发症发生情况明显减少，组间存在明显差异（ P<0.05 ）。 结论： 对冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者进行围术期护理，护理效果显著，可有效减少并发症发生情况，值得应用。

简介：摘要生物可吸收支架（BRS）因具有能够避免金属支架长期存在造成的冠状动脉金属化等优势，被誉为经皮冠状动脉介入治疗领域的第4次变革。近年来，来自中国的BRS数据陆续发布。国产首个BRS于2019年2月上市后，已开始在国内医院应用。为使此项新技术在我国冠心病介入治疗中获得规范应用，中华医学会心血管病学分会组织51位国内心血管疾病介入治疗领域专家，参考国内外BRS临床研究循证证据和欧美专家共识的相关推荐，特拟定首部《冠状动脉生物可吸收支架临床应用中国专家共识》，对BRS的适用范围、临床使用流程、术后双联抗血小板治疗、术者的培训、腔内影像学技术的应用及随访等给出了建议。

简介：【摘要】目的：探究支架置入术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的护理措施。方法：对 25例接受支架置入术的颈动脉狭窄患者进行围手术期护理，主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症监测与观察、出院指导等。结果： 25例患者均成功置入支架，临床症状的得到了明显改善，且并未出现严重并发症。结论：高质量的围手术期护理，术前充分准备、良好的术中配合及密切的术后观察，对于提高颈动脉支架置入术成功率、保证患者远期生活质量具有重要影响。

简介：摘要冠状动脉旁路移植术的质量控制是保证旁路血管通畅和患者获得良好远期效果的重要前提。其中术前靶血管的评估是基础，手术方式的选择是手段，旁路血管的高质量获取是保障，吻合方式和吻合口质量是核心。术中瞬时流量测定作为目前最常用的质量控制工具，可以有效地检测出由于吻合口狭窄导致的旁路血管失功能，指导旁路血管翻修。但是部分研究结果显示其阳性预测值较低，且与旁路血管远期通畅率的关系证据不足。术中瞬时流量测定联合高分辨率心外膜超声可提高冠状动脉旁路移植术的手术质量、安全性和有效性，可作为术中质量控制的重要方法。术中一旦发现旁路血管及吻合口形态异常、血流量不满意，需要立即调整或重新吻合。冠状动脉旁路移植术质量控制需要心脏外科医师综合判断，采取个体化措施，以保障患者围手术期安全及远期效果。

简介：【 摘要 】 目的 探讨对冠状动脉狭窄的患者使用 CT 冠状动脉血管成像（ CTCA ）检查的诊断意义。 方法 现对临床收治的疑似冠状动脉狭窄的患者展开研究，入院时间在 2019 年 2 月至 2019 年 12 月间，选取其中 132 例患者为研究对象，均予以 CT 冠状动脉血管成像检查和冠状动脉造影检查（ GAG ），以 GAG 检查结果为金标准，探讨 CT 冠状动脉血管成像检查的诊断意义。 结果 CTCA 检查的狭窄占比率为 71.97% ，正常的占比率为 28.03% ；而 GAG 检查的狭窄占比率为 77.27% ，正常的占比率为 22.73% ，两种检查方式的结果比较显示无明显差异（ P ＜ 0.05 ）； CTCA 检查后的符合率为 93.21% 、特异性为 93.33% 、灵敏度为 91.18% ，。 结论 CTCA 检查结果和 GAG 检查结果之间无明显区别，且临床诊断的符合率、特异性和灵敏度较高，在评估冠状动脉狭窄方面具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的评价320排动态容积CT（320-slice dynamic volume CT，320-DVCT）动脉造影诊断冠状动脉支架内部再狭窄的准确性。方法208例怀疑发生支架内再狭窄的冠状动脉支架植入患者，进行320-DVCT动脉造影检查，之后2～7 d内行冠状动脉造影检查。结果320-DVCT动脉造影可获得较好的图像质量，可用于诊断冠状动脉支架内再狭窄。对于直径≥3.0 mm的支架，其图像优级率和成功率明显高于直径<3.0 mm的支架。320-DVCT诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性91.30％，特异性95.21％，阳性预测值86.3％，阴性预测值97.07％，准确率94.24%；诊断左前降支支架内再狭窄的敏感性89.29％，特异性96.77％，阳性预测值89.29％，阴性预测值96.77％，准确率95.04%；诊断左回旋支支架内再狭窄的敏感性88.89％，特异性92.73％，阳性预测值80.00％，阴性预测值96.23％，准确率91.78％；诊断右冠状动脉支架内再狭窄的敏感性88.00％，特异性94.92％，阳性预测值88.00％，阴性预测值94.92％，准确率92.86%。结论320-DVCT动脉造影是目前较新的一种安全无创、有效诊断冠状动脉支架内再狭窄的检查方法。

简介：摘要目的探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术（CABG）的近期和远期疗效。方法回顾性分析2009年2月至2019年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科实施的208例全动脉化CABG的冠心病患者的临床资料。男性188例，女性20例，年龄（54.7±10.7）岁（范围：32~79岁）。个体化选择动脉血管移植物并制定手术策略，其中使用左胸廓内动脉207例，右胸廓内动脉38例（双侧胸廓内动脉37例），桡动脉187例（188支），每例患者移植血管（2.6±0.7）支（范围：2~4支）。非体外循环CABG占98.1%（204/208）。将患者分为双侧组（37例，使用双侧胸廓内动脉加或不加桡动脉）和单侧组（171例，仅使用一侧胸廓内动脉和桡动脉）进行分析。组间比较采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。绘制Kaplan-Meier生存曲线并估算远期全因病死率、主要严重心脑血管事件（MACCE）发生率和再次血运重建率。Cox回归分析远期死亡的独立预后因素。结果总体术后30 d病死率为1.4%（3/208），MACCE发生率为1.9%（4/208），出血二次开胸发生率为0.5%（1/208），深部胸部切口感染发生率为1.4%（3/208），围手术期无心肌梗死和再次血运重建。双侧组与单侧组患者术前基线数据无差异，总体术后30 d病死率，MACCE、出血、深部胸骨切口感染发生率均无差异（P值均>0.05）。术后随访（5.4±2.8）年（范围：0.2~10.9年），1、5和10年全因病死率分别为2.3%、3.4%和6.9%，MACCE发生率分别为3.9%、11.2%和28.5%，再次血运重建率分别为0.4%、3.7%和11.9%。年龄>65岁是远期死亡的独立预后因素（HR=1.125，95% CI：1.050~1.205，P<0.01）。结论选择合适的患者、制定个体化手术方案，全动脉化CABG是安全、可行的，可降低远期病死率和再次血运重建风险。