简介：摘要院中隔墙是整个连拱隧道结构稳定的关键，是连拱隧道最重要的结构体，它对围岩的支撑稳定具有非常重要的作用。连拱隧道中隔墙施工，特别是中隔墙顶部回填是整个中隔墙施工中重要的环节之一，直接关系到整个隧道的受力安全，在实际施工中回填质量容易被忽视。本文结合实例介绍中隔墙顶部回填方法及控制要点，为类似工程提供参考。

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简介：2例StanfordB型主动脉夹层合并破裂患者，都有难治性高血压、持久的疼痛、主动脉破裂、组织器官灌注不足等临床表现，随时有出血不止或心包填塞的危险。认为有效控制疾病、使患者达到腔内隔绝术手术指征，是医疗和护理的难点；护理重点是做好术前管理和术后并发症的观察。术前管理包括：限制饮食和卧床制动，连续性疼痛评估，严密血压、心率、心律、心电图监测以及急性期病情观察；术后加强胸腔流和伤口换药护理，严密监测心率、心律及心电图，预防围术期并发症。2例行腔内隔绝术获得成功，未发生术后并发症，住院13、15d出院。

简介：摘要目的探讨覆膜支架腔内隔绝术治疗StandfordB型主动脉夹层的技术及疗效。方法对6例主动脉夹层进行分析，6例患者均行股动脉穿刺插管至升主动脉造影，了解主动脉真假腔、夹层裂口及其与重要血管分支位置关系。切开股动脉置入覆膜支架，封堵原破口，置入后即刻造影检查。观察真假腔血流变化、主动脉分支供血的情况。结果6例患者支架置入定位准确，术后即刻造影显示真腔明显扩大显影良好，近端裂口未见内漏，原假腔未再见显影或少量远端裂口返流影。无截瘫及瘤体破裂等严重并发症。所有患者术后随访均恢复良好。结论覆膜支架腔内隔绝术治疗B型主动脉夹层具有简捷、微创、并发症少、术后恢复快等优点，但远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的总结我科自2013年6月至2014年1月共27例降主动脉夹层动脉瘤患者行腔内隔绝术的围手术期的护理经验。方法对27例降主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的患者进行术前及术后的全面细心的护理。结果27例患者均取得了令人满意的治疗效果。结论积极全面的护理对行腔内隔绝术的主动脉瘤患者的手术成功率及存活率具有重要作用。

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